臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示,該患者為一名家庭主婦,於2014年發現乳房有硬塊,求醫檢查後確診患上「HER-2型乳癌」第一期,當年她39歲;惟2年後,癌細胞擴散到肝及肺。 乳癌荷爾蒙治療副作用 期間,她接受多種治療,包括化療、荷爾蒙治療、標靶藥,甚至免疫治療。 雌激素(estrogen,又稱動情素)是女性荷爾蒙的一種,約2/3的女性乳癌病人,癌細胞呈現雌激素接受體陽性。 因此,如果能阻斷雌激素對癌細胞的刺激,就能抑制癌細胞的生長,這就是一般所謂的荷爾蒙治療,或更精確說法應該是「抗荷爾蒙治療」。 通常,治療方案會將「局部」與「全身性」治療進行整合,乳癌病人在進行手術切除後,八至九成病人須接受輔助性藥物治療,以預防癌細胞復發或轉移,並延長總存活期。 對於較早期的乳癌來說,一般會用手術的方法切除,再按病情需要要配合一些術後的化療或電療或荷爾蒙治療,完全去治癒或纖滅這個腫瘤。
現在越來越多共識,也越來越多研究發現,尤其是在剛好女性更年期左右的時間,停經後 10 年內、60 歲以前,用低劑量的、天然的荷爾蒙,其實是有幫助的。 短期的好處是可以減緩更年期症候群,長期的好處則是可以預防骨質疏鬆症。 荷爾蒙補充療法(Hormone Replacement Therapy, HRT),是經常伴隨著更年期一起出現的關鍵字,要不要接受它,也是許多更年期女性的一大抉擇。 乳癌荷爾蒙治療副作用 成年婦女(包括老年人)建議第一個月每兩週肌肉注射一次,第二個月之後每個月肌肉注射一次。 較常見的不良反應是注射部位反應、衰弱無力、噁心及肝指數上升。 雖然治療方式較簡單,但須冷藏保存且目前無健保給付須自費購買。
乳癌荷爾蒙治療副作用: 治療乳癌~認識了解荷爾蒙療法
給予抗荷爾蒙的藥物,就是希望阻止癌細胞跟患者的賀爾蒙結合,進而抑制癌細胞生長擴散,同時協助其他療法消滅癌細胞。 使用藥物抑制卵巢功能期間,亦可能會令月經暫停,但停藥後經期會遂漸回復正常。 若患者服藥時已接近更年期年齡,荷爾蒙治療的影響則有可能是永久性的。
而大部分乳房腫塊屬於良性,或為水瘤或良性纖維瘤,對身體無害。 Goserelin及Leuprorelin是性腺荷爾蒙釋放素性腺荷爾蒙釋放類似物,適合停經前的女性。 藥物並不是直接抑制卵巢分泌雌性荷爾蒙,而是透過通知腦下垂體少分泌一種對卵巢發指令的荷爾蒙,從而令卵巢停止製造雌性荷爾蒙。 這種藥物俗稱「停經針」,利用停止卵巢功能來縮小腫瘤。 陳威宇表示,對於荷爾蒙受體陽性且HER2陰性的晚期乳癌病人,標準治療為荷爾蒙治療,近二、三年來,多個大型臨床試驗結果顯示針對這群病人,第一線給予荷爾蒙治療加上CDK4/6抑制劑可延緩乳癌惡化的時間。
乳癌荷爾蒙治療副作用: 荷爾蒙治療攻略
所以,只有癌細胞對荷爾蒙受體測試呈陽性的病人才適合此治療。 乳荷爾蒙藥物使用時間整個療程至少 5 年,有些醫師為了防止病人乳癌復發甚至可將療程拉長到 10 年之久。 荷爾蒙治療是一種治療癌症的方法,但荷爾蒙治療有一定限制,只有受荷爾蒙影響的癌症,例如乳癌、前列腺癌 ,才適合接受荷爾蒙治療。 有些癌細胞表面會帶有荷爾蒙受體,用來接收特定荷爾蒙的訊息,而這些癌細胞更會依賴這種特定的荷爾蒙來生長。 因此當荷爾蒙受體接觸到相應的荷爾蒙時,這些癌細胞生長的速度 便會增加。 而荷爾蒙治療就是透過藥物抑制病人體内分泌特定的荷爾蒙,從而使得癌細胞無法接收到荷爾蒙的訊息,繼而減慢或停止癌細胞的生長 乳癌荷爾蒙治療副作用 。
類固醇可以有效治療淋巴管炎、癌症放射或藥物引起的肺炎、上腔靜脈綜合徵、炎症部分或呼吸道阻塞引起的呼吸困難。 在呼吸道阻塞情況下,可考慮氣管內雷射/支架(laser/stent)等的使用。 乳癌荷爾蒙治療副作用 CDK抑制劑導致的中性白血球減少症的照護嗜中性白血球減少症是與CDK4 / 6抑制劑相關的最常見的毒性,通常不會發生發熱性嗜中性白血球減少症,但仍會增加感染的機率。 所以應該注意嗜中性白血球量,直到嗜中性白血球量恢復到至少1000 / μl;不過也可以考慮劑量減少的方式繼續治療。 腋下淋巴結切除會造成上肢淋巴循環受阻,而導致患側上肢腫脹。
