腎臟功能是清除新陳代謝物、維持體內化學物質和水份的平衡。 腎衰竭患者需採用俗稱洗腎的「血液透析」技術清潔血液，取代腎臟的功能。 將血液引入透析機，經過淨化，再將清潔的血液送回體內。
一款為末端完全開放式，優點是可以用於造影檢查時注射顯影劑，缺點是不使用管路時需每12小時沖洗管腔避免血塊堵塞；另一款為末端半封閉式，不能用做造影檢查的注射途徑，好處是不使用時僅需每7天沖洗管路。 醫師會依照病人實際需求選擇款式，務必依照指示按時至門診注射室沖洗管腔。 經由靜脈穿刺方法置入導管，提供大管徑靜脈輸液、抽血、血液透析通路以及短期化療和全靜脈營養針等各種用途。 這一類導管可稱為皮下植入式輸液座，由一個注射座 Portal 和一條含鎖扣的導管 Catheter 所組而成。 這類導管完全植入人體內，導管的注射座會被放置於皮膚的下方，通常會置於右胸鎖骨之下。
中心靜脈導管種類: 力康血氧飽和度檢測儀新生早產兒監護血氧儀嬰兒心率心跳批發 類型 中心靜脈導管包
如果是暫時導管，直接拔掉壓著止血就可以了，如果是長期導管，必須進開刀房或血管攝影室拔除。 拔除過程不會很久，不會很痛，也不可怕，請病人不要擔心。 如果以上提到的位置都不能放，怎麼辦呢？
在不同的情況，實際上有不同的選擇。 圖一是各種透析管路的比較，最耐久的管路是自體血管動靜脈連接所形成的動靜脈瘻管。 此研究的進行主要是在短期內需大量使用CVC的重症加護單位。 關於其他類型的敷料及固定裝置，對導管相關血流感染、導管尖端菌落培養或其他相關因素例如皮膚過敏、導管固定安全性不佳、敷料狀況或病人死亡等結果未呈現可觀察到的影響。 中心靜脈導管 是其中一種血管內管，是放置入大靜脈的一根導管。 導管可經頸內靜脈、鎖骨下靜脈或腋靜脈、股靜脈或臂部的靜脈置入，也稱為經外周中心靜脈置管 。
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癌症病人在治療期間通常需要一條可靠的中心靜脈導管以幫助病人接受各項治. 療，像是化學治療、一般 …. 為：1)病人評估，包括輸液種類、治療計. 注射過程有高風險的藥物外滲可能性：接受化學藥物靜脈輸注過程，化學藥物從靜脈留置針滲出至皮下組織，會引起皮膚及組織傷害。 長期接受靜脈注射化療藥物，皮膚可能會失去彈性、變黑，血管也可能變硬，不但會增加打針的困難，也會感到疼痛。 2.2 深靜脈導管的維護 深靜脈置管的維護主要依靠精心的護理及併發症的預防。
另外也要避免進行擴胸運動和日常生活中壓迫到端口，以免端口和導管受到拉扯。 中心靜脈導管種類 一般情況之下，手術後醫生需要觀察傷口24小時，確保傷口没有流血、發炎或腫脹情況發生，之後就可以使用靜脈導管。 中央靜脈導管可以提供一個給予快速靜脈輸液的途徑，例如當病人出現大量出血的狀況或是需要急救的時候，就可以經由中央靜脈導管快速而大量的靜脈輸液。 血管通路一般可分為「暫時性的」及「永久性的」。 為求長期的血液透析，通常會施予永久性的血管通路(又稱瘻管)。
中心靜脈導管種類: 癌症診療
另外要注意不要拉扯管子，若尖端移位，導管功能可能會不良，透析時血流可能會不順。 如果傷口會痛，有膿或是發燒畏寒，要趕快跟洗腎室醫師聯絡，以評估是否需拔管或給予抗生素治療。 手術大約一個半小時，一般可在局部麻醉下進行。 手術前利用超聲波儀器挑選適合的上肢淺層靜脈，再將手腕或手肘部份的動脈和靜脈作直接吻合。 手術後等六至八個星期後，淺層靜脈因應動脈的較高血壓和較大的血流量而變厚及粗大，血流量和廔管內壓亦相應提高，才可以使用。 腎功能衰退的病人如預計將需要進行血液透析，應儘早接受動靜脈廔管手術，以免在急需洗腎時，廔管還未成熟，而要接受大靜脈插管的痛苦和危險。
