乳房腫瘤切片方式常因醫師、病患及腫瘤狀況會有不同的選擇。 原則上，對於中高度懷疑惡性的腫瘤，粗針穿刺切片應是最好的方式。 對於高度認定應為良性但病患有較強意願欲切除腫瘤，手術切除切片是可行方式，而真空抽吸切片在病患經濟能力許可，腫瘤較小並了解其可能副作用後，亦是可選擇方式。 對於可能是纖維囊腫卻又擔心是惡性之病灶可考慮細針抽吸細胞學化驗。 根據淋巴腺是否轉移、原發腫瘤大小、癌細胞分化級數、有無荷爾蒙接受體、腫瘤組織類別、細胞增生速率等因子皆可影響病人的預後。
治療策略的選擇包括：⑴是否有條件施行乳房保留手術？ ⑵採取直接先進行手術或該先給與術前輔助性治療( 包括術前化學、標靶、荷爾蒙療法) 後再進行手術。 家族史、腫瘤成長速度等病史也可提供治療方式的考慮。 對於欲進行乳房保留手術的患者在進行輔助性治療( 含化學、標靶、荷爾蒙)之前都需放置金屬標記夾於癌腫瘤處，以利往後乳房保留手術的手術切除範圍拿捏。 如果乳癌零期的範圍比較大，或是屬於多發性（不只一處）的乳癌零期，抑或在進行乳房保留手術後，發現在檢體的邊緣有癌細胞存在，就要考慮單側乳房全切除。
乳癌切片: 醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院 – Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center
乳房保留手術：適用於乳房腫瘤小於三公分，非於乳頭或乳暈下方，而且無多發病灶的第一、二期乳癌患者。 術式包含部份乳房組織切除術及前哨淋巴結取樣或腋下淋巴結廓清術，通常術後需放射線治療。 因為不管是乳房攝影、乳房超音波，或是乳房核磁共振攝影、正子掃描等，都只是乳癌的輔助診斷，僅供參考。 如果要確定診斷，必須經由切片檢查，根據腫瘤組織的病理檢查報告，確定乳癌，還有荷爾蒙受體（ER、PR）、人類表皮生長因子第二型（HER2）是陰性或陽性反應，來決定後續治療方式。 手術可說是治療乳癌的關鍵「元素」，隨著近年「多手段治療」的發展趨向成熟，乳癌手術的創傷性逐漸降低。 現時可供選擇的局部性治療，包括全乳切除術或乳房保留手術、腋下前哨淋巴結切片檢查或切除術等。
目前政府補助45歲以上的女性每兩年做一次乳房攝影檢查。 放射治療合併局部乳房切除之乳房保留術：在過去 20 乳癌切片 年裏，乳癌手術觀念的改變最為顯著，很多回顧性研究及前瞻性研究已經證實，乳房局部切除加上放射治療的療效與改良型乳房切除術之療效相同。 乳癌對荷爾蒙治療反應相當不錯，約有三分之一患者有效。
乳癌切片: 乳房保留手術
他們的存在將在造影上的熱點, 我們在手術前使用藍色染料辨認稍兵淋巴結。 乳癌切片 在手術期間, 稍兵淋巴結可能被除去, 並且由病理學家初步分析查有否腫瘤細胞。 在手術室中，由外科醫師以觸摸或運用超音波探頭掃描下，在乳房疑似病灶周圍注射局部麻醉藥物，確認麻醉注射部位沒有疼痛感覺後，再以刀片或粗針將乳房組織切片取樣，送病理檢查。
重建的方法基於多個考慮因素而決定，包括患者的整體健康、另一邊乳房的大小及形狀、 可從腹部或後胸壁取得的身體組織數量、在乳房切除手術後殘存的皮膚數量、患者的喜好(以個人身體組織或植入物重建)及乳癌的期數等。 乳癌切片 決定之前，應先與腫瘤科專科及整形外科醫生共同諮詢及商討，以作出最佳選擇。 在全乳切除手術中，外科醫生會將病人整個乳房切除，範圍包括乳頭及腫瘤之上的皮膚等 (圖1)。 隨著醫療科技進步及對腫瘤生物學的了解，乳癌的手術治療方式持續在改變中，腋下前哨淋巴腺切片具有低侵犯性及降低副作用的優點，在有經驗的醫師處理下，具相當高的準確性，並可將偽陰性降到最低。 乳癌切片 目前對於乳癌治療，除了希望能有更個人化的藥物可以達到更有效，但又減少副作用的發生，在手術部分，也希望「前哨淋巴結切片術」的使用能讓病患在治療過程中，能維持較好的生活品質。 前哨淋巴腺切片手術目前已是早期乳癌病患標準的手術，因為早期乳癌病患淋巴結轉移機率較低，藉此方法可降低腋下淋巴清除手術所造成的副作用。