乳癌荷爾蒙治療副作用: 健康雲
Anastrozole、Letrozole及Exemestane是芳香酶抑制劑,適合女性停經後的早期乳癌及轉移性乳癌,作用是令卵巢周邊的脂肪組織不再製造雌性荷爾蒙,確保癌細胞無荷爾蒙可用而死亡。 陳威宇表示,其中荷爾蒙治療多為口服方式,具備便利性、低副作用及高療效等特色,病人的接受度較高,常用於乳癌細胞呈現荷爾蒙接受體陽性病人的治療。 你好啊, 家母已服舊藥Tamoxifen超過10年, 上年2020年尾照petscan後, 12月胸椎有復發跡象, 當時亦做了電療。 本年2021年5月份亦照多次petscan身體無明顯腫瘤活躍跡象。 最近6月初醫生開始轉新藥Letrozole 2.5mg, 服用1個月後, 開始左下腹接近卵巢/子宮位劇痛, 斷斷續續持續了一個月。
- 每個月服用21-28天的雌激素,其中連續12-14天搭配黃體素使用,接近一般女性月經週期的激素分泌,每個月會有規律的月經。
- 第二種則先用促黃體刺激素釋放激素造成人工停經,也就是內科去勢法。
- 根據TEXT同SOFT Trial,AI加抑制卵巢相比淨Tamoxifen可降低5年復發大概5%(中危病人),10-15%(高危病人)。
- 此說法源於美國國家衛生研究院的研究,持續使用雌激素加黃體素罹患乳癌的風險有些許提高。
- 莊捷翰醫師說明,乳癌化學治療最常見的副作用就是白血球下降,造成患者抵抗力較弱、容易感染。
- 多做對抗阻力的關節運動(例如拉開彈簧鏈),減輕體重,物理或職能治療,或局部熱敷,均可減輕疼痛。
乳癌的檢查常用有乳房超音波、乳房X光攝影、切片檢查等;而治療上有外科手術治療、化學治療、放射線治療及抗荷爾蒙治療等,抗荷爾蒙治療的目標是以抗荷爾蒙藥品為主,來抑制女性荷爾蒙的作用。 乳癌荷爾蒙治療副作用 至於先前已接受過Tamoxifen無效後,再使用Megestrol治療6-8週,有31%病人會得到部分緩解,33%病人的病情得以穩定控制,而有36%病人對於Megestrol沒有反應。 因此Megestrol可以當成停經前ER(+)轉移性乳癌病人,使用Tamoxifen無效後的替代療法。 癌症網上資源中心指,一般婦女在月經前常會感到明顯的乳房脹痛或摸到硬塊,這是由於週期性賀爾蒙分泌的轉變,是正常的生理反應,不必過分擔心。 如懷疑乳房有腫塊,應找醫生檢查,確定腫瘤是良性還是惡性。
乳癌荷爾蒙治療副作用: 乳癌治療方法3. 放射療法 (電療)
唔好誤會以上攻略係唯一的答案,人人情況唔同,再加上新證據越出越快,無可能一本通書睇到老。 以上只係2016年11月我點煮呢尾餸,同一尾餸可以有唔同煮法的。 故事發展到呢度,好似D師奶劇咁,點會咁一帆風順。
- 乳癌患者接受荷爾蒙治療期間,千萬不要擅自停藥,以免因小失大增加後續治療的困擾。
- (一) Trastuzumab(Herceptin賀癌平)是一種單株抗體,常見副作用為心肌病變、輸注反應、肺毒性等。
- 透過切除會分泌荷爾蒙的器官,例如卵巢或睪丸,令會刺激癌細胞生長的荷爾蒙分泌減少,從而減慢癌細胞生長的速度。
- 台灣乳房醫學會理事長暨台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升表示,臨床研究發現,罹患乳癌與賀爾蒙分泌有關,晚孕、不孕的女性較年輕時生育者,罹患乳癌風險高出2倍。
- 其效果需待日後追蹤有無復發,才能確認有無療效。
- 關於皮膚癢及皮膚疹:選擇性質溫和的皮膚清潔劑,使用保濕乳液維持皮膚濕嫩,若只是輕微的症狀可在患部塗抹少許痱子膏乳液以減輕不適,若是症狀嚴重或持續則應尋求專業皮科醫師的協助。
