乳癌手術2024詳細懶人包!專家建議咁做…

術式包含部分乳房組織切除術及腋下淋巴結廓清術,手術後還需要放射線治療。 此方式可以取代改良型根除性乳房切除手術,保留女性完整體態。 適用於任何沒有胸大肌侵犯,或非第四期轉移性乳癌的患者,是目前常使用的手術。

  • 劉良智提到,乳癌分為四個類型、兩個亞型,共五型;並會依照腫瘤大小、腋下淋巴結轉移與否、遠處是否轉移等,分為五期。
  • 應向有任何直系女性親屬已確認帶有 BRCA1或 BRCA2致病性基因突變的婦女提供基因檢測,以確認或排除其帶有基因突變的可能性。
  • 仲記唔記得我喺「乳房檢查 三步曲3 - 乳房抽組織檢查」中講過,手術前一定要抽粗針去分別喺咪侵蝕性癌,其中一個用途就係決定開刀時洗唔洗割格勒底淋巴。
  • 接下來去門診做了一連串的檢查,然後打了自費的生物製劑,症狀才好不容易控制下來。
  • 許多轉去外縣市開刀的病患,因為車程的關係,產生血清腫無法即時處理,往往傷口感染才來清創,已有10多位轉院的患者因傷口問題又轉回台東,開刀清創而受苦。

乳癌最早期的症狀是硬塊,觸感和周圍組織不一樣。 超過八成乳癌的發現原因,是女性自己發現的腫塊。 癌細胞從正常細胞生長, 和最初停留在站點起源之內(即在乳房之內) 。 在皮膚之下和在乳房柔膜組織之內乳房有無數的淋巴渠道。

乳癌手術: 乳癌第3期

接受荷爾蒙治療之婦女(如泰莫西芬)則須定期做婦科檢查,如觀察子宮內膜。 是使用高能量的放射線去破壞或停止癌細胞生長,通常用於腫瘤過大、擔心手術後有殘留的癌細胞會擴散出去者。 一般在手術後會接受5-6週,每週5天的放射線治療,可減少局部復發的機會。 而上述藥物在少數病患身上,也可能發生顎骨壞死,導致牙齦紅腫、疼痛、牙齒槽骨破壞等情況。 建議癌友先到牙科做口腔檢查,做完該做的治療後,再開始補骨藥物治療。

正解:莊捷翰醫師解釋,患者常有些錯誤觀念,認為得癌症是因為吃了什麼、或者是得癌症以後就不能吃什麼、吃了什麼就容易造成癌症惡化,這些都是錯誤觀念。 在醫院中,醫師、護士或社工人員會提供資源或支持團體來給予病患情緒上的支持,並在經濟方面給予有條件的協助。 單側乳癌的婦女,另一側乳房得到癌症的機率也比較高,所以應注意其乳房的變化,若有任何改變應立即找醫師。

乳癌手術: 手術治療   乳房癌細胞淋巴擴散

當癌細胞開始沿淋巴渠道從一個乳房腫瘤, 就首先居住在稍兵淋巴結。 隨後, 腫瘤細胞將從稍兵淋巴結傳播其它在腋下淋巴結。 在95% 案例中, 如果沒有腫瘤細胞在稍兵淋巴結, 所有其它淋巴結也是沒有的。 「醫生,我該怎樣選擇接受全乳切除或是乳房保留手術?」上述問題的答案,首先病人需要得到乳房外科醫生的專業評估。 如病人本身對療程方式有特別需要,亦應主動提出與醫生商量,讓醫生可作出最切合病人需要的建議,達到外觀上及治療效果上的最佳效果,同時減低復發機會,一舉三得。

乳癌手術

最後,切除乳房後,在外觀上可能會有很大的改變,​甚至可能​影響到日常生活,​所以需要慎重考慮​要不要進行乳房重建手術。 ​依照乳房重建手術的時間,​分為立即性或是延遲性手術,​可以與親友或​整形外科醫師討論,​再決定重建方式。 今年7月又發現左乳有癌細胞,8月1號做局部切除,前哨淋巴切1粒,沒有擴散,也是第一期乳癌,是HER2型乳癌。 就早期乳癌來說,不論局部還是全乳切除、事後是否需要整形,存活率大致相同。 保留乳房與否、術後是否重建乳房則視乎個人意願和身體情況而定,與治癌成效無關。

乳癌手術: 乳癌治療最想問

A:這是患者最常問的問題,每個人忍痛程度不一,這真的很難說。 臨床上90%患者身體的痛是輕微的,口服止痛藥物就很有效了,當天就可自行進食,下床活動。 住院約3~7天可出院,我每天會來查房,確定傷口沒問題才出院。

答:作為醫生,常聽及病人提起的終極恐懼,就是擔心癌症復發或擴散,病人更往往因而產生「切多啲穩陣啲」的想法。 不過,早年已有長期研究結果表明,乳房切除範圍大小,對於提升女性乳癌患者的生存率,並無明確的正向關係,所以「切多啲穩陣啲」的說法並不正確。 基因檢測應由具備遺傳輔導專業技術的癌症專科中心進行,並應在進行基因檢測之前提供遺傳輔導。 醫護專業人員應向病人詳述檢測結果的不確性和影響。 已確認帶有 BRCA1或 BRCA2致病性基因突變的人士如考慮接受預防手術/癌症化學預防治療,也應獲轉介至癌症專科診所,以徵詢醫生意見和接受輔導。

