睾丸癌术后的化疗,一般需要进行4-6个周期,以每个周期化疗21天计算,就是21天乘以4-6个周期的时间。 睾丸癌第一期 在每一个化疗周期当中,需要使用化疗药物的时间大概是2-3天,而其余的时间… 采取站立位,使阴囊自然下垂,用手掌托起阴囊,观察和体会它的大小和重量是否明显不同。 双手轻轻捏住睾丸,拇指放在睾丸前方,食指和中指放在后方。 用食指和拇指轻轻转动睾丸,检查其大小、表面是否光滑,有无硬块,是否质硬,有无压痛,并注意左、右侧睾丸有无区别。
- 等待病理报告,一般为精原细胞和非精原细胞睾丸癌两种。
- 化疗后一个月复查CT,如有指征:非精原细胞睾丸癌患者,腹膜后淋巴结肿大超过1cm, 精原细胞超过3cm(?),RPLND。
- 前列腺癌虽然常见,但大多生长缓慢,并局限于前列腺,未必会构成即时威胁;但亦有部分类型的前列腺癌却具有侵略性,并且可以迅速扩散 。
- 下无肿瘤细胞侵犯血管或淋巴管的证据,临床检查或影像学检查无转移迹象,睾丸切除术后血清肿瘤标志物水平在正常范围内。
- 针对睾丸癌的治疗,目前主要是手术切除,当然,也包括放化疗。
睾丸癌一期二期三期的愈后数据是不一样的,比如说一期的睾丸癌,肿瘤局限在阴囊部位以内没有淋巴结转移,没有远处转移,那么一期的睾丸癌实际上几乎治愈率接近百分之百。 当然我们讲的数据是国内最顶尖的医疗中心,或者是国外比较好的知名中心。 其中先天性因素包括隐睾或睾丸未降、家族遗传、Klinefelter综合征、睾丸女性化综合征以及雌激素分泌过量内分泌障碍等。 获得性因素包括睾丸损伤、职业和环境、营养不良和局部温度升高等。 基因学的研究表明睾丸肿瘤与12号染色体短臂异位有关,p53基因的改变与睾丸肿瘤的发生具有相关性。 睾丸肿瘤是在青年男性中最常见恶性肿瘤,分为原发性和继发性两类。
睾丸癌第一期: 睾丸癌的症状特征有哪些 男性睾丸癌怎么护理
第二个二期的病人,就是有淋巴结转移的患者,二期的患者治愈率也能够达到接近80%左右这样一个水准。 二期的患者治疗模式就比较复杂,需要手术、放疗、化疗甚至一些免疫靶向治疗,还有一些可能涉及到介入治疗。 其次,睾丸癌属于浅表癌症,很大一部分患者在癌症早期就已经发现异常,从而就医。
- 虽然低剂量放疗可以保留间质细胞功能并防止生殖细胞肿瘤的发展,但也可能需要保守的观察方法。
- 另外,前文提及隱睾症患者患癌風險會增加,所以應定期到醫院檢查。
- 这些副作用大多数属暂时性,一般会在治疗结束后消失。
- 睾丸癌治愈率非常高,即使癌症已经扩散到睾丸以外的部位。
- 起初可表现不明显,随着肿瘤的逐渐增大,可出现病侧睾丸肿物、沉重,有轻微坠胀或钝痛等表现。
- 放射治疗对精原细胞瘤极为敏感,胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低,绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。
此外,已被证实经术后辅助化疗可提高生存率的肿瘤,如绝经前乳腺癌、骨肉瘤、 睾… 癌症诊断时的检查和扫描可以为癌症分期提供信息,医生往往根据癌症的分期治疗患者,但有时医生只有在手术时才能确定癌症的分期。 癌症有两种主要的分期方法,即TNM系统和数字系统。