但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 大笑治療於70年代已經用於醫學上為輔助療法,鍛煉肌肉、增加呼吸及血液循環、改善消化以及令情緒得以宣洩。 阿比特龍及酮康唑是常用的CYP17抑制劑,其中有研究指阿比特龍能夠顯著緩減前列腺癌細胞的活躍程度 。 常用來治療前列腺癌的黃體生成素釋放激素促效劑 / 抑制劑包括:戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林和地加瑞克 。 限用於治療惡性腫瘤之高血鈣併發症,且限用於血清鈣濃度超過2.75 mmol/L (11.0mg/dL)或游離鈣大於5.6 mg/dL之病例。
乳癌荷爾蒙治療副作用: 女性掉髮原因大解析!及早預防拯救髮際線
陳豪君表示,目前收治一名 40 多歲的女患者,於 2 年前時,就在左側乳房觸摸到腫塊,但不以為意。 去年初發垷腫塊範圍變大且變硬,左側腋下也出現硬硬的結節,雖自覺不妙,但又怕開刀及後遺症,於是上網尋找消除腫塊的偏方。 有各種組織團體提供乳癌患者這方面的訓練,受過訓練的乳癌患者擔任志工,定時探訪病患,提供病患所需之資訊及情緒支持,分享他們在乳癌治療過程的經驗。 目前荷爾蒙治療也是陰道或尿道乾澀的一線用藥,可以避免荷爾蒙缺乏造成性交疼痛或泌尿道感染。 身體中雌性激素來源以卵巢為主,是由腦部下視丘分泌性腺激素釋放素,刺激腦下垂體分泌性腺激素,再刺激卵巢而生成。
且在大多數研究中,使用荷爾蒙補充療法少於五年,並不會增加乳癌的發生率。 因此在使用荷爾蒙療法一段時間後,若更年期症狀獲得改善,可以由醫師評估減少劑量或停藥。 根據歐美國家統計,乳癌發生率沒有因荷爾蒙療法使用率下降而降低,綜合來說,乳癌的危險因子有很多,醫師需評估每個人的罹癌風險,決定是否適合開始使用荷爾蒙療法。 透過研究推進及臨床應用的經驗,荷爾蒙療法提高乳癌風險的疑慮似乎能逐漸消除。 莊捷翰醫師解釋,我們把乳癌癌細胞拿出來後會檢測三個很重要標記,分別是雌激素受體(ER)、黃體激素受體(PR)、人類表皮生長因子受體(HER2)。
乳癌荷爾蒙治療副作用: 正統中醫 台灣→醫療新聞討論區
人體各個器官都需要充足營養才能發揮正常的生理功能,正常時候要均衡攝取醣類、蛋白質、脂質、維生素、礦物質等營養,生病的時候更需要完整的營養。 建議從治療前就要好好補充營養,治療中能吃就要盡量吃,治療後也要好好維持。 正解:莊捷翰醫師解釋,患者常有些錯誤觀念,認為得癌症是因為吃了什麼、或者是得癌症以後就不能吃什麼、吃了什麼就容易造成癌症惡化,這些都是錯誤觀念。 經過益氣健脾、清熱袪濕的中藥方劑及針灸疏通經絡之氣後,並配合化療療程,在第 5 次化療完成時,10 公分的潰瘍已收口至 6.5 公分,膿血滲出情況也幾近於無,化療副作用程度更為減輕,現在仍持續以中西醫共同治療中。 直到半年前,乳房硬塊處的皮膚出現潰瘍並滲出膿血,除了疼痛外,開始覺得體力虛弱且容易頭暈,没走幾步路就開始喘、體重開始直線下滑,她這才覺得事態嚴重,赴醫求診。
在此感激Breast HK不辭勞苦,這種無私奉獻的精神,更是我們香港人尊敬的。 雖然女友嘅治療日子漫長,我們也有信心共同渡過;在此萬分感激。 我一直都冇講乳癌復發/轉移,因為呢D話題從來都唔輕鬆。 我覺得breasthk.com呢個網上嘅小小角落,應該要為患者/家人帶來陽光與希望。 乳癌荷爾蒙治療副作用 你呢個要求我一定會記在心中,如果我第時諗到點樣將正能量帶比復發/轉移患者,一定會再同大家分享。 採用前置化療的話,術後可以「補飛」,萬一手術後拿組織去檢驗,發現還有一些潛藏的癌細胞,還在手術樣本中,可以在術後再補多點口服的化療藥,這樣會令到整體的存活期有所提升。
乳癌荷爾蒙治療副作用: 乳癌電療程序及副作用
轉移性:若有轉移時,選擇有效、安全、副作用不大之藥物治療。 通常沒有固定次數,常須多次治療,以達緩解後才停止用藥。 要怎麼知道自己的荷爾蒙受體表現是陽性還是陰性呢?