乳癌手術: 腋下淋巴廓清手術

魏醫師開過數百台乳癌手術,沒有患者因手術而產生嚴重併發症或過世的情形,要感謝團隊的努力照顧和上帝的保佑。 A:一般局切(乳房保留手術)患者大約3~7天可以出院,全切患者因為有引流管,多數患者為了安心,會要求住到引流管拔掉才出院,大約7天左右。 開刀方式有很多種,基本上有全切,局切,重建…等選項。

住院期間會背著小背袋裝引流管,每天專科護理師或住院醫師會來換藥,等引流管量減低後我們會移除,一般約7天上下。 麻醉科有時會建議自費止痛,視保險狀況和個人經濟能力使用,一般健保的就夠了,如果妳有實支實付,當然自費的還是好一點點。 婦女有2到多處距離很遠的癌變部位,並且都在一隻乳房上,為了保持乳房的美觀,通過一個手術切口是無法全部去除的。 新冠肺炎疫情嚴峻,看著每天的確診人數,重症和死亡人數依然很高,尤其是那些猝死的患者,有誰想過會連個道別的機會都沒有,就這樣走了(這是去年 6 月的日記,卻和現在疫情驚人地相似)。 胸部伸展運動可伸展胸肌,避免胸肌萎縮,執行時面對一個牆角,雙腳採弓箭步姿勢,雙手舉起,並將前臂貼於兩側牆上,此時手肘盡量與肩同高。

乳癌手術: 乳癌手術後,需要恢復多久?

接受全乳切除的女士,可考慮在術後馬上或稍後時間,以身體其他部位的組織或植入物,進行乳房重建(圖2)。 如情況許可,醫生可安排病人進行「保留皮膚全乳切除術」 或「保留皮膚及乳頭乳暈全乳切除術」,讓乳房重建的效果更加良好。 在決定乳房重建手術方式前,要考量整體健康狀況、病灶大小、乳癌手術範圍、是否須接受其他治療等因素。 不過,如果要進行立即重建,就必須趕在乳房切除手術前決定好。 乳癌手術 先哨淋巴結切片術不但能讓醫師更了解病況,也代表有機會可以不用接受腋下淋巴結廓清術,降低淋巴水腫風險。

乳癌手術

乳房保留手術完整切除腫瘤、腫瘤週邊安全距離及一部分皮膚。 乳房保留手術可以保留外觀,但不是所有的病患都能進行乳房保留手術。 適合乳房保留手術的患者包括沒有多發性乳癌、腫瘤不可太大;如果腫瘤位置在乳頭乳暈區下方,手術中乳頭和乳暈可能不保,但乳房的外型還在,整體來說比整個切除要好看許多。 ​另外,如果乳房攝影檢查發現有多發散性鈣化點時,​也不適合進行乳房保留手術。 乳房保留手術只是切除腫瘤的部分,所以手術後還是要接受放射治療。 如果有懷孕,就不適合接受放射治療,那也就無法接受乳房保留手術。

乳癌手術: 乳頭乳輪温存乳房切除術

此外,某些病人可以選擇大範圍的局部切除術,也就是所謂的乳房腫瘤切除術。 這種手術可以去除小體積的含有腫塊的乳房組織和一些環繞在周圍健康組織來保護乳房。 乳房切除術與乳房腫瘤切除術兩者都是指乳腺癌的「局部療法」,主要針對腫瘤區域。

如病人本身對療程方式有特別需要,亦應主動提出與醫生商量,讓醫生可作出最切合病人需要的建議,令外觀上及治療效果上的最佳效果,同時減低復發機會,一舉三得。 乳癌手術 A:魏醫師年紀約在40左右,在馬偕服務邁入第11年,因為嫁來台東,所以選擇在台東深耕,光算來台東近四年就開了2千多台刀,乳房手術1千多台,乳癌相關手術數百台。 「乳癌開刀需要帶什麼?開完刀後又需要注意什麼?」許多乳癌患者一聽到要開刀就覺得害怕。 但如果能了解手術之前、手術進行時以及手術之後的情況,將有助於消除緊張。 在全世界範圍內,乳房切除術的比率變化非常之大。

乳癌手術: 乳癌分期

答:每當有病人猶豫不決,在病情許可下,我都傾向推薦局部切除。 乳癌手術 乳癌手術 當然,沒有醫生希望為同一病人反覆施行多次手術,但在局部切除手術後,如果病人改變主意,事情尚且仍「有彎轉」,而日後我們仍能按需要再做額外的手術。 乳癌手術 乳癌手術 因為假若我們一開始已將乳房全面切除,便真的無計可施了。 答 : 乳癌手術可分為兩大類,包括傳統的「全乳房切除術」和只需局部切除的「乳房保留手術」。 另外,在治療手術後,患者可應因情況接受「乳房整形及重塑手術」。 醫生一般會建議腫瘤賀爾蒙受體呈陽性反應之病人服用抗女性賀爾蒙藥物,以防止癌細胞生長。