某些動作如下肢外展、外旋或蹲位變直位時使梨狀肌拉長、牽拉而損傷梨狀肌。 梨狀肌損傷後,局部充血水腫或痙攣,反覆損傷導致梨狀肌肥厚,可直接壓迫坐骨神經而出現梨狀肌症候群。 坐骨神經在腰椎受壓迫的原因是常聽到的椎間盤突出、腰椎滑脫或是腰椎退化等疾病,這些患者通常除了坐骨神經痛,還會合併腰部疼痛的症狀。 而在這個區域產生的壓迫與症狀稱為深臀部症候群(Deep gluteal syndrome, DGS),梨狀肌症候群也是屬於其中一種,也是較常見的。
- 尤其是久坐者易會令梨狀肌及臀大肌完全失去肌力,容易受傷。
- 幾乎所有梨狀肌綜合症的治療方法都將重點放在小心地、逐步地拉伸梨狀肌。
- 由於梨狀肌位於屁股深層位置,因此傳統的熱敷如熱敷、推油,或深層熱療如超音波、磁場等製造的熱力無法完全到達梨狀肌部位,因此療效十分有限,尤其對脂肪層較厚的人士來說可能毫無療效。
- 肌腱拉扯過度的常見原因有:梨狀肌過緊、體重過高、穿著過軟的鞋及足部用力學不當等。
- 壓迫坐骨神經的肌肉不一定總是梨狀肌,而且梨狀肌的解剖與坐骨神經相關的位置也可能不同,對於某些人來說坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌詳見底下【備註】說明。
- 梨狀肌綜合症通常是通過排除可能導致患者症狀的其他可能情況的過程做出的診斷。
工程師學會會長卜國明指出,過去數年專業工程師出現人才流失情況,但相比其他行業不算嚴重,目前「要走的都已經走了」,相信流失情況會轉趨穩定。 根據建造業議會的數據再按比例推算,未來5年本港工程師短缺數目將達3000人。 「不只腿部後側,連帶小腿肌都有被拉扯的疼痛感,可是卻不知道原因是什麼,著急之餘才找到這裡來。」她如此說著。 前者的話,很抱歉,我還有現實生活,後者的話物理治療師是男的。 有了超音波導引,不僅更能確定療效、也能避免許多併發症,還能根據注射中病人的反應做進一步診斷。 根據一篇國際期刊的研究,約85%的病人在注射1次後即獲得明顯改善。
梨狀肌症候群香港: 疾病百科
最常見的成因是坐骨神經在腰椎或臀部受到壓迫,導致上述的症狀。 由於坐骨神經剛好穿過梨狀肌或經過它的下方,當梨狀肌受傷時就有可能會造成神經的壓迫,產生類似坐骨神經痛的傳導痛,因此需經醫師作鑑別診斷,排除椎間盤突出或骨刺等問題,才能確診。 目前醫師可以靠著病史診斷梨狀肌症候群,若有診斷上的必要,可以用X光、電腦斷層、核磁共振等影像檢查方式,排除其他原因造成的坐骨神經痛,也就是排除椎間盤突出、腰椎壓迫性骨折、骨刺、腰椎狹窄等狀況。 重點就是,坐骨神經於經過臀部時,會經過梨狀肌的旁邊;甚至有近五分之一的人其坐骨神經會穿過梨狀肌本身。 因此,當梨狀肌變得持續收縮緊繃、發炎腫脹,會壓迫到一旁經過或穿過的坐骨神經,刺激到坐骨神經,引發患者於屁股、髖部附近的疼痛、麻木,這痛也可能會隨著坐骨神經的走向延伸至腿部,我們稱為「梨狀肌症候群」。
王小姐平時喜歡坐在椅子上玩手機,因久坐固定一個姿勢很不舒服,於是習慣翹腳變換姿勢,但是最近發現臀部很深的位置先感到劇烈痙攣,並伴隨灼熱、刺痛、麻的感覺從臀部一直延伸到腳底。 長時間走路,或是上樓梯時,腳沒力、走路像跛腳,經復健科醫師檢查,發現是梨狀肌症候群。 首先,所謂的「梨狀肌」位於臀大肌下面、前側外緣較為深處的臀部肌肉,與其他臀部肌肉協同骨盆和髖關節的穩定度及活動度,主要負責髖關節外轉。 — 掩蓋病情 如果在未經醫生診治之前濫用止痛藥,雖然暫時疼痛的感覺可以減輕,但有可能掩蓋疾病特有的症狀,給醫生診斷帶來困難而貽誤病情。 容易成癮 一些止痛藥尤其是高效止痛藥,長期應用成癮,即…
