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其實,乾眼症可分為淚水不足型、蒸發過盛型及混合型。 然而,在瞼板腺功能障礙的患者中,瞼板腺分泌的脂質出現異常,影響了淚膜的穩定性(圖一)。 同時,由於脂質黏度增加,瞼板腺無法正常地把油脂釋出;積存了的油脂不但造成油脂管閉塞,亦成為了細菌的溫床,增加瞼板腺發炎的機會。 她說,乾眼症可分為缺水型與缺油型,前者因淚水分泌不足所致,後者因瞼板腺阻塞、萎縮,使油脂分泌不足,當淚液缺少油脂層,就會加速水分蒸發,大部分的乾眼症均屬於後者。 因此,當眼睛出現乾眼症症狀時,並不代表眼睛缺水,更不可自行亂點眼藥水,才不會愈補愈大洞。 熱脈動治療儀(LipiFlow)是新型的瞼板腺功能障礙治療設備,透過機器的增溫與脈動式擠壓,可增加眼瞼血液循環、疏通瞼板腺、促進新的腺體分泌、維持油脂正常的代謝。

我們

眼瞼皮膚對刺激物如化妝品、菸、隱形眼鏡、隱形眼鏡保養液的急性發炎反應。 目前對於乾眼症的研究效果,雖未定論,但臨床上部分患者服用一段時間後有明顯改善。 瞼板腺擠壓 應注意適當的補充即可,攝取過量可能增加男性前列腺癌的風險。 不飽和脂肪酸 (EPA、DHA)可減少發炎並改變瞼板脂肪的成份,改善乾眼症的同時,也有心血管保護、改善大腦功能以及免疫系統的功效。 一般瓶裝的人工淚液都含防腐劑,若使用頻率一天超過4次、戴隱形眼鏡、眼睛易過敏者,建議改用單支裝不含防腐劑的人工淚液,減少防腐劑對眼睛的傷害。

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眼瞼炎指睫毛或眼瞼邊緣處發炎,常合併結膜炎;由於眼瞼炎會造成眼睛不適、乾癢、刺痛及有異物感等症狀,常讓人誤以為是眼睛問題,例如乾眼症或結膜炎,實際上卻是眼瞼發炎。 脂漏性眼瞼炎和瞼板腺功能障礙患者,也容易合併乾眼症。 因為淚液脂質成分不足以及眼表面感覺降低,導致淚膜蒸發增加所致。 若瞼板腺分泌的脂質異常,導致淚膜不穩定、產生眼表毒性、促進細菌生長。 長期發炎導致腺體功能障礙、纖維化、眼瞼和眼表損傷。

瞼板腺功能障礙較多見於老年人,病狀包括眼乾、眼紅、眼睛有燒灼感、異物感、刺激感、痕癢、眼睛疲勞、視力不穩定、間歇性流淚等。 裂隙燈檢查可見瞼緣異常增厚,瞼緣後層出現血管擴張,瞼板腺開口有黃白色角質堵塞而凸起變形,擠壓後分泌物呈泡沫樣或牙膏樣。 在此治療中,眼科專業人員會使用手持器械除去稱為角蛋白的物質,以及可能黏附眼瞼邊緣並阻塞瞼板腺開口的其他殘餘物。 研究 顯示眼瞼清創術產生具有統計意義的療效,可在療程後一個月緩解乾眼及瞼板腺功能症狀。

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:要舒緩缺油性眼乾症狀,首先應該從生活習慣着手,例如保持少油少糖的健康均衡的飲食習慣,預防或控制好「三高」及體重都有助減少瞼板腺功能異常。 有個別研究指,Omega-3補充劑可能對控制乾眼症有幫助,但目前結論並不一致。 另外,減少配戴隱形眼鏡、少用眼妝產品、少用手機或電子屏幕,確保眼睛有足夠的休息。 可以分為三個階段:腺體分泌增多,腺體阻塞及腺體萎縮。 首先是油脂分泌過多,瞼脂內的膽固醇酯會刺激微生物如葡萄球菌的增長,而這些細菌產生的解脂酶將中性脂肪分解成游離脂肪酸,改變瞼脂成分,黏液層變得不親水造成淚液不穩定,游離脂肪酸也易刺激開口角質化。 瞼脂內蛋白質比例增高,易於眼角或下眼瞼形成泡沫,增加黏度。

治療多為複合式治療,醫師將依照您的個別狀況,給予階段性的療程。 就算症狀經治療後已減緩,也要繼續維持眼瞼的日常保養,才可減少日後發作的機會。 眼瞼炎是一種慢性疾病,雖可經治療後改善,但易反覆發作且難以根治。 少數嚴重的眼瞼炎,可導致眼瞼緣或角膜病變,造成視力損傷。 乾眼症的病人以年長者居多,但近年來因空氣品質惡化、戴隱型眼鏡的人愈來愈多,年輕的病人也增加不少。