接受化學治療後,患者白血球下降、發高燒、且變得更喘,於是就替她插管使用呼吸器,並給予抗生素控制感染。 當時陸續使用了全靜脈營養、水解配方等多種營養補充。 後續總共在醫院作了四次的化療,住了四個月,才能租用簡單的呼吸器回家。 患者長期使用抗荷爾蒙藥物維持了七年多,後來因為肺部轉移復發所以又接受標靶治療。 是使用高能量的放射線去破壞或停止癌細胞生長,通常用於腫瘤過大、擔心手術後有殘留的癌細胞會擴散出去者。
乳癌荷爾蒙治療副作用: 乳癌電療大解構 - 原來唔洗驚
應用在前列腺癌的荷爾蒙治療,旨在降低睪酮水平或停止睪酮分泌,從而減慢癌細胞的擴散速度,甚至令腫瘤縮小。 然而除了人體的正常運作需要荷爾蒙之外,部分癌細胞也可在荷爾蒙的刺激下加速生長。 故此,荷爾蒙治療便以阻止癌細胞繼續接收相應的荷爾蒙的訊息,最終實現減慢、甚至阻止癌細胞繼續分裂為目標,起到治療癌症的效果。 荷爾蒙受體是一種在細胞表面的蛋白質,作用是接收荷爾蒙的訊息。
乳癌荷爾蒙治療副作用: 乳房出現 5 徵兆,提高警覺快就醫
不過為了讓今後的毛髮盡量保持健康,仍必須要有意識地採取下列對策,打造一個健康頭皮環境,減少掉髮、禿頭的危險性。 口服避孕藥常會帶來噁心、嘔吐等副作用,這是因為成分當中的雌激素刺激了胃黏膜而引起,只是一種暫時性的現象,等到胃黏膜習慣了這種刺激,身體就不會再感到不適了。 雌激素是由卵巢自然分泌的一種女性荷爾蒙,它可以調節女性性器官的發育和機能外,同時也能控制丘腦下部的腦垂體,使其減少促性腺激素的分泌,進而達到卵巢裡的卵泡發育不成熟或抑制排卵。 療程視乎病人所患的乳癌類別、期數、正在使用的藥物,以及身體對藥物的反應而定,服藥頻率可能是每天、每星期或每數星期服藥1次。 典型療程為4至8個週期,每個週期約2至3個星期,週期之間的休息時間可讓身體從副作用中復元,再繼續下一週期的化療。 整個化療療程的長度需視乎癌症種類、期數,及患者對藥物的反應而定。
乳癌荷爾蒙治療副作用: 乳癌荷爾蒙治療常見的副作用與處理
晚期的藥物治療的副作用都會有不同,以化療為例,有時可能會脫髮、口腔潰爛、肚痾、腸胃不適的副作用,白血球、血色素、血小板比較低,或者有機會影響神經線,出現手腳麻痺的情況。 不過即使有這些副作用出現,現在都有一些很有效的輔助藥物去紓緩這些情況。 近年來由於分子生物學的進步,目前乳癌的治療趨勢是找到病友癌細胞中的特定因子,針對癌細胞的生長、分化、生命週期或血管滋養的特定過程來進行「個別化治療」,也就是所謂的「標靶治療」。 標靶治療可以針對癌細胞所依賴的生長因子或接受體加以阻斷,這種療法就好比「導向飛彈」,可以比較精確地命中目標,避免「地毯式轟炸」所帶來不必要的副作用。