梨狀肌症候群香港: 改善低血壓
也就是需排除其他可能导致这种疼痛的状况,才能下梨状肌症候群的诊断。 最常须被排除诊断是椎间盘炎丶腰椎神经根病变丶大转子滑囊炎…等。 感到臀部中间或是靠近荐椎或尾椎处的深部疼痛,有时疼痛或麻刺感会沿着坐骨神经的走向,放射至大腿後方或小腿,活动丶走路丶长时间久坐等可加重症状,反覆发作,触诊梨状肌时会有诱发疼痛。 有时小腿後侧皮肤会感觉异常;严重时小腿肌萎缩丶肌力丧失丶行走不稳丶跛行。 梨状肌是位於臀部深处的肌肉,位於臀大肌下面,肌肉起点是尾骶骨第二到四节前侧外缘,肌肉终点是股骨(大腿骨)大转子(髋部可摸到突出来的骨头,台语称”大腿头”)。 这块位于臀大肌深处的肌群疼痛感跟坐骨神经痛的情况比较相似,好发于久坐一族、做一休三的运动者、喜翘二郎腿等!
治療的目的在於減緩梨狀肌的發炎現象,並解除梨狀肌受到的壓迫。 急性期疼痛時必須休息、減少活動量,可口服非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)或肌肉鬆弛劑,降低腫脹及疼痛。 在緩解期應進行適當物理治療,包括梨狀肌伸展牽拉治療、按摩與核心訓練、對梨狀肌進行超音波深層熱療。 表現為臀部深處的疼痛,或是痠麻感,有時會放射至大腿後側或小腿側面。
梨狀肌症候群香港: 屁股痛的成因 3.運動拉傷
由於大多數疼症都包括某種類型的炎症,因此處方非類固醇消炎藥 ,例如布洛芬或萘普生,可能有助於減輕受影響區域的炎症。 衝擊波已被用於治療梨狀肌綜合症,但結果尚未在同行評審的醫學期刊上發表 。
該療程由註冊醫生團隊主理,運用 HDEME 技術將能量深入痛楚的根源,持續發送能量至深層肌肉,有效減輕痛楚。 SIS 痛症之神療程是非入侵性的療程,不會製造任何傷口而且無須服用任何藥物,不會構成痛楚或任何副作用,不會對身體構成額外的負擔,絕對是受痛症困擾人士的日常保健、解痛之選。 現在更有免費試驗的機會,想試用SIS 痛症之神療程的人士絕對不能錯過:免費體驗 Perfect Health SIS 痛症之神療程。 躺在地墊上,兩腳彎曲,右腳橫放腳踝在左腳膝蓋上,雙手抱住左腳的大腿或小腿,讓左腳連同右腳更靠近身體,這時感覺右大腿後方的伸展。 坐著時可以雙腳交叉盤坐,也可以是讓腳掌互頂,上半身逐漸往前傾。 重點是身體前傾的過程中,要把背部打平打直,不要彎腰。
梨狀肌症候群香港: 運動時鼻子呼吸?…
但施打疫苗前要吃什麼、要注意哪些事,打完疫苗能不能運動呢? 拳擊訓練提供給一般”零”經驗入門,對拳擊有興趣者都可以快速上手,增進肌力、耐力與心肺適能外,讓你反應更快身體協調更流暢,還可以紓壓讓整天的心境愉悅,有趣中帶些挑戰,也是一種防身技能。 舞動舞蹈課程是結合觸動人心的音樂,精心編排的舞序動作,專業的有氧舞蹈體適能教師,以及最完善的器材場地,讓參與者和同樣愛好舞蹈的同好,相聚在團體課教室中盡情享受有氧舞蹈的樂趣。 然而由於現代人的工作型態常常是久坐固定不動的關係臀部周圍表層的臀大肌、二旁的臀中肌抑或是深層的核心肌群通常都是沒力且沒有彈性的。