睾丸癌第一期: 5.睾丸病理学检查
雖然睾丸癌種類繁多,治療方法也不一致,但無論那一種類型的睾丸癌都應先考慮接受睪丸切除手術,然後才進一步選擇放射或化學治療方案。 如果不及時治療,癌細胞有可應很快出現擴散跡象,所以應先進行外科手術以提高存活率。 早期睾丸癌一般不会伴有疼痛,只有20%左右的患者出现了疼痛。
在 白人男性,睾丸癌是20岁至34岁最常见的癌症,并且 第二常见于 35 岁至 39 岁。 睾丸癌常用的肿瘤标志物包括:甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和乳酸脱氢酶(LDH)。 根据细胞的分化程度,生殖细胞肿瘤可分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤。
睾丸癌第一期: 3.1.治疗评估
临床分期和随访方法的改进,以及以顺铂为基础的化疗和化疗后手术有效挽救治疗的可用性,导致研究将密切监测作为 CS I-NSGCT 患者睾丸切除术后的初始管理。 这需要一个严格的重复横断面成像、血清肿瘤标志物监测和临床评估的协议,以便及早识别必须接受抢救治疗的复发患者亚群。 睾丸肿瘤分为很多种类型,病理类型不同,死亡率和生存预后也不相同。 过去睾丸肿瘤的死亡率比较高,不做治疗的患者80%在两年内死亡。 临床一期睾丸癌的生存率超过了95%,二期的生存率达到90%左右,广泛播散的生殖细胞肿瘤5年生存率达到50%左右。 睾丸肿瘤的预后与肿瘤组织的病理类型、细胞分化程度、病理改变、临床分级、肿瘤标志物水平等因素密切相关,病理类型对于肿瘤复发的影响不如临床分级重要。
术后瘤标正常,CT正常者,无血管淋巴侵润可按照临床指南进行五年随诊观察:第一年每月验血瘤标,每三个月CT检查等等。 也可预防性化疗或者行腹膜后淋巴结清扫术,复发几率低于1%。 后来随着技术的进步,睾丸生殖细胞肿瘤的治疗取得了突… 一期睾丸癌的化疗目前多采用以顺铂为中心的联合化疗方案,顺铂能够抑制肿瘤细胞的DNA合成,达到治疗的目的。
睾丸癌第一期: 睾丸肿瘤化疗一期多久
睾丸肿瘤所产生的危害性比想象的大,包括精原细胞瘤、非精原细胞瘤。 目前认为大多数引起睾丸肿瘤的原因是基因突变,或者遗传原因,导致基因有肿瘤的易感性。 若是非精原細胞癌 (non-seminoma),那麼同樣依據上述 NCCN 建議,手術要包含後腹腔淋巴結擴清術 (簡稱 RPLND)。 低危險度的可以再觀察追蹤,但是高危險度的接受手術後要進行化學治療,因為非精原細胞癌對於放射治療有抵抗性。 受睾丸癌影响的患者可能还会出现乳房肿大或乳房压痛。 这种症状通常不容易被重视,但是如果持续超过一周,并伴有其他疾病,则应咨询医生。
其实近年化疗药物不断发展,很多新型化疗药已经可以大为减少治疗的副作用。 前列腺癌病人在进行化疗前,可以向医生了解如何减轻治疗副作用。 化学治疗(又称化疗)属全身性治疗,透过药物溶入血液运行全身,有效对付由原发部位扩散到其他部位的癌细胞。 化疗的原理是杀灭一些快速分裂的细胞,由于癌细胞的分裂速度较正常细胞快,自然躲不过化疗的攻击。 化疗一般用于中、晚期的前列腺癌患者,例如癌细胞已经扩散到前列腺外并对荷尔蒙治疗没有反应的肿瘤。
睾丸癌第一期: 睪丸癌治療後會影響性能力嗎?
