6.精液囊腫 精液囊腫是精子集聚所形成的位於睪丸附睪部的囊腫,多發生於青壯年,病史長,進展慢,腫塊界限較清,透光試驗陽性,B超,CT檢查示腫塊為液性。 2.急性附睪,睪丸炎 附睪,睪丸腫大可與睪丸腫瘤相混淆,但病人有畏寒,高熱,局部疼痛較重,睪丸觸痛明顯,並常累及輸精管,血白細胞增高。 罩丸癌 1.睪丸鞘膜積液 體格檢查腫塊有囊性感,質韌,有彈性,透光試驗陽性,但鞘膜壁厚或部分鈣化時不易鑒別,睪丸腫瘤有時可發生少量鞘膜積液,但有沉重感,透光試驗陰性,B超,CT檢查有助於鑒別。 九成以上的睪丸癌來自生殖細胞– 也就是製作精子的細胞–的變化,最常見的是「精細胞瘤(Seminomas)」與「非精細胞瘤(Nonseminomas)」。 雖然未知腫瘤是良或惡,但根據紀錄,約9成的睾丸癌患者的腫瘤化驗結果都是惡性。 當惡性機率如此高時,做手術切除一邊睾丸,是當下最緊急的任務。
癌細胞已經擴散到至少1個附近的淋巴結,但尚未擴散到更遠處器官。 或腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 罩丸癌 IIIC腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結,但已擴散到除淋巴結以外更遠處器官,例如肺。 睪丸癌的治療方法包括單獨或混合進行外科手術、化療(使用抗癌或荷爾蒙藥物)或放射治療(利用X光對付及消滅癌細胞)。 醫生會根據癌症部位的大小、癌症對患者生活的影響程度,以及是否有其他病態出現,向患者建議最佳的治療方法。
罩丸癌: 睾丸癌
從超聲波可見睾丸中出現硬塊,有可能是腫瘤, 但驗血顯示「睾丸癌指數」(AFP, b-HCG)屬於正常水平。 醫生仍然懷疑與睾丸癌有關,惟阿威因私人事情而要個多月後才能接受手術。 正常睾丸的尺寸大約為3.5至4厘米,手術時發現阿威的睾丸比正常略小,內裏卻有一個2厘米的腫瘤,必須將單邊睾丸切除。 最終醫生很順暢地為阿威完成手術,報告顯示是癌症,幸好沒有轉移和擴散;由於阿威和太太一早已明確表示不打算生育,所以手術後對他的影響不算太大。 近年來醫界的群體治療,使睪丸癌的治癒率大幅提高。
用雙手檢查每一邊的睾丸,將大姆指按在睾丸上,食指和中指放在睾丸下,將睾丸握在大姆指及其他手指間輕輕轉動。 畸胎瘤(Teratoma)——組織學上由三層生殖層構成,內含骨骼、肌肉、軟骨、神經及皮膚等,是很罕見的睾丸癌類型。 方藥復元活血湯加馬鞭草、山慈菇、白花蛇舌草、三稜、莪術。
罩丸癌: 自我睪丸檢查方法
在分離右腎動脈上方、主動脈及下腔靜脈膈肌腳間區域時,可遇到乳糜池,需將其結紮以免術後發生乳糜腹水。 但要注意這類手術也可發生並 發症,如嚴重的切口感染和裂開、慢性切口瘺、術後出血、腹膜後纖維化致腎盂輸尿管狹窄、直疝、腎蒂意外、大量胃腸道出血、不射精等。 做改良單側擴大淋巴結 清掃可減少併發症,特別是不影響射精功能。 睪丸腫瘤常在無意中發現陰囊內有腫塊,亦有感局部隱痛和沉重感。 一個萎縮的睪丸突然增大應想到腫瘤,急性疼痛不常見,但10%可有類似睪丸炎或附阜炎的病狀。
- 但是荷爾蒙療法很少治癒攝護腺癌,因為癌症最初對荷爾蒙療法有反應,但在一到二年以後癌症對治療有抗性。
- 晚期的精原細胞瘤(第二期B期及第三期)則應先使用化學治療,90%的病人有效。
