涎腺病主要症状是阻塞症状:進食時,尤其吃酸性食物時腺體腫大、脹痛,這是因為涎石使唾液不能通暢排出,而唾液分泌又不斷增加所致。 發生於頜下腺時,可伴有同側舌或舌尖痛,並放射至同側耳部及耳內。 由於涎腺不可能發生完全阻塞,涎液可以逐漸流出,在分泌減少後,涎腺又逐漸縮小,疼痛消失。 涎腺還經常有慢性炎症表現,如腺體增大、變硬、有輕壓痛;導管口紅腫、導管內能壓出少許膿液等。
- Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。
- 唾液腺癌多為鱗狀扁平的上皮細胞癌,對於放射線照射較敏感,因此常作為主要療法,或手術切除的輔助療法;放療療程通常7週,第1週後就會開始有副作用:唾液減少、口腔乾澀、食物不易軟化及咀嚼費力等。
- 下頷腺腺樣囊性癌的致病原因,目前還不是很清楚,可能與基因突變有關。
- 如果找不到原發部位,則可以從頸部腫塊作「細針抽吸細胞學」檢查,以針頭刺入腫塊,疼痛度跟抽血差不多。
- 涎石病是指在腺體或導管內發生鈣化性團塊沉積而引起的一種疾病,90%發生於頜下腺,其次為腮腺。
下頷腺為人體三大主要唾液腺其中之一,位於下頷骨之下方,平常並不易直接完整觸摸到,然而在此唾液腺發炎、唾液腺管道結石阻塞、唾液腺腫瘤生成時,會因體積腫大之故而較易被觸及。 一位經營網路銷售的36歲女性作息經常日夜顛倒,發現左腮下方有一顆小小硬塊而未加理會,半年後越長越大就醫,確診是下頷腺惡性腫瘤。 下頷腺腫塊 澄清醫院放射腫瘤科醫師羅元禎表示,此類惡性腫瘤容易沿著附近神經到處侵犯,化療無效,手術切除後的光子刀治療,是患者唯一的生機。 澄清醫院放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示,腺樣囊性癌的險惡在於腫瘤細胞會順著腫瘤四周的綿密神經路徑,四處流竄轉移,而這種侵犯神經的腫瘤對於化療反應不佳,術後只能選擇光子刀的放射輔助治療。 此類惡性腫瘤容易延著附近神經到處侵犯,化療無效,手術切除後的光子刀治療,是患者唯一的生機。 然而,唾液腺惡性腫瘤通常沒有明顯的症狀,因而容易被忽略,所以建議當發現唾液腺的位置有不明腫塊時,盡快尋求醫師的協助,才可以得到較好的治療。
下頷腺腫塊: 台灣米師傅 帶領米食新航向
頜下淋巴結腫大壓痛:淋巴結腫大是指淋巴結直徑超過1.5厘米以上,外形改變,質地異常的狀況。 其病症可能是急性淋巴結炎,較輕的只是局部淋巴結輕度腫大,並有輕壓痛.多發生在頜下,頸部,腋下,腹股溝等處,一般不用治療,可自愈.較重的局部淋巴結明顯腫大,並伴有紅,腫,熱,痛,也可有發熱.如治療不及時,可由急性淋巴結炎發展成膿腫。 〔記者蘇孟娟/台中報導〕36歲的輕熟女發現左腮下方有顆小小硬塊,因不痛不癢,以為是皮下痘痘,自行買除痘藥膏塗抹未加理會,不料,半年後硬塊變大且有疼痛感,再度檢查赫然是罕見的下頷腺惡性腫瘤。 腮腺(parotid gland)是人體最大的唾液腺,位在嘴巴後面,距離耳朵不遠。 上述研究並且發現,如果習慣以左耳(或右耳)使用手機,腮腺腫瘤往往也發生在同一側。
