有女病人購買富衛的醫療保險，保單列明包賠視網膜手術和白內障手術，上月（9月）接受兩種手術前，已詢問保險代理稱可獲賠償，怎料完成手術後，保險公司稱只賠較便宜的白內障手術醫生費用，一度拒賠較昂貴的視網膜手術。 視網膜位於眼睛後方，作用如同相機底片，負責感光及將光線轉化成神經訊號。 視網膜無法移植，故得好好保護，並於發現問題時及早求醫。 現時治療白內障的技術已有很大發展，無論安全性及復原時間均遠勝舊式白內障手術。 羅智峯指，該名病人的左眼視力只剩10%，需盡快接受屬於視網膜手術的黃斑點穿孔手術矯正。
- 怎料女病人術後向保險公司提交索償表格後，對方只肯賠償較便宜的白內障手術的醫生費，而不賠償較貴的黃斑點穿孔手術的醫生費用，即需要病人自掏荷包繳付4萬多元。
- 視網膜無法移植，故得好好保護，並於發現問題時及早求醫。
- 立法會衞生事務委員會今日召開特別會議，討論醫管局機構管治及人手狀況。
- 事緣一名63歲、購買了一份富衛保險暖懷醫療保障計劃的女病人，因左眼視網膜的黃斑點穿孔影響中央視力，遂於上月16日向羅智峯求醫。
- 現時亦有多種不同功能的人工晶體可供患者選擇，滿足各人需要。
「病人好弱勢，保險公司好惡，賠唔賠有最終決定權。」私人執業眼科專科醫生、醫學會會董羅智峯質疑，保險公司沒有診斷過病人臨床情況，怎可以凌駕醫生的醫療決定。 羅智峯醫生 事緣一名63歲、購買了一份富衛保險暖懷醫療保障計劃的女病人，因左眼視網膜的黃斑點穿孔影響中央視力，遂於上月16日向羅智峯求醫。 眼科專科羅智峯醫生指，晶體乃眼睛用作聚焦的部分，白內障則是因自然老化、遺傳或眼部受損等原因令晶體失去彈性及變得混濁，並導致患者視力模糊、畏光及景物顔色暗淡等，接受手術是治療白内障的唯一辦法。 白内障不會復發，病人只需進行一次手術便能徹底解決問題。
羅智峯醫生: 羅智峯醫生醫務信箱回覆
飛蚊若突然增多或視力模糊應馬上求醫，及早進行雷射光凝固治療修補裂孔。 視網膜若不幸脫落更應馬上進行手術治理，視力能保存多少則視乎患者多快求診。 食物及衞生局局長陳肇始先感謝各位與會者提供的意見，她指不少與會者提及資源問題，2019/20年度的財政預算案向醫管局提供699億，較上年度增加8.5%，但除這經常性撥款外，亦有7億多元用作提升士氣。
現時的超微創白内障手術會先利用儀器將白內障震碎吸出，再放入人工晶體取代原有晶體。 舊式白內障手術需要等到「熟」方可切除，並需於眼睛開出7mm的創口；超微創白内障手術則愈早進行愈好，而且創口只有1mm，更為安全可靠，患者無須住院，復元情況更理想。 現時亦有多種不同功能的人工晶體可供患者選擇，滿足各人需要。 立法會衞生事務委員會今日召開特別會議，討論醫管局機構管治及人手狀況。 眼科專科醫生羅智峯指，除非是教授級私人執業或中環名醫，否則很多人都難以賺回醫管局薪金，但面對每個病人只有5分鐘時間，他直言這樣對不起病人，亦對不起自己。 羅智峯醫生 怎料女病人術後向保險公司提交索償表格後，對方只肯賠償較便宜的白內障手術的醫生費，而不賠償較貴的黃斑點穿孔手術的醫生費用，即需要病人自掏荷包繳付4萬多元。
羅智峯醫生: 保險業界：部分保單列明 每次入院只賠其中一次手術
計算共同支付（co-payment）部分後，羅本來預計病人合共需自行繳付約1萬元。 羅又引述女病人指，手術前已聯絡保險代理，對方指這兩種手術都會獲賠償。 進行全面的眼部及視力檢查，診斷各種先天性或後天性眼部結構疾病與視力或視覺的問題，以提供各種眼科外科或藥物治療為主，矯正或恢復視力。 ：三高問題(高血壓，高血糖，高血脂)乃造成眼部血管栓塞的主因。 眼中風可以突然發生，患者不會感覺到痛楚，但會出現單邊視力喪失。