乳癌切片: 乳癌的嚴重度分期
另外，若有暈眩、咳嗽、呼吸困難、頭痛、全身疲倦等症狀，亦可能是癌症復發的訊號，也應回診切勿輕忽。 絕大多數的乳房腫塊是藉由視診與觸診發現的，而自我檢查的方法也非常簡單，一般婦女可在月經過後5-10天進行乳房自我檢查，若發現異狀應立即就醫檢查。 另外，國民健康局提供45歲以上婦女每兩年一次的免費攝影檢查，及早發現病灶，才能降低乳癌對生命的威脅。
隨著生活型態及飲食習慣西化的改變，台灣乳癌患者一方面平均年齡逐漸年長，但另一方面仍有不少年輕患者，好發年齡約比歐美國家年輕十歲。 統計顯示透過篩檢發現的個案，早期所佔的比率較高;且經過適當的治療5年存活率第零期為97.5%、第一期為95.6%，因此國人仍需共同努力宣導乳癌防治的觀念，以期達到早期發現早期治療。 一旦癌細胞發生淋巴結轉移，最先受侵犯的即是前哨淋巴結。
乳癌切片: 手術治療 乳房癌細胞淋巴擴散
至於如何重建、有哪些方式及注意事項，會在接下來為大家介紹。 以上內容由 Bowtie & JP Health 健康中心 提供。 內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 香港乳癌基金會乳癌支援中心為乳癌患者及家人提供情緒、資料及經濟等方面的支援。 「局部乳房腫瘤切除術」的原理是將乳房內的主要腫瘤及周邊組織切除，「乳房四分之一切除術」所切除的範圍相比「局部乳房腫瘤切除術」較大，約為乳房的四分一。 醫療機構際網路資訊管理辦法聲明： 禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。
但是切除下來的切片，也只取了一部分去染色，也不能代表全部。 乳癌切片 又癌組織有變異性，如雌激素受體，就不會均勻分布，也就是沒有一致性，也不能說其代表全部。 當然，染色的組織越多，正確性越高，但其花費的人力物力愈大，留給未來用於新腫瘤標記的組織愈少，一般仍以切除組織做染色，以常規方法去診斷，不再進一步細分。 手術方式會將乳房的腫瘤及周圍兩公分的組織切除，對於腋下淋巴結無病變者，可採用此保守療法，一般須配合化療及放射線治療。
乳癌切片: 乳癌自我檢查
另外，如果是選擇乳房保留手術的話，通常還會配合上放射線治療，可以減少剩餘的乳房細胞又再次出現乳癌零期或甚至侵襲性乳癌的狀況。 除非患者乳癌零期的範圍極小，且病理組織發現其分級很初期，才可以考慮不加做電療。 進行乳房手術時，醫師常會一併做前哨淋巴結的檢查，看看是否淋巴結的轉移。 基本上每邊乳房會施行上下照像 及內斜側照像； 對於某些屬性不明難以辨別良性或惡性的影像，可進一步採行放大影像或局部攝影 來加以分析以得到更佳顯像來幫助診斷。 乳癌切片 不過要提醒各位女性朋友，乳房X 光攝影雖然是乳癌篩檢的有效儀器，但它在診斷乳癌上並非萬無一失，約15~20% 的乳癌在x 光攝影是呈現正常影像，臨床上必要時仍要搭配乳房超音波檢查以達相輔相成的效果。 對於乳癌的診斷到底是穿刺切片還是開刀切片比較好呢？
- 但有時病人還是會說都沒看到我，那是因為戴手術帽和口罩的關係。
- 針對還沒有轉移的第一期到第三期乳癌，目前的治療目標是要「治癒癌症」。
- 雖然上述三者皆屬良性腫瘤，但仍需要進一步就醫診斷與定期追蹤，尤其是乳癌的高危險群。
- 如果臨床上摸得到腫塊或超音波下可見低迴音區域，醫師可能會使用細針施行抽吸細胞學檢查，利用細針抽取少量組織或脫落的細胞，好處是過程快速簡單，可以初步得知腫瘤是否為良性或惡性，缺點是不一定可以拿到足夠細胞來診斷，也很難區分病灶屬於侵犯癌或原位癌。
- 利用乳房攝影及立體定位儀器將切片針導引入病灶處，切片取得病灶組織給病理科醫生在顯微鏡下判讀做為確定病灶的性質。
- 乳癌與荷爾蒙接受體的表現有著非常密切的關係，大量的文獻報告早已證實荷爾蒙接受體是一重要且獨立的預後因子。
- 也遇過患者要求全身麻醉，原因是因為之前外院切片痛到不行。