研究顯示,唾液腺癌好發年齡介於60~70歲,男性發生率高於女性3倍,臨床上經常出現頸部淋巴結及遠端轉移,再發性極高、生存率低。 舌下腺囊腫主要因唾液腺受傷造成,好好保護口腔,避免食用過熱的食物,咀嚼時小心不要咬到口腔黏膜組織,注意口腔清潔減少細故感染。 上個月,張先生在沒有感冒、喉嚨痛等情況下,右後下巴突然開始抽痛,而且還摸到一小塊腫大的淋巴腺,按照以往的經驗應該是「牽核仔」,由於很痛,他先到診所就診拿藥吃了20天,疼痛並未改善,甚至痛到無法入睡,他輾轉到彰化醫院才得到確診為腮腺小腫瘤。 另外,一樣是頸部腫塊,若出現於兒童身上,因為兒童發生表皮癌症的機率較低,因此可能是淋巴瘤,也就是頸部的淋巴球本身惡化;但如果是發生於成人身上,則表皮癌的機率較高。 保持良好的水分攝取,在有結石的唾液腺位置可以先使用濕敷和熱敷,並且按摩腺體,藉著濕敷熱敷且按摩的方式來盡量使唾液流動順暢。
下頷腺腫塊: 什麼是好政府?洛倫澤蒂壁畫作品《善治寓言》中有答案
但我不知道是不是真的是小手術還是因為同家醫院不想搶病人所以才這樣說. 這位醫生還說其實你這可以不用穿刺, 因為不管腫瘤是良是惡都要拿掉, 下頷腺腫塊 當下蠻傻眼, 因為在三總光安排穿刺跟等待穿刺結果就耗了我兩個星期, 此時已經12月底, 離我回美國的日子剩不到一星期了. 45歲的張先生,發現自己右側有頸部腫塊已達10年,但在近來一個月變大,因擔心長了惡性腫瘤前來就醫,理學檢查發現右側頷下腺有一硬塊,耳鼻喉部無其他異常,電腦斷層顯示右側頷下腺有一陰影,疑似唾液腺腫瘤,患者住院接受頷下腺切除後,術後恢復良好,病理報告證實為混合瘤。
由於有神經分支經過,手術切除時為了避免神經損傷,常無法完整切除腫瘤,需靠放射線治療作輔助,彌補手術之不足。 下頷腺腫瘤的治療根據診斷而定,如果是感染性造成的下頷腺腫瘤,會先使用抗生素治療。 但如果是非感染所造成的腫瘤,就可能會需要使用手術摘除腫瘤進行化驗。 羅元禎說,下頷腺腺樣囊性癌的致病原因,目前還不是很清楚,可能與基因突變有關,雖然少見,但是惡性比例較高,手術切除時為了避免神經損傷,常常無法完整切除腫瘤,這時候就要靠放射線治療做輔助,彌補手術之不足。 羅元禎表示,腺樣囊性癌腫瘤細胞會順著腫瘤四周的綿密神經路徑四處流竄轉移,而這種侵犯神經的腫瘤對於化療反應不佳又無可奈何,術後只能選擇光子刀的放射輔助治療,手術、化療、放射是對付惡性腫瘤的三招,用了一招,一招無效,第三招的光子刀出鞘,是唯一的方法。
下頷腺腫塊: 唾液腺癌是什麼?
