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包皮槍手術為近年來被廣大的割包皮手術之一，包皮槍改善了過去傳統手術的缺點，手術時間快速、疼痛度低，同時復原速度快，不過相對上在手術費用上就會較高，大約為25,000元。 比起傳統割包皮手術出血量較少，手術時間依每人陰莖大小及包皮複雜度不同會有所區別，但大約會落在 25 – 40 分鐘之間。 即用外科手術刀／剪把多餘的包皮割去，使龜頭顯露出來，這項手術正式的醫學名稱是「包皮環切手術」（Circumcision）。 “激光無刀包皮術” 由我們診所的醫生首創，經長期努力改良至技術成熟，為香港市民在割包皮的手術上，提供了更佳的選擇。 由技術本身至其中文名稱均是我們及醫生努力的成果。 相比傳統手術刀割包皮，術者的身體創傷減少，可盡快恢復正常生活。
傳統割包皮: 包皮過緊
有家長會問：「是否包皮過長便要割？」、「包皮容易藏污垢，引致發炎，是否應盡早安排孩子『斬草除根』？」甚至有家長擔心不割包皮會阻礙孩子發育，影響一生。 在本文，我們將整合割包皮資訊，讓你有更全面的了解。 A：廖思維醫生：其實現時小朋友割包皮的手術，常見有好幾種，第一是包皮環；第二次包皮槍；第三是傳統的包皮環切術。 它們其實各有好處和壞處，現時很多家長都會替小朋友選擇傳統的包皮環切術，好處是可以正確地將多餘的包皮移除並且復合。 他指出，激光手術已有幾十年歷史，應用於割雙眼皮、粉瘤及痣等，直到八九年，新加坡有醫生應用於割包皮。 他在今年初引入激光機，開始做激光割包皮手術，至今有三十多人接受過手術，效果良好。
患者在術後可如常活動，但切勿在術後２星期內做劇烈運動。 此外，可按醫生指示服食止痛藥，減輕傷口痛楚。 傳統割包皮 不限成年男仕，十多歲的兒童在術後都有機會出現這情況，醫生會提供藥物啫哩，在需要時塗於皮膚表面，降低勃起的反應，令傷口癒合順利。
傳統割包皮: 激光無刀除包皮
但如果小孩因為包莖造成反覆發炎的狀況，就可以考慮是否要割包皮。 進行包皮環切手術後，一般來說可於手術後三星期內康復。 然而，患者可能會出現紅腫、出血、疼痛、發炎、結痂及分泌物等輕微併發症，只有極少數機率會出現尿道口狹窄、陰莖彎曲，以及心理層面的性障礙問題。 如果包皮較長，但沒有反覆發炎或影響日常生活，則未必需要進行手術。 然而，如果出現以下情況，應諮詢醫生意見，再決定是否需要進行割包皮手術。
- 這樣的做法其實基本原則還是跟一千年前相同，只是利用了器械的方式同時做切割與止血，但是光是這樣做就讓手術後的疼痛感覺不同了。
- 手術失敗對受術者做成終生的生理和心理的難以啟齒負面影響。
- 反之，若社會的主流觀念不認為包皮環切術是一種必須，則這種手術就被視為一種損毀。
- 到5歲之後，龜頭較前部分會在陰莖勃起時開始暴露出來，但要等到青春期約14-16歲，龜頭和包皮的粘連才會完全分開。
長期積累的包皮垢的刺激和汙染，爲尿道感染和尿道疾病留下了隱患，這一點上並沒有性別差異。 有研究顯示，包皮垢對于女性的子宮頸癌患病率有著不可忽視的影響。 現代醫學表明了一些包皮手術的好處，如減少藏污細菌和病毒，減少艾滋病和性病。 新法引入香港約兩個月，劉醫生從15個接受病人手術後的反應，指大部分術後效果良好，但有一點要注意是，手術後有釘會釘緊傷口，不久後會自行脫落。 但有少部分人士兩、三星期後仍有少許釘未脫落，需要到診所由醫生處理。 「包皮槍」的傷口在龜頭下，手術需時5至7分鐘，約兩星期可完全復元。
傳統割包皮: 割包皮手術：傳統包皮環切術VS包皮槍
割包皮術後照顧，要盡量避免勃起或者摩擦到割包皮傷口，尤其在術後的前3天，因為還有許多微細的傷口接縫，需要等傷口愈合。 割包皮術後需要比較細心溫和的照顧，第一天術後晚上避免喝過多水分，導致隔天起床晨勃的話，傷口就容易出血。 另外傷口在第一天返家，割包皮術後會運用彈性繃帶做適度的壓迫、避免出血血腫而導致恢覆比較慢的情形。