果然不出所料,她帶來的核磁共振影像和電腦斷層檢查結果都沒有看到像椎間盤突出一樣的異狀。 她的腰部、臀部和髖關節會痛,卻不是椎間盤突出,那很有可能是其他疾病,即「梨狀肌症候群」。 梨狀肌是位於臀部內的坐骨神經正上方的肌肉,壓迫到神經時會引發梨狀肌症候群。
梨狀肌症候群香港: 骨盆後傾 肌肉群
對於梨狀肌綜合症引起的嚴重坐骨神經痛,注射可能是治療的一部分。 局部麻醉與類固醇注射可將局部麻醉劑和皮質類固醇直接注射到梨狀肌中,以幫助減輕痙攣和疼痛。 注射的目的通常為了減輕急性疼痛,已使物理治療得以進行。 檢查梨狀肌的一個常用方法是讓患者側臥,將酸痛的腿彎曲約 90°,檢查者沿梨狀肌的路線按壓臀部。 如果這會觸發患者的疼痛,而按壓其他臀部肌肉則不會,則證實梨狀肌疼痛。 在檢查過程也可能導致位於梨狀肌下方的坐骨神經受到壓逼出現症狀。
尤其是久坐者易會令梨狀肌及臀大肌完全失去肌力,容易受傷。 人的腰背痛通常會扯落到腳 (包括屁股/大腿/小腿/腳板/腳趾) 例如:腰痛加上腳麻痺 / 僅腳痺 / 僅是扯住痛而腰骨無什麼痛,都有人將這不適稱為「坐骨神經痛」。 其中最常見的原因是腰椎神經根受壓,常見可能性包括:椎間盤凸出,退化 有關椎管狹窄;機會較低但更嚴重情況例如生腫瘤。 梨狀肌 是我們臀部肌群中的一條,位於股骨同骶骨之間,主要參與我們髖關節的外旋外展動作。 那麼為什麼它這麼特別呢,因為梨狀肌的症狀很容易同坐骨神經痛 混淆,從而引起治療上的偏差。 一般來說,梨狀肌症候群的病患多半會在醫院接受椎間盤突出的治療,但梨狀肌症候群只能透過伸展運動治療。
梨狀肌症候群香港: 屁股痛的最大原因!梨狀肌綜合症的特徵
對比起針灸、跌打敷藥、服藥及推骨治療,SIS 痛症之神療程是非入侵性的療程,不會製造任何傷口,無需敷上任何或會影響身體的藥膜,亦無需服用任何消炎止痛藥物。 無藥性及無副作用,HDEME 技術可以將能量深入痛楚的根源,例如徒手難以觸及的屁股深處梨狀肌,持續發送能量,有效減輕痛楚。 由於梨狀肌位於臀部的深處,所以按摩時就要加入工具—一個硬網球。
肌注胎盤組織液,可治療坐骨神經盆腔出口處的組織粘連,每日一次,每次ml,30次為1療程。 患者可感覺疼痛位置較深,放散時主要向同側下肢的後面或後外側,有的還會伴有小腿外側麻木、會陰部不適等。 疼痛嚴重的可訴說臀部呈現「刀割樣」或「灼燒樣」的疼痛,雙腿屈曲困難,雙膝跪臥,夜間睡眠困難。 大小便、咳嗽、打噴嚏等因為能增加腹壓而使患側肢體的竄痛感加重。 醫師進一步說明增生療法,作法為透過高階超音波的導引,將增生藥劑 (高濃度葡萄糖水或自體血小板) 精準注射於受傷的梨狀肌、以及鄰近的薦髂關節和腰薦椎韌帶,以刺激組織再生修復,不僅疼痛獲得改善,也強化了骨盆的穩定性。 有些情況則不適合增生療法,包括嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷、開放性骨折、開放性傷口、或患部處於感染發炎狀態等。
梨狀肌症候群香港: 診斷依據
借助超音波導引,將增生藥劑(自體血小板、修復消腫藥)注射至受損神經周邊,解除神經的壓迫,也能使神經更穩定,減少其他組織的破壞,及不易發炎。 利用超音波導引儀器,將增生藥劑(自體血小板PRP及消腫修復藥劑)精準注射於受損神經周邊,提供再生修復與抗發炎的目的,強化骨盆穩定性與耐力。 利用震波的短時間上升的高壓來打到患部,藉由重複震盪方式,軟化纖維硬化的肌纖維及神經受體,重新啟動修復機制,達到止痛和刺激細胞修復的效果。 梨狀肌症候群香港 觸診時,在梨狀肌體表投影區有明顯的深在性壓痛,在臀中部可觸及腫硬隆起的梨狀肌。