转移性前列腺癌大多会先转移至骨骼,继而转移至身体其他部位。 骨转移的常见并发症包括疼痛、骨折等,患者亦有可能出现脊髓压迫症或高血钙水平,构成生命危险。 睾丸癌第一期 很多病人都会听说化疗所带来的副作用,例如呕吐、腹泻、脱发、疲倦等等,而抗拒接受化疗,不过各种治疗方案都有机会引起不同的副作用,而且副作用的严重程度因人而异。
鉴于睾丸癌的类型和阶段,您可能接受一种治疗或联合治疗。 睾丸癌第一期 大约 68% 的睾丸癌是局部的,18% 是区域性的,12% 诊断时处于远期。 尽管在 诊断、治疗进展与 60% 的 死亡率。 大多数睾丸癌即使在晚期也是可以治愈的,记录进一步减少是不切实际的 与筛查相关的死亡率。 相对开放手术和标准腹腔镜手术,其操作更精准、对正常组织的损伤更小,患者失血更少、手术相关并发症也更少。 睾丸癌需要与睾丸扭转、附睾炎以及鞘膜积液、腹股沟斜疝、阴囊血肿、精液囊肿及其他良性睾丸肿瘤等疾病相鉴别。
睾丸癌第一期: 症状
曾有睾丸未降(隱睾)或睪丸異常發展的情況——一個或兩個睾丸在病人出生前都無法從腹部移至陰囊。 隱睾症的男性患睾丸癌的可能性比睾丸正常下降的男性高很多倍。 目前睾丸癌的病因并不明确,不过与先天遗传和后天因素都有关系。 已知的诱因中,隐睾发生肿瘤的机会比正常人高10-14倍,除此之外,生活中保护好蛋蛋就显得十分重要了。 相对于常见的癌症,蛋蛋癌的发病率不算太高,但也要养成自我检查的习惯,毕竟洗澡、自我解决时,顺便摸一摸蛋蛋也不是一件难事。 用两手轻轻捏住睾丸,拇指放在上部,食指和中指放在下部。
IIIA腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結,但已擴散到遠處的淋巴結或肺。 IIIB腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。
睾丸癌第一期: 睾丸癌诊断
用拇指和食指轻轻转动蛋蛋,感受蛋蛋是否光滑有弹性,如果感受到异常的、豌豆大小且不疼的肿块,那就一定要多加注意了。 瘤标不正常,或仅在腹膜后淋巴结肿大转移者,视瘤标进行化疗BEP三个疗程或者四个疗程。 患者记得睾丸有异常肿大,一定要验血AFP,bhcg,LDH, 三者中有一个升高,确诊睾丸癌风险极高。 三者不高,亦不可排除睾丸癌,因为不同病理分型的睾丸癌,瘤标变化不同,可都升高,可一项升高,也可能完全不升高。
或者,广泛的或随后的手术治疗可能是有帮助的。 此外,纵隔放疗和/或博来霉素导致的无症状肺纤维化可能使 TCS 在治疗后很长时间内易受呼吸道感染。 AFP 升高的患者应视为混合 GCT,按 NSGCT 管理并考虑手术切除。 必须排除假阳性 AFP 升高(例如,由于化疗后的肝毒性)。
睾丸癌第一期: 睪丸癌治療
Gleason分数越高,代表前列腺癌的生长速度和扩散的风险越高。 一般7分以下的是属于生长较慢的类型,而 7分或以上的便有较高风险。 其他基因包括HPC1、HPC2、HPCX、CAPB、ATM、FANCA、HOXB13和错配修复基因,亦有可能增加患前列腺癌的风险。 然而,目前尚未有证据证明这些基因会直接导致前列腺癌,当中关系仍待进一步研究。 睾丸癌第一期 对女性来说,BRCA1和BRCA2基因突变会增加患乳癌和卵巢癌的风险;至于男性,则会增加患乳癌和更具侵袭性的前列腺癌的风险。 不过,BRCA1和BRCA2基因突变仅导致小部分的遗传性前列腺癌,有BRCA1或BRCA2突变的人士可咨询医生意见,考虑在更早的时候接受前列腺癌筛查。
睾丸癌第一期: 睾丸癌临床表现
睾丸微石症,附睾囊肿和睾丸阑尾是导致阴囊和睾丸疼痛的常见原因。 附睾炎是一种导致阴囊疼痛的病症,位于睾丸后部的管状结构由于细菌或性传播感染而发炎和肿胀,在检查中与睾丸肿瘤区分开很容易。 PARP抑制剂的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、食欲不振、贫血、便秘、皮疹、咳嗽、呼吸急促等。 极少数情况下,标靶治疗会增加血癌风险,例如骨髓增生异常综合症或急性髓性白血病。
睾丸癌第一期: 前列腺癌筛查及诊断方法