瞼板腺擠壓: 眼睛分泌物 成因與治療

另外,長時間使用隱形眼鏡、眼瞼衛生差、眼皮炎 (又稱瞼緣炎)、紋眼線及使用眼線筆等眼妝產品亦可令到瞼板腺阻塞。 脈衝光在每發施打過程間有冷卻的時間,使得更多的能量可被安全的傳送到治療標的,同時讓周圍組織冷卻,減少熱傷害。 一位38歲男性,本身是位婦產科醫師,一直為了乾眼症所苦,因為在手術台上無法隨時點藥水,看診又長時間盯螢幕,且無論在開刀房或診間都在空調乾燥的環境中,對於他的工作和生活品質都造成極大的影響。

  • 然後使用稀釋的嬰兒洗髮精或眼部用濕紙巾清潔眼皮和眼睫毛根部,尤其是近瞼板腺開口的位置。
  • 眼瞼(Eyelid)就是俗稱的眼皮,負責保護眼球、(眼睫毛)阻隔異物和灰塵,並能將淚液散布至整個角膜與結膜,形成保持眼睛濕潤的淚膜。
  • 金黃色葡萄球菌平時就存於人體皮膚表面上,若皮膚油脂分泌物過多、有輕微發炎或免疫力低下,葡萄球菌就會大量增生,使炎症惡化。
  • 類固醇藥水,在有角膜浸潤或血管新生等嚴重發炎的患者上,可考慮短期使用。
  • 搓洗時用指腹適度擠壓眼瞼,由上下往眼皮邊緣按壓,幫助分泌物的排出。

瞼板腺位於眼瞼皮下,平行排列於瞼板,開口於眼瞼邊緣睫毛底下,負責分泌油脂以減少眼皮與眼球表面的摩擦,油脂漂浮於淚膜表面,保護淚膜,減少淚水過度揮發。 瞼板腺擠壓 按摩時手指緊貼眼部皮膚(瞼板腺外側皮膚),用指腹適度擠壓眼瞼,從眉毛往眼皮緣方向推壓,幫助分泌物的排出。 有些眼科專業人員會建議在飲食中攝取含 Omega-3脂肪酸的補充品 作為上述各MGD療法的合併療法。

瞼板腺擠壓: 醫師簡介

蠕型蟎會不會影響瞼板腺功能障礙尚無定論,若懷疑有蠕型蟎可用含茶樹精油眼瞼清潔液處理。 機械性眼瞼清創 是針對眼瞼炎的診間療法,它也被發現可減少瞼板腺功能異常的症狀。 該手持器械會用轉動的醫療級海綿輕刷過眼瞼的邊緣。 此擦除動作可去除造成發炎的生物膜,而生物膜可能會在眼瞼產生,因而造成瞼板腺阻塞。 通常治療需要不到10分鐘的時間,即可清潔所有(四個)眼瞼。

強脈衝光治療則利用選擇性光熱解作用和局部熱效應,消除瞼緣新生血管,減少瞼緣細菌繁殖,改善瞼板腺脂質的質素,使淚膜變得更穩定。 患者亦可使用溫水或稀釋了的嬰兒洗頭水來清潔眼瞼和睫毛。 另外,市面上亦有專為清潔眼瞼而設的濕紙中可供選擇。

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金黃色葡萄球菌平時就存於人體皮膚表面上,若皮膚油脂分泌物過多、有輕微發炎或免疫力低下,葡萄球菌就會大量增生,使炎症惡化。 眼瞼(Eyelid)就是俗稱的眼皮,負責保護眼球、(眼睫毛)阻隔異物和灰塵,並能將淚液散布至整個角膜與結膜,形成保持眼睛濕潤的淚膜。 《Hello醫師》為您說明眼瞼炎的原因、症狀及治療。 女生就愛眼睛又大又美,畫眼線、戴假睫毛,但小心眼睛瞼板腺堵塞出問題,就像影片中的眼睛一樣又紅又癢,拿鑷子在眼瞼一擠,竟然就噴出白色液體,像擠牙膏一樣源源不絕。

  • 因為淚液脂質成分不足以及眼表面感覺降低,導致淚膜蒸發增加所致。
  • 是近年新興的物理治療方法之一,利用熱力及按壓疏通被堵塞的腺體,改善油脂分泌;療效一般可以持續至少三個月。
  • 若瞼板腺分泌的脂質異常,導致淚膜不穩定、產生眼表毒性、促進細菌生長。
  • 缺乏正常油脂的保護,淚膜蒸發速率加快,導致淚膜不穩定,縱使淚液分泌正常也會造成淚液缺乏。
  • 上眼瞼中約有25至40個瞼板腺,下眼瞼中則有20至30個。
  • 如果病情嚴重,醫生會處方治療脂溢性皮炎的口服藥物加強治療效果。
  • 瞼板腺細胞有雄激素及雌激素的受體,雄激素刺激分泌降低發炎,而雌激素相反。