梨狀肌是位於臀大肌最深處與掌管大腿活動度的肌群,疼痛起來跟坐骨神經痛有點類似,常見問題為久坐、關節活動度不佳、翹二郎腿與關節活動太頻繁造成梨狀肌症候群。 想要預防與改善就從根本的運動事前暖身、正確訓練/健身安排、運動後緩和來預防梨狀肌症候群。 若太嚴重可能需要開刀或是吃肌肉鬆弛劑,消炎給與改善。 上述狀況可能引起梨狀肌的腫脹與發炎,在屁股、髖部附近產生明顯痛點。 梨狀肌症候群的主要表現為臀部疼痛並向患側放射,即坐骨神經壓迫症状。
梨狀肌症候群香港: 治療梨狀肌綜合症:
復健期可透過物理治療儀器進行深層熱療,並應進行適當運動治療,包括梨狀肌及臀肌群的伸展牽拉治療、核心肌群訓練、改善薦髂關節活動度等,以強化骨盆與臀肌的穩定性與耐力。 在對症下藥及積極復健後,王小姐的疼痛在短時間內即改善近九成。 1.消炎止痛藥物:屁股痛發作猛烈的時候,一般需要採取較保守的治療,如口服消炎及止痛的藥物,或肌肉鬆弛劑以抑止疼痛,待情況稍為好轉再接受其他屁股痛治療。 深層熱療及物理治療:在屁股痛稍為穩定或在治療後的康復期,可以透過物理治療儀器進行深層熱療,並進行針對性的運動治療,包括梨狀肌及臀肌群的伸展牽拉治療、核心肌群訓練等等,以提升肌力,強化腰椎、骨盆與臀肌的穩定性及承受能力。
梨狀肌症候群香港: 運動專區
本站資訊由熱河診所提供參考,無法取代醫師及專業醫療人員之當面評估及治療,適應症等問題醫師將依個案說明。 您所提供的諮詢內容僅能作為醫護人員初步紀錄使用,依據衛福部法規及個人狀況差異,一概無法進行線上問診,請務必親自來現場看診評估及檢查,方能給予正確診斷及治療。 舉例一些日常生活的動作:跌坐在地上、搬重物扭腰、用力踢腳、需要快速改變方向的運動(如網球、足球、籃球、玩呼拉圈等)等,這些都會使梨狀肌受外力造成直接傷害。
梨狀肌症候群香港: 自我保健 避免惱人症狀找上門
至於梨狀肌綜合症的處理,患者除藥物治療外,亦建議作物理治療,以電刺激或針刺止痛放鬆肌肉,超聲波或衝擊波消炎促進修復。 中醫臨床多見為濕熱困阻或瘀血停滯所致,中藥或針灸治療法則主要以清熱袪濕及袪瘀通絡為常。 如對以上內容有疑問,請向骨科醫生或有相關訓練的醫療人員查詢。 其次,梨狀肌與坐骨神經的解剖關係發生變異,也可導致坐骨神經受壓迫或刺激而產生梨狀肌症候群。 此外,由於部分婦科疾患如盆腔卵巢或附件炎症以及骶髂關節發生炎症時也有可能波及梨狀肌,影響通過梨狀肌下孔的坐骨神經而發生相應的症状。 因此對於此病的女性患者還需了解有無婦科炎症疾患。
MRI顯示第五腰椎移位 , 梨狀肌症候群香港 椎4 ; 5椎間盤突出 , 經各方治療三月餘不果 , 醫生建議手術開刀 。 別的肌肉拉傷就說肌肉「拉傷」,梨狀肌受傷所產生的症狀,特別被稱為梨狀肌「症候群」,是因為下方有「坐骨神經」通過(部份神經是穿過肌肉),會有類似坐骨神經壓迫的狀況產生,又被稱為「假性坐骨神經痛」。 最近,隨著對骨盆解剖結構的深入了解,尤其是通過髖關節鏡及核磁共振神經造影術的檢查,已經確定了其他具有神經症狀的臀部疼痛的原因,並且提出了深臀綜合症 一詞來代替梨狀肌綜合症。 然而,「梨狀肌候群症」這一術語已得到廣泛的認可,目前可能是最好的稱法。 梨狀肌症候群香港 要談到這個症狀,就必須先了解我們的坐骨神經,坐骨神經是一條最大的神經,從我們的骨盆外,跟髖關節之間往下延伸至下肢,它包含了腰椎第四節至薦椎第三節的神經,支配了下肢的肌肉。 有些人因為平時太過忙碌,沒有時間運動,每到假日,就想要一口氣把整周的運動量補回來,但這樣很容易導致臀肌及梨狀肌拉傷,甚至造成退化性關節炎。