由于它们具有致命的血液学毒性的潜在风险,这些方案应与 G-CSF 支持和训练有素的肿瘤学家一起使用。 ] ,RPLND 后的随访比其他选择要求更低且成本更高。 尽管如此,鉴于在复发病例中采用抢救治疗的 CSS 监测率较高,而辅助化疗的复发率较低,原发性 RPLND 在 CS I-NSGCT 中的作用已经减弱。 在非随机前瞻性系列中,卡铂辅助治疗的 5 年复发率在没有危险因素的患者中为 2%,在有一个或两个危险因素的患者中为 9%。 除了 pTis 和 pT4,根治性睾丸切除术并非总是必要的分类目的,原发肿瘤的范围在根治性睾丸切除术后进行分类;见 pT。 在其他情况下,如果未进行根治性睾丸切除术,则使用 TX。
肾结核是全身系统结核病变的发展的一个部分,结核病可以牵涉到身体,可以说几乎所有的器官,肾、肝、肺,包括这种睾丸结核,前列腺结核。 肾结核在当今的社会已经是越来越少了,因为现在这种结核病一旦发生了,都会进行一个很好的药物治疗。 对于40岁的患者来讲,心智成熟,可以很好的理解和配合医生做手术。
睾丸癌是一类发生在睾丸的恶性肿瘤性疾病,主要见于青壮年男性,在18~35岁的年轻男性人群中,发病率位列所有肿瘤之首。 睾丸肿瘤固然可恶,但只要早期发现和采取积极有效的治疗措施,大部分是可以治愈的。 因此,中青年男子要增强防病意识,提高警惕,一旦发现以下特殊征象,应及时上医院检查。 由经验丰富的外科医生在专业中心执行保留神经的 RPLND 是临床阶段 IIA NSGCT 疾病的推荐初始治疗,且肿瘤标志物不升高。
睾丸癌第一期: 2.2.转移性疾病(IIA/B 期)
睾丸肿瘤多数是散发性的,也就是它出现是很偶然、很随机的情况。 目前来讲比较确切的病因跟隐睾相关,如果男孩生下来之后睾丸没有正常下降到阴囊里面,由于腹腔或者腹股沟管位置上温度相对偏… 睾丸类有多种细胞,有支持细胞、精原细胞,这些细胞都可以恶变。
睾丸癌第一期: 2.转移性生殖细胞肿瘤
睾丸癌不仅病理类型与预后有关,肿瘤扩散的程度和转移的范围也影响着预后。 睾丸癌第一期 在临床上不仅要了解肿瘤的病理类型,还要根据病变范围的不同来制定相应的治疗方案,要对睾丸癌进行分期。 一期乳腺癌10年治愈率有可能比较高,但是临床上没有治愈率的说法。 一期乳腺癌主要的治疗方式是通过手术根治,术后可以配合放疗…
睾丸癌第一期: 疾病类型
精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。 约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,10%的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大,压迫神经根出现背痛。 肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难,十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐,骨转移可引起骨痛等。 儿童有睾丸肿块,同时有早熟症状,或成人同时有女性型乳房及性欲减退时应考虑睾丸间质细胞瘤。 睾丸肿瘤(tumor of testis)是泌尿外科中常见的肿瘤之一。 睾丸肿瘤分原发性和继发性两类,绝大多数都是原发的,继发性极为罕见。
睾丸癌第一期: 睾丸癌早筛:今天已经是第12个来我门诊找我摸蛋蛋的男性患者了……
睾丸癌患者的存活率受多種因素影響,包括睾丸癌的種類和期數。 睾丸癌第一期 但一般而言,睾丸癌患者的存活率普遍都比較高。 睾丸位于阴囊两侧,左右各一个,正常情况下呈圆形,摸起来富有弹性,表面光滑。 睾丸癌第一期 如果患上了蛋蛋癌,最常见症状为睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感,睾丸肿胀、变硬。
不过,是否影响生育,还要看患者的实际病情。 睾丸癌是指发生在睾丸组织的一种恶性肿瘤,是泌尿外科中常见的肿瘤之一。 20~40岁间可见各种类型睾丸肿瘤,但仍以精原细胞瘤为多,70岁以后主要为精原细胞瘤。