最近門診有不少病人來諮詢割包皮的手術，鳥科學先生才發現不少人對於自己是否需要割包皮或是有哪些手術的方式感到困惑。 除此之外，大家在手術前多半會很在意整體恢復時間、術後&傷口照顧會痛嗎、手術價錢費用多少錢等等。 陳先生於是接受激光割包皮手術，他說手術後傷口不感痛楚，翌日拆紗布後可以洗澡。 陳東飛表示，激光割包皮的優點是傷口精細，美容效果良好，而且切割同時止血，流血非常少，傷口用可吸收的線縫合後包紮好，翌日便可拆敷料，不用拆線和洗傷口，病人休息一兩天後便可上班上學。 他又指激光手術只須二十分鐘，比傳統的三十至四十五分鐘快。 小兒外科專科醫生繆蔚章曾指出，除非兒童有復發性龜頭炎或其他問題，否則家長毋須過早為年幼子決定割包皮。
傳統割包皮: 割包皮手術怎麼選？包皮槍VS傳統環切術差別：來一槍好得快！
這時，外出時也盡量避免騎乘機車或自行車，震動到很疼痛，但開車在某些市區來說，停車相當不便(加上本人技術不太好)。
一般來說割包皮恢復，可以分為短期，就是1周左右傷口愈合，跟長期1到3個月。 中間的消腫情形，通常來說選擇越新穎的方式可以獲得比較快速的恢覆，出血和疼痛度都可以有比較好的控制。 不限成年男仕，十多歲的兒童在術後都有機會出現這情況，醫生會在包皮手術後提供藥物啫哩，在需要時塗於皮膚表面，降低勃起的反應，令包皮的傷口癒合順利。 即是用外科手術刀/剪割去多餘的包皮，使龜頭顯露出來，這項包皮手術正式的醫學名稱是「包皮環切手術」（Circumcision）。 因為割包皮手術後較痛疼，包皮的外觀有縫針留下的 “針線痕跡”，與及術後兩星期生活上的不便，一直都是接受包皮手術患者的顧慮。 手術2週內，避免進行性行為或閱讀色情影片、書刊，以防陰莖勃起導致傷口出血。
傳統割包皮: 包皮環手術
相比其他模式，無縫針包皮術特點是，康復後傷口位置無明顯 “針線紋”。 包皮問題中，男仕許多時候更會有包皮繫帶(像舌頭下的”脷根”)過短的情況，如果只是處理包皮長短，不理會繫帶，最後只會產生另一問題，必須一併處理，方為全面。 小朋友出現不適時，應該尋求兒科還是小兒外科呢？ 傳統割包皮 早前《新紫荊廣場 傳統割包皮 – 醫護從心出發》請來小兒外科專科醫生 – 鄭偉醫生，講解一下小兒外科專科服務以及兒童常見的疾病。 一些先天性疾病如膀胱輸尿管反流、後尿道瓣膜、腎盂輸尿管介面狹窄等，都會增加尿道感染的機會。
- 當到達青春期，男性荷爾蒙會達到高峰，陰莖高速增長並頻頻勃起，同時會令粘連自然分開，因此一般在青春期前，包皮便不會再完全貼覆住龜頭。
- 醫學上的包皮環切術主要用于男性生殖器畸形的糾正，如包皮過長、包皮嵌頓、包莖，屬于整形手術。
- 這種分泌女性也有，英文叫做Smegma，來自希臘文肥皂的意思。
- 在高端一點的診所，相對會有比較多的治療選擇，術後照顧相對容易，會出現的狀況也相對比較少。
- 因包皮的創傷度是最輕微，相比其他包皮手術方式，麻醉所需藥量是最少的。
林雨利主任提醒，該不該割包皮建議尋求專業醫師評估，即使包皮槍手術疼痛較少，在術後2至3天即可碰水，縫釘在2周內即可脫落，盡量穿著寬鬆褲子，傷口癒合後仍須做好清潔，才能避免反覆發炎的情況發生。 臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順表示，基本上所有初生男嬰都會有包皮過長狀況，但是並非所有男性都要割包皮。 幼兒及國小學童，若曾發生包皮發炎2次，或者發炎1次合併發燒，在控制感染後應施行包皮環切術。
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包皮環切是一項非常古老的手術技術，近年來「包皮槍」（Disposable circumcision suture device）的竄起讓許多患者來門診詢問該如何選擇。 這點鳥科學先生在幫病患手術的時候真的很有感，以前就算血流得比較少也會弄的滿手血，現在“談笑間，包皮灰飛煙滅” 做完之後手套都還跟新的一樣。 包皮是覆蓋在男性生殖器前端的外皮，會隨着男性陰莖成長，有著保護龜頭的作用。