頜下腺導管口有鹹味或膿性分泌物排出:是急性頜下腺炎的症状之一。 就醫檢查後發現右側頷下腺有一硬塊,電腦斷層也顯示此處有陰影,懷疑是唾液腺腫瘤,張先生旋即住院安排手術切除腫塊。 這項研究係由聯合國「世界衛生組織」委託進行,其研究結果已經發表於《美國流行病學期刊》。
手術治療主要根據結石的位置而有所不同:結石在唾液管開口處者可以從口內移除,而在腺體內結石者則大多需要移除整個唾液腺。 近來發展的體外碎石術 下頷腺腫塊 (以歐洲為主,美國FDA尚未核可)2及內視鏡經唾液管內取石術3, 4也可用於治療,以減少唾液腺被手術摘除。 下頷腺結石90%在X光下會顯影,而腮腺結石則只有10%會顯影,因此X光上未顯影並不代表沒有結石。
下頷腺腫塊: 疾病病因
口咽的原發腫瘤較為少見,通常都屬於惡性腫瘤,其好發年齡大約落在50至70歲的男性。 類,即先天性、發炎性與腫瘤,先天的腫塊如皮樣囊腫、腮裂囊腫、舌骨囊腫等。 這些先天腫塊不一定會在出生時就被發現,有些腫塊會在青春期或成年後受到持續感染才腫脹變大。 不論唾液腺大小,都恐產生腫瘤,主要的危險因子就是吸菸、放射線、病毒感染與基因等四大因子,雖多數的唾液腺腫瘤是良性的,但這些腫瘤仍有癌化的機率,千萬不可因為腫塊長期無變化而忽略其毀滅性。
澄清醫院放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示,替病患開刀切除約3公分×2公分×2公分的腫塊,腫塊組織做切片病理化驗,證實是下頷腺惡性腫瘤,屬於腺樣囊性癌,是唾液腺腫瘤中相對罕見且易復發的疾病。 澄清醫院放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示,替病患開刀切除約3公分×2公分×2公分的腫塊,組織做病理化驗,證實是下頷腺惡性腫瘤,屬於腺樣囊性癌,是唾液腺腫瘤中極罕見且易復發的疾病。 唾液腺結石的典型症狀是疼痛和唾液腺腫脹,而這些症狀通常又會因為進食,甚至是想到要進食而加重。 但是唾液腺結石也可能以無痛的頸部腫脹來表現,也有患者都沒有任何不適,卻在常規健康檢查時意外發現到有唾液腺結石。
下頷腺腫塊: 治療
這可能是由外傷性或口底接受過手術而引起,外滲的唾液若只積聚在舌下,就稱為單純性舌下腺囊腫(simple ranula),如果滲出的唾液流進口底肌肉層之下,那就變成頸部的舌下腺囊腫(cervical ranula),屬於深頸部感染,患者頸部會有局部浮腫或腫大。 通常患者在進食後,舌下腺囊腫會因為唾液分泌增加而更加明顯,然後才逐漸消退。 舌下腺囊常發生在20-30歲的年青人身上,幸好多數的舌下腺囊腫不會變成惡性腫瘤。 之前我們已講過小唾液腺囊腫,唾液腺結石,今次會說說舌下腺囊腫的問題。 大部分的病人症狀為唾液腺反覆性的腫脹及疼痛,一開始並不容易和腫瘤做區別。 病史上最具鑑別力的就是這種腫脹最容易發生在進食的時候,而隨著進食結束也慢慢恢復。
有些病患會害怕治療後,造成顏面受損或是無法正常說話,所以拒絕治療。 但若是口咽癌不治療的話,後果將會是原發腫瘤不斷變大,突破顎骨導致大量出血,當患者進食時,食物以及流質的物體就會從鼻子流出,疼痛也會加劇。 口咽癌就包括舌根癌、扁桃腺癌、軟顎癌等,目前台灣的口咽癌患者中,以扁桃腺癌居多。
下頷腺腫塊: 小孩開學嘍!爸媽不焦慮 健康愛心便當三訣竅
過去此類研究大部分都未發現手機足以造成重大健康風險的證據,但有極少數發現使用手機可能與頭部或耳朵的癌症有關。 而腫塊發現多久、有無越來越大、硬,甚至有沒有做過牙齒手術、咳嗽等都能提供醫生去判斷頸部腫塊是良性還惡性的依據。 下頷腺腫塊 大口水腺由於細胞數量多,故細胞變異機會亦較大,所以大部分口水腺腫瘤都發生在大口水腺位置,最常見是腮腺及下頷腺。 經歷手術後,部分患者可能需接受放射治療,以殺死手術無法清除的殘留癌細胞;手術後為降低癌症復發風險,則可能會進行輔助治療。
唾液腺腫脹和不適的症狀可以是時好時壞,但也可能是一直持續而沒有消退。 如果患者因為感染而發生了唾液腺炎(sialadenitis),那唾液腺的疼痛以及頸部腫脹通常會跟著變得更加嚴重。 在發現結石的病人中,75%是只有單一大結石,多發性結石則只有約3%,男性較多,且年齡以中年為主。 下頷腺管是較容易發生結石的位置,其原因在於此處之唾液偏鹼性,則有較高濃度的鈣、磷離子及黏液成份。