若以疼痛的方式加以區別,梨狀肌症候群臀部的疼痛感大於腰部,較不會影響小腿,不會有皮膚麻木或肌肉萎縮等現象;可透過直抬腿試驗,讓患者躺於平坦面,將大腿向上伸直,若沒有疼痛狀況,即可懷疑是梨狀肌症候群所造成。 而最為準確區分的方式,仍是X光、電腦斷層、核磁共振等影像顯示做進一步的確認。 另外,良好的站立、行走姿勢對改善梨狀肌痛症相當重要,穿著矯正鞋墊可以矯正足部不良姿勢,對於防治梨狀肌痛症可謂事半功倍。 QuadraSTEP矯姿舒痛鞋墊以生物力學為基礎,分析用者的足弓高度、雞眼位置、足部的寬扁程度及偏歪角度,配方不同類形的矯形鞋墊,快速改善各種常見足部問題,避免過度拉扯梨狀肌造成疼痛及炎症。
本部落格僅分享醫學新知,不作為招攬之用並禁止轉錄。 病人的疼痛方式的確跟梨狀肌症候群很像:坐不太住或者需要坐歪一邊,走路的時候好一點,但某些特定的動作會酸麻,但觸診臀區找不到壓痛點。 剛剛我們提到,梨狀肌症候群會在梨狀肌上有壓痛點,所以坊間有一派的治療方式是:針對壓痛點打針治療,一般是打類固醇或是激痛點注射。 何梖榮 Dr. Albert Ho為香港註冊脊醫 ,脊骨神經科醫生。
梨狀肌症候群香港: 什麼是梨狀肌綜合症?
醫師補充,有些梨狀肌症候群的患者努力地伸展梨狀肌,甚至接受類固醇注射、肉毒桿菌注射、震波治療等等,卻不去檢視梨狀肌緊繃的真正原因,實在本末倒置。 梨狀肌症候群香港 洪醫師最後也提醒,日常生活除了應避免久坐與翹二郎腿,也千萬別當「假日運動員」,以免一下子運動過量造成梨狀肌和臀部肌群的拉傷。 一般來說,治療梨狀肌都採保守療法為主,只有少數病患須接受梨狀肌切斷手術。 醫師通常會開口服非類固醇類消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑,來減緩疼痛並放鬆梨狀肌,或是採用注射方式來減緩梨狀肌發炎,但效果不會比口服好,反而胃與腎臟副作用比口服強。 熱敷以及電波刺激治療也會達到一點效益,但都只是暫時緩解,除了這些方式,可以嘗試一些瑜伽動作來改善這些不適,且效果會比開刀、藥物治療來得好,像是許多患有坐骨神經疼痛、椎間盤凸出者都會透過瑜伽來改善,而且成功案例非常多。
梨狀肌症候群香港: 屁股痛到跛腳 原來是梨狀肌症候群!
挛缩时,会压迫坐骨神经,引起坐间歇性跛行等症状,称为梨状肌综合征,也被称为梨状肌损伤综合征或梨状肌症候群。 梨狀肌症候群香港 淨脈呼吸法(Nadi Shodhana)又稱陰陽呼吸法,除了可以增強呼吸道靈敏度外,還可以改善鼻塞,對於平衡身體的陰陽能量也非常有用。 透過淨化呼吸法來淨化身體的左脈、右脈以及中脈,除此之外,它對身體上還有許多益處。 我和不同國家的人聊過,多數人都認為,女性最吸引人之處就是「臀部」。 尤其在南美洲還會舉辦「美臀大賽」,甚至有人會去做美臀整形手術。 根據衛服部疾管署的資料顯示,截至2021年7月28日為止,台灣COVID-19疫苗接種人口的涵蓋率達30.97%,疫苗也持續普打中。