- 中央靜脈導管的最主要用途是提供一個途徑，讓醫生可以用以長時間注射化療用藥物、抗生素、止痛藥物或中央靜脈營養液 Parental Nutrition等。
- 長期血管通路一但發生狹窄堵塞或感染將會影響到洗腎效率，進而影響洗腎病患生活品質及生命安全。
- 開放式：外科醫生需要在右邊鎖骨下或頸部開刀，分別找出鎖骨下靜脈或內頸靜脈，然後把導管置入靜脈內，在X-光導引下醫生把導管末端放置到上腔靜脈(中央靜脈)內，待止好血及把傷口縫合，手術便告完成。
- 此外，一些成分粘稠的液體（如全血、血小板、脂肪乳等）易在管壁沉積發生管內阻塞或凝血，故在輸完後用生理鹽水沖淨導管。
- 如果您發現注射的傷口有流血、膿狀分泌物、紅腫、發熱、管路滑脫等情形，請您立即告知護理人員處理。
醫師會評估病人的狀況選擇適合的注射部位，常見放置的大靜脈血管，包括有：頸部的內頸 … 李凰瓊、鄭立勤、周來香、蘇秀真、陳慧娟、楊俊杰． 接受全靜脈營養的成人病人發生中心導管相關血流感染之危險因子的臨床研究．
中心靜脈導管種類: 全植入式「中心靜脈導管連注射座」
請勿碰撞人工血管(Port-A)植入處，否則會使人工血管移位。 病人避免使用人工血管同側的手臂活動。 此外，病人需要使用抗凝血劑沖洗導管以避免阻塞。 若傷口出現紅腫、滲血、疼痛及肢體水腫情況，請立即通知醫生。 這對一些需要長期接受治療的癌症病人來說，只是抽血或「打豆」已經為他們帶來莫心理壓力。
因為這些藥物或溶液一般具有一定的濃度，如果從周邊靜脈注射會破壞較小的周邊靜脈，引致發炎及疼痛。 因為中央靜脈的血流量大，不易受藥物影響而引致發炎等併發症，故此以中央靜脈導管注射是比較安全及妥善的方法。 除此之外，中央靜脈導管還可以用來驗血，特別是中央靜脈血氧飽和度，同時也能檢測中央靜脈壓力Central Venous Pressure, CVP，用以評估我們心肺及循環系統功能。 118例病人中1次穿刺成功置管116例(98.3%)，2例靜脈導管誤入胸腔，經修正體位或改變穿刺部位後成功置管。 置管時間3~60天，平均31.5天。 置管成功後，56例病人CVP在-2~6cmH2O，存在尿少、皮膚乾燥、心率快、血壓低等血容量不足的表現，快速擴容後CVP上升至7~10cmH2O。
中心靜脈導管種類: 周邊置入中心靜脈導管（PICC）介紹
型態包括直線或環狀人工瘻管植入。 原則上，以非慣用手左手為首先考慮位置。 常見的併發症如同自體動靜脈瘻管，但發生併發症比例較高。 換種方式比較使用chlorhexidine gluconate-impregnated敷料與標準敷料的感染風險 (以一種比較另一種計算感染風險而無納入病人使用天數) 其差異較不顯著。 中心靜脈導管種類 以間接檢測感染的方式，將導管移除後的尖端進行細菌培養，可以顯示標準敷料的菌落更多 (證據等級中等)。
每日洗澡前，應由護理人員先將點滴停止輸注，傷口周圍以保鮮膜包覆固定，避免傷口接觸到水或拉扯。 是一條埋藏在皮下一段距離才進入中心靜脈的軟質導管，可以置放數月甚至數年。 因為只是部分植入，有一段導管是露在人體外，終究不是永久的辦法。 中心靜脈導管種類 為確保腎病患者的生活質素，血液透析需要每星期進行最少兩至三次，所以要建立一個可靠並能被重複穿刺、且血流量夠高的引血通路供血液透析。
中心靜脈導管種類: 靜脈內激光/射頻手術