部份有包莖人仕會有早泄問題，因為包皮長期包住龜頭，因此一旦龜頭外露，會比較敏感。 包皮環切術後，當陰莖龜頭暴露於環境後，龜頭表皮增厚，龜頭變得不那麼敏感，會改善早洩問題。 全國進入三級警戒2個月多月以來，重挫旅遊、餐飲服務業，就連醫院診所也門可羅雀，但卻有一群人搶在這時候「割包皮」。 泌尿科醫師顧芳瑜透露，大多是學生、年輕上班族，如科技業工程師，增加20%，因為正值停課放假期間，上班也都WFH（居家辦公），割包皮後的不適可稍微獲得緩解，也不用尷尬夾腿走路。 許多衛生條件和衛生意識落後的地區，人們對于個人衛生比較忽視，特別是男性，幾乎很少清洗包皮垢。
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傳統包皮環切手術常令小朋友會感到痛楚難忍，我們的外科割包皮專家很少使用這種方法。 割包皮的風險則包括麻醉本身的風險 (成人局部麻醉、幼兒需全身麻醉)、傷口感染、持續的術後出血、陰莖沾黏以及包皮去除過多而造成性交疼痛。 包皮有機會出現異常，如包皮口過小，當向後拉包皮時，包皮窄位會卡住龜頭，令龜頭只有小部分可以露出，這種包皮異常情況稱為「包莖」。 男性如到14歲仍然有以上情況，就可視為包莖，如沒有及時治療，有機會影響日常生活。
復發性包皮炎的主要成因是患者出現包皮過長或包莖，而日常護理方式不妥善令包皮垢堆積，時間長了很容易滋生病菌，導致感染。 從多年前開始，我們診所已使用 “可分解線”，手術後約兩星期， 傷口癒合後， 縫線自然分解， 無需拆線， 大大減少了手術者的痛楚。 縮短手術時間，讓患者在手術台上的焦慮及折磨過程降低。 不需暴露出真皮層，避免使用電燒或雷射止血時產生的熱效應，導致術後傷口附近組織水腫及瘀血，這也間接大幅縮短後續傷口疼痛的時間。
傳統割包皮: 包皮發炎
在嬰幼兒包皮和龜頭中間放入鐘狀環，並在鐘狀環上的包皮用線結紮及切斷遠端包皮血液循環。 它的效果類似臍帶鉗切斷臍帶血液供應，缺乏血液供應的臍帶變黑和自動脫落，之後傷口幾天內自動癒合。 龜頭和包皮上可出現閉塞性乾燥龜頭炎，可以令尿道口狹窄，影響排尿。
傳統割包皮: 割包皮好處和壞處
同樣因沒有翻開包皮清潔，容易引致包皮炎、龜頭炎，及或會令女伴出現陰道炎。 而且沒有翻開包皮清潔，令包皮和龜頭中間，容易積聚污垢，容易引起包皮炎、龜頭炎，也有機會令女伴出現陰道炎和盆腔炎。 後續包紮，醫師說不用再使用網狀繃帶套住，可以直接用透氣膠帶簡易黏貼，不掉即可，較不會有束縛感，而膠帶黏貼部分，沿著紗布包覆一圈即可避免脫落。 冬天應該是比夏天適合，因為夏季較為潮濕悶熱，人體容易出汗，就會有清潔上的問題，若是造成了感染會比較麻煩。
傳統割包皮: 一般在手術後的當天因為手術當下都是無菌的，當天如果 傷口沒有滲濕是可以不需要換藥的。 第二天之後可以將紗布打開換藥。將紗布打開之後可以稍微觀察一下幾個地方： 傷口有沒有紅、腫、熱、痛…
因此呼籲男性，無論有無包莖困擾，應平時養成優良清潔習慣，比如洗澡時要翻開包皮用清水清洗，但不要過度清潔如使用清潔劑用力搓揉，以免造成不必要發炎。 童綜合醫院泌尿科醫師翁瑋駿表示，傳統割包皮手術需花費30分鐘以上時間，病患最怕的是刀口疼痛以及術後傷口難以照護。 為這幾年間最流行的割包皮手術，此手術由我們診所的醫生首創，經過長期努力及改良研究後，技術更成熟，效果超卓。 相比傳統手術，經激光切割的傷口會更加精細流暢，外觀效果更理想，而且更快完成手術，過程只需十五分鐘。 由於身體的創傷比較少，所以恢復時間更快，更可以一同處理繫帶問題。
此舉可令醫生完全掌握包皮的切割位置，且適合不同的陰莖大小及長度，相比傳統手術方法優勝。 激光環切手術時間約長３０分鐘，術後以手術膠水覆蓋患處，不需清洗傷口及拆線，痊癒時間約２星期。 激光無刀包皮環切手術的好處是術中出血量較少，割包皮時間約只需要15-30分鐘便能完成，術後不用每次小便後洗傷口，術後痛楚輕微、傷口美觀、術後可即日上學或上班。