有保險業界提醒，每張醫療保單條款不同，例如有保單會列明以每次病人入院計，只賠其中一次手術，入院時應先向保險公司了解。 羅智峯稱：「就算你夠人，都要夠房先得！」他建議醫管局到私人診所買服務，他又指醫管局用現時的撥款用於開新服務，多看症，導致醫護工作無日無之。 兒童弱視 及早預防檢查 8歲前治療「懶惰眼」黃金期 兒童眼睛成因好多，由於年稚未能準確反映。
羅智峯醫生: 旺角 – 眼科醫生名單
備注：以上只列舉出部分常見疾病及手術，對於一些較複雜或罕見手術，本中心的專科醫生均可處理，詳情請向本中心查詢。 一旦退化或受破壞會令視力模糊及變形，嚴重可喪失中央視力。 激光治療、注射血管內皮生長因子抑制劑或服用葉黃素等皆為治療之法。 羅智峯醫生 ：當視網膜退化造成破洞或裂孔，玻璃體內的房水流入其中將造成視網膜剝離，嚴重可於數小時內失明。
羅智峯表示，保險經紀聲稱是羅填寫表格不夠清楚，病人才不獲賠，包括沒有寫清楚病人同時接受了兩種手術，但羅智峯向記者展示表格已寫清楚，認為保險經紀理據不足。 儘管羅智峯其後再交表格，再列明白內障手術和黃斑點穿孔手術是分別兩種手術，對方仍稱資料不足。 羅智峯醫生 買保險就是希望有一份保障，但原來金錢付出了，獲得「保障」也相當轉折。
羅智峯醫生: 病人術前已詢問保險代理意見 稱兩手術可獲賠償
過去亦一直有增加資源，但仍有人手不足問題，顯示有效規劃十分重要，因為人口老化及病人需求增加，不論病人的數字、病人複雜性都是「一環扣一環」。
他解釋，醫學界已知50歲或以上人士接受黃斑點穿孔手術後，大部分人會於短時間內出現白內障，因此會同時為這類病人做白內障手術，更換眼內晶體。 他遂安排女病人於同月19日，同時做黃斑點穿孔手術和白內障手術。 非增生性糖尿視網膜病變沒有任何徵狀；增生性糖尿視網膜病變則會造成視力模糊，更有可能令視網膜脫落。 患者可因應情況進行激光治療、注射血管內皮生長因子抑制劑或視網膜整體激光治療等；嚴重個案則需進行玻璃體切除手術。 香港保險業聯會醫療改革專責小組副主席陳秀荷表示，每張醫療保單就手術理賠都可以有不同的條款，有些保單會列明以每次病人入院計算，只賠其中一次手術，可能是當中最高價或最低價的一個；有些保單則以病人每次躺上手術床計算，只賠最高價或最低價的一個手術；有的病人同時接受兩個手術，當其中一個屬於不保事項或被介定為沒有醫療需要，就可能不獲賠償。 羅智峯說，女病人的保險列明會賠償黃斑點穿孔手術和白內障手術，前者的醫生費是3.8萬元，後者則為2.2萬元，至於手術室費和麻醉師費會按醫生費的比例賠償。
羅智峯醫生: Freaknius : 視網膜激光手術後
醫生將根據視網膜動脈或靜脈栓塞而決定採用何種治療方案；包括：激光治療、注射玻璃體內類固醇或血管內皮生長因子抑制劑等等。 從〈醫護信箱〉提問後，更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務，會員可對病情預先稍作了解後，選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫，為健康生活作更週全之護理安排。 富衛保險回覆《香港01》查詢指，一直與該客戶緊密聯絡及跟進其醫療保險個案，包括索取進一步資料核實理賠，並根據保單權益作出相應的賠償。 羅智峯又透露，其他保險公司的做法不一，過往遇過有公司會賠償兩種同時進行的眼科手術；有公司只賠貴的手術，不賠便宜手術。 黃斑點穿孔手術要花1.5小時，白內障手術只需15分鐘，羅智峯指富衛一開始時只賠後者的做法不合理。 羅智峯醫生 羅智峯醫生 他與富衛接洽多次，「只賠便宜、不賠昂貴」醫生費的情況，個案不止一個。