深靜脈置管是一種以特製的穿刺管經皮膚穿刺置留於深靜脈（股靜脈、鎖骨下靜脈、頸內靜脈）腔內，經此輸入高滲性液、高營養液（全腸腸外營養），同時可測量中心靜脈壓的方法。 深靜脈置管由於保留時間長、輸液種類廣泛、導管彈性好等優點，在特重型顱腦損傷病人的搶救、快速輸液、監測、營養支持方面起到不可估量的作用。 其方法簡單易掌握，但如果操作不慎、護理不當，也可釀成嚴重的後果。 希克曼導管的管徑較粗，可以提供輸注骨髓或幹細胞、化學治療，以及全靜脈營養治療外，同時也可以用來作為抽血、輸血、疼痛控制等。 導管可長期使用，其可放留置數月至一年以上，當病人不需有人工血管時，使可拔除導管。 希克曼導管的適合對象是以造血幹細胞移植者為主。
【摘要】 目的 進一步探討危重病人深靜脈置管的有效護理。 方法 對118例病人分別選用深靜脈進行穿刺留置導管，並給予適當的護理。 結果 良好的心理護理和對中心靜脈導管進行有效的維護，可降低各種併發症的發生率，從而保證深靜脈置管在危重病人的有效套用。
中心靜脈導管種類: 血管通路手術後護理：
操作人員在穿刺過程中要嚴格遵守無菌操作原則，嚴格消毒進針處皮膚，穿刺現場應儘量減少人員走動。 中心靜脈導管種類 對穿刺部位也要嚴格無菌操作，實行局部換藥。 一般情況下，可2～3天更換無菌薄膜1次。 更換無菌貼膜時用2.5%碘伏消毒進針點和周圍皮膚，若導管周圍滲血或病人出汗較多，進針點周圍潮濕時，應及時更換。
本組118例病人中，僅有2例因病人煩躁，頻繁劇烈咳嗽致胸內壓增高，血液返流入導管，未及時沖管所致導管阻塞，予拔管處理。 化學治療的藥物一般是直接注射到靜脈中，藥物經由表淺靜脈注射可能會導致靜脈發炎、硬化，最後導致注射的那一條靜脈不能使用。 且周邊靜脈導管僅能放置數天，每次治療都需要重新打針。 因此，對於需要中長期接受化學治療的民眾，醫師通常會建議放置中心靜脈導管，減少反覆打針及造成周邊靜脈的併發症。 手術後，皮膚會有稍微凸起，是人工血管(Port-A)的地方。 手術後會有X光的檢查以確保導管在正確的位置，並確保沒有血胸和氣胸的出現。
中心靜脈導管種類: 癌症病人如何選擇化療導管？醫生分析Port、PICC靜脈注射方法 告別「打豆」恐懼
PICC外露管路的部分有需要照顧，通常是每週換要一次即可。 另外需要每週回門診沖管路減少血栓形成導致管路塞住。 若出現導管有血跡，汙漬等情況時可使用洗必泰或聚維酮碘，必須待幹後貼敷貼，否則容易出現皮疹及導管損壞。
中心靜脈導管種類: 福達康上臂式電子血壓計真人語音老人用血壓儀福達康BP910B 類型 中心靜脈導管包
觸摸動靜脈廔管感受震顫的強弱或只剩下搏動。 聽動靜脈廔管的血流音強弱，是否由低音頻變成高音頻。 或藉由舉臂檢查把有動靜脈廔管的手臂舉高，若廔管完全無塌陷的現象，代表近端的靜脈可能狹窄。 若病人無適當表淺的好品質靜脈，則需要用人工管路來連接血流量夠充足的大動脈與大靜脈，人工動靜脈廔管手術後約兩到三週可以使用，唯需等待裝置導管處消腫後再行使用較為安全。 人工動靜脈廔管的長期阻塞率及感染率較自體。 2017年8月3日 — 對於需要接受化學治療的民眾，醫師可能會建議放置長期導管。
中心靜脈導管種類: 中心靜脈導管護理
周邊中心靜脈導管是一條約60公分、柔軟有彈性的導管，置入及移除不用進 … 靜脈炎、感染或發生血栓性靜脈炎等，但其發生率仍較其它種類的中心靜脈導管為 … 2020年5月4日 — 靜脈管路種類. 周邊置放行中央靜脈導管(Peripherally inserted central catheter ). 從周邊靜脈置放導管但導管 …