瞼板腺開口在上下眼睫毛根部附近,分泌淚膜中的油脂,減慢淚水揮發從而達 「保濕」功能。 在瞼板腺功能障礙中,腺體的出口被堵住,造成腺體分泌異常,影響瞼板腺液的質素和分泌量,「缺油」導致淚膜不穩定及增加淚水揮發。 瞼板腺功能障礙的成因十分複雜,年齡、環境、荷爾蒙、全身及局部用藥、營養、微生物及隱形眼鏡配戴都會影響。 年老導致腺體細胞萎縮,分化降低,中性及極性脂肪比例變化。 環境壓力也是一個危險因子,乾燥的環境會增加腺泡分泌量,長期下來機能衰竭腺體萎縮,蛋白質對脂肪比例增高,淚水層的穩定變差。

瞼板腺擠壓: 脈衝光治療的特點

缺乏正常油脂的保護,淚膜蒸發速率加快,導致淚膜不穩定,縱使淚液分泌正常也會造成淚液缺乏。 度恆溫熱敷瞼板腺內側,由外側脈動式擠壓瞼板腺,可軟化濃稠或固態油脂從瞼板腺中排出,疏通堵塞的腺體,讓脂液分泌重回正軌,維持油脂正常代謝,可減少用藥頻率及不適感,治療過程不會不適效果也較持久。 只可惜治療價格頗不親民,上市雖已有一段時間,仍未能普及。 瞼板腺擠壓 造成原因尚未完全被瞭解,若跟葡萄球菌相關的為葡萄球菌眼瞼炎,和油脂分泌異常的為脂漏性眼瞼炎。

普遍認為,IPL治療會減少眼瞼的發炎,而發炎正是造成瞼板腺阻塞的成因。 一項為期三年的IPL研究 顯示它作為MGD療法的正向結果,在接受一系列IPL療程後,有百分之九十三的受試者回報對乾眼症狀改善的幅度感到滿意。 瞼板腺不健全會造成乾眼症,這是一種很常見的眼疾。 也因此可能造成眼瞼炎,眼瞼炎是眼瞼邊緣皮膚發炎的現象。 它通常會影響雙眼,如果瞼板腺受到感染則會變成瞼板腺炎。 阻塞物可以被細菌的解脂酵素分解,因而釋放脂肪酸,這些脂肪酸可以刺激眼睛,有時可以造成角膜炎。

瞼板腺擠壓: 眼瞼炎常見症狀:上、下眼皮紅腫痛

搓洗時用指腹適度擠壓眼瞼,由上下往眼皮邊緣按壓,幫助分泌物的排出。 更快速的方法就是在沖澡時直接用洗面皂塗抹搓洗眼瞼,然後以手持蓮蓬頭邊搓邊沖,快速又乾淨。 無法忍受肥皂刺激的人可購買商售的眼瞼清潔片清潔,效果良好也不刺激。

增加

短期抗發炎類固醇藥水可有效抗發炎,在有角膜浸潤或血管新生等嚴重發炎的患者上,可考慮使用。 目前有單支裝不含防腐的類固醇藥水,減少防腐劑對眼睛的負擔。 人工淚膠睡前使用,提供睡眠時持續保濕功效,可避免早晨起床時,因睜開眼時太乾燥造成的角膜破皮。 也可在白天使用淚膠,但因質地黏稠,可能會造成暫時性的視力模糊。 瞼板腺擠壓 每天使用潔眼片,或是溫和稀釋的嬰兒洗髮精清潔眼皮,尤其是睫毛根部近瞼板腺開口的位置。

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瞼板腺細胞有雄激素及雌激素的受體,雄激素刺激分泌降低發炎,而雌激素相反。 瞼板腺擠壓 治療前列腺肥大及前列腺癌時,使用抑制雄激素的治療易導致瞼板腺功能障礙。 補充人工淚水是最為普遍的治療,尤其是含油的人工淚水或凝膠;不含防腐劑的人工淚液,減少防腐劑對眼睛的影響更是首選。 類固醇藥水,在有角膜浸潤或血管新生等嚴重發炎的患者上,可考慮短期使用。 強力脈衝光 可使用於嚴重瞼板腺阻塞導致的蒸發性乾眼症。 其可能的治療機轉包括瞼板腺加熱、增加疏通、根除蠕形蟎及細菌、減少眼瞼周圍異常的血管、減少發炎的程度。