若是手術後傷口照顧不好的話，就會需要多做些照護；如果有感染的情形，就需要控制感染，甚至需要做到清創；若有術後腫脹者，看手術的時候電燒使用的多寡，這個情況每個人會有所不同。 若不需靠手輔助即可完全露出小頭，即無包莖疑慮；至於包莖，則可依嚴重程度分為5種（見下圖），若屬於2～5級情況，就屬於包莖過長，建議尋求專業醫師協助。 以我們多年的包皮手術經驗來說，使用長效麻醉及藥物，割包皮手術無論是手術中 或手術後，都可把包皮的痛楚降到很低很細微，幾乎無痛。 “激光無刀包皮術” 由我們診所的醫生首創，經長期努力改良至技術成熟，為香港市民提供了更佳的選擇。 激光燒切後傷口邊緣的神經末梢被燒過的組織凝結物覆蓋著，所以神經末梢感覺不到傷口的刺激。 激光燒切後傷口感覺的疼痛比傳統剪刀或手術刀切的傷口會少很多。
在南韓，常規性的割包皮手術主要是在韓戰後，受到美軍和美國文化影響所致。 然而，在Antonio de Morga於1907年著作的《菲律賓諸島史》（”History of the Philippine Islands”）中，把割包皮的風俗歸因於伊斯蘭教。 無論對象是男性或女性，因工具不潔或技藝不熟悉甚至施術者玩忽職守等原因而做成受術者性器官永久受損，甚至感染併發症死亡的例子並不罕見，無論是古代還是現代都有一定的致殘率和死亡率。 手術失敗對受術者做成終生的生理和心理的難以啟齒負面影響。 「包皮槍」的原理是：有一個保護罩罩着陰莖頭部（槍頭有不同呎吋，有保護龜頭的作用）。
林育緯醫師表示，包皮過長所造成的包莖情況，不見得非得需要動手術才行，若勃起後龜頭可以正常露出，且不會有不適感，只要平時做好清潔就可以。 但是，若包莖情況是因為包皮形成窄縮狀況，而導致龜頭無法順利露出，這時就建議要開刀。 另外，若是因為包莖而造成反覆性包皮龜頭發炎，或是包皮過長造成性生活不便，也是可以考慮開刀除去困擾。 傳統割包皮 雖然傳統割包皮手術是有效的治療方法，但其風險是流血較多，因陰莖滿佈血管，在手術期間會流出大量鮮血，醫生需要花較長時間用電刀燙下患處止血，此舉可能會灼傷其他位置。
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北醫附醫泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修在臉書「泌密會客室 – 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師」發文指出，現在流行的一般包皮槍手術能將傳統手術要花上30分鐘的三個繁雜動作縮短到30秒，省去煎熬的疼痛感。 然而，近期傳出有一種無釘式包皮槍，其根本不是包皮槍。 家長在為孩子洗澡時，可教導他們翻開包皮清洗龜頭，從小就養成習慣。 另外，清洗完後要注意包皮應馬上復位，以免包皮口緊束在龜頭上方的冠狀溝處，造成包莖嵌頓（paraphimosis），這會導致陰莖在數小時內異常腫脹，須緊急入院處理。 A：廖思維醫生：如果由醫生診斷為「尿道下裂」，或者「隱藏性陰莖」的情況下，我們會建議病人不只做一個包皮手術，而是做一個整形的重建手術，才可以把問題徹底解決。 A：廖思維醫生：我們一般會建議家長，每日和包皮過緊的小朋友做一個「反包皮運動」，如果配合低劑量的類固醇藥膏效果就更理想。
割包皮手術過程是會套上龜頭保護罩，再連接包皮槍後，只需輕按一下手把，割包皮手術就已經完成。 無須進行任何包皮切割及縫合的步驟，就能同時止血，包皮手術後麻醉消退後只有輕微不適，外觀傷口平坦整齊，沒有針線紋。 A：手術後，家長需要使用消毒藥水或生理鹽水幫小朋友清理傷口，亦要每天更換紗布，直至沒有分泌物滲出，一般兩至三天便可。 劇烈運動如足球籃球等則建議四星期後才進行，以減少陰莖擺動和碰撞。 最後，家長記得在指定日期及時間帶小朋友回診所覆診。 傳統割包皮 一般情況下，兒童進行割包皮手術，建議進行全身麻醉，避免在手術期間移動身體，影響手術進行。
因為少掉了傳統做法對於包皮的皮下解剖，會出血的部分又瞬間被釘子壓迫住，所以可以減少包皮皮下水腫以及水腫造成的疼痛。 傳統割包皮 繆醫生強調，包莖不會妨礙孩子生殖器的發育，所以無論是5歲抑或10歲進行手術也沒有大分別，家長毋須過份擔心。 不過在青春期發育後才做手術，術後傷口疼痛、出血的風險略高。