中心靜脈導管是可以用來提供藥物、液體或用來驗血，特別是中心靜脈血氧飽和度，也能檢測中心靜脈壓，用以評估循環生理參數，以及估計體液的多少。 中心靜脈導管可避免藥物對血管內膜的刺激，保護血管以及確保輸液安全，也能減少病人受反覆穿刺的痛苦。 全植入式人工血管的好處是端口可謂是「完全隱形」，導管的尾巴不會外露，所以病人不需要擔心會被別人看到，亦不會影響日常活動，而且容易使用，即使病人進行居家治療也可以利用端口進行靜脈注射。 植入式的導管和端口可以持續使用幾個月以至幾年，而且受感染的機會較低。
每次治療前，醫護人員會扎針在基座上建立管路。 每次治療、沖Port時都要扎針。 Port不能用來抽血，所以抽血時也要另外扎針。 不過， Port 扎針不像打點滴針時痛。 Port 扎針是垂直的，穿過皮膚的路徑較短，疼痛的程度和時間也較短。
中心靜脈導管種類: 康民醫用隔離鞋套PP+PE防護長筒隔離鞋套 瑞科帶膠條隔離鞋套 類型 中心靜脈導管包
優質的護理能有效地延長導管留置的時間，護士在中心靜脈通道的維護及病人的教育中起重要的作用。 中心靜脈導管種類 深靜脈置管已廣泛用於臨床,尤其是在危重病人的搶救方面套用較多,它不僅保證了病人的及時用藥,還可以通過監測CVP可了解病人循環血容量和心臟功能,為治療和護理帶來極大方便,提高了搶救的成功率。 為保證導管的正常使用，必須做好導管的護理，我院ICU採用深靜脈置管技術多項，現將其護理經驗總結如下。 藥物可以直接進入中央大靜脈，可很快將藥物稀釋，可避免一般注射管路導致血管硬化及藥物外滲造成組織壞死的危險。 無法平躺的病人，陳炯毓醫師則是在血管攝影室讓病人坐著放導管。
進行植入PICC過程大約需時30至60分鐘，整個過程可以在診所中，甚至病人床邊進行，無須進入手術室，病人完成植入後也無須住院。 醫生會在病人的手臂上找出健康的靜脈，然後將一根幼針插入手臂靜脈中，隨後插入導管。 植入的導管會沿著靜脈前進至心臟上方，導管的尾巴就會外露在手臂上，並用蓋子保護導管。
管路從內頸靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈置放。 所以慢性腎臟病人後期若預期在不久後即將進入透析，應先建立自體瘻管或人工血管為優先選擇，以免走一些病人走過的冤枉路、承受不必要的痛苦。 中央靜脈狹窄即是進入心臟的大條靜脈通道，因各種原因造的狹窄，其中最大的危險因子即是長期的導管放置，慢性刺激發炎。 永久導管 （ Permcath ），雖名為永久，但實際使用年限最長約 2－3 年，之後可能阻塞或零件壞掉的機會大增，和臨時導管的不同點為，導管不直接進入血管，而是在皮下潛行一段距離後再進入靜脈。 但因為病人自身血管的狀況佔很大的先決條件，並不是每個病人都有辦法作自體瘻管。
動靜脈廔管是由自身的血管所構成，優點是穿刺後自然癒合較快，感染及血液凝結而導致閉塞的機會較低，是長期血液透析通路的首選。 因為靜脈回流會因此受影響，所以可能造成上肢腫脹 （ 為何手會腫 ？ – 瘻管中央靜脈狹窄 ） 血液循環不良，之後亦無法再作自體瘻管或人工血管，最嚴重可能截肢。 若病人表淺血管狀況不佳，無法引流動脈血沖大，則可使用人工血管當動脈和深層靜脈的橋梁，而之後打針就打在人工血管上輪替。 手術後一樣皮膚平整，洗澡淋浴都沒問題。 自體瘻管為在自身血管狀況不錯的情形下，病人的第一選擇。 手術方法為將病人自身動脈 （ 通常是橈動脈或肱動脈 ） 的血液引進靜脈，使血流充盈，表淺化，並讓它夠粗、夠大。