- 紫杉醇(紫衫醇),從紅豆杉屬植物中分離出的新的紫衫烷成分,也可半合成。
- 雖然這部分的知識比較難以理解,但要跟大家說明的是,睪丸癌還會被細分成不同細胞型態,分辨是哪種睪丸癌會關係到之後的治療方針,是很重要的事情。
- 大多數的腫塊都不是癌腫,但若發現任何腫塊,亦應立刻找醫生檢查。
最常見的情形,是患者意外在一側的睪丸局部,摸到無痛性腫脹或硬塊。 有人說,就覺得自己陰囊重重的,或是抱怨下腹、腹股溝處有沉重感或悶痛感,讓醫師做身體檢查時發現的。 罩丸癌 受睪丸癌影響的患者可能還會出現乳房腫大或乳房壓痛。
罩丸癌: 睪丸癌
還有一些情況,像是副睪發炎、睪丸扭轉、疝氣、精索靜脈曲張、陰囊積水、梅毒或肺結核感染,這些原因都可能造成睪丸腫塊。 若對自己的睪丸有所疑慮,還是要就診讓醫師檢查。 非精細胞瘤長的快,比較容易轉移到身體各處其他器官,患者常是年紀輕輕就罹患非精細胞瘤。
癌細胞未轉移前,以手術切除患癌的睪丸效果較佳,手術後再以化學藥物或放射治療配合。 一般來說,睪丸癌的存活率相當高,即使在已轉移的末期,存活率仍高達八成以上。 不過,男性最好經常自我檢查,把握早期發現,早期治療的佳機。 前列腺癌的治療效果取決於患者的年齡、健康狀況,以及癌症的侵略性與癌細胞的擴散情況。 大多數前列腺癌患者並不會最終因前列腺癌而去世。 在美國,只要不出現遠端轉移,前列腺癌患者的五年存活率能夠確保在99-100%,否則就大跌到29%。
罩丸癌: 手術
首先應該定期自我檢查,例如洗澡時可檢查睾丸是否有腫塊。 另外,前文提及隱睾症患者患癌風險會增加,所以應定期到醫院檢查。 除此之外,也要保護睾丸,避免外力撞擊、進行性行時也應注意衛生,避免睪丸發炎,嚴重者可以導致睪丸壞死、萎縮等情形。 睾丸癌可以說是比較容易治癒的癌症,但病人接受治療後需要定期覆診,以監察有沒有復發的跡象或產生治療副作用。 另外,病人亦要經常自行檢查餘下的睾丸有沒有異常情況。
如果有復發則考慮再手術或化學治療, 對於晚期的非精原生殖細胞則實施行睪丸切除術加上化學治療。 睪丸是男性生殖器官之一,是自青春期起開始生產精子和分泌雄激素的腺體。 若是非精原細胞癌 (non-seminoma),那麼同樣依據上述 NCCN 建議,手術要包含後腹腔淋巴結擴清術 (簡稱 RPLND)。 低危險度的可以再觀察追蹤,但是高危險度的接受手術後要進行化學治療,因為非精原細胞癌對於放射治療有抵抗性。 晚期的精原細胞瘤(第二期B期及第三期)則應先使用化學治療,90%的病人有效。 對於早期非精原生殖細胞癌可採根除性睪丸切除術,至於是否要合併施行後腹腔淋巴腺摘除術,則各家做法不一。
罩丸癌: 不會痛但硬硬的 – 睪丸癌(懶人包)
主要不良反應是骨髓抑制,消化道反應和胃腸道出血,特有的化學性膀胱炎、脫髮等。 1.精原細胞瘤行根治性睪丸切除後行放療和(或)化療。 但如果同時瘤標陽性,則其治療應該同NSGCT類。
睪丸癌是一種治療效果很好的癌症,就算有了轉移,仍有很高的根治機會。 睪丸癌總治癒率可高達 8 成以上,因此切莫耽誤黃金的就醫時間,喪失根治的機會。 罩丸癌 治療方法假如病徵輕微及不影響生育能力,大部份精索靜脈曲張的患者是不需接受治療的。 而精索靜脈曲張產生的原理,其中一個原因可能是由於陰囊內的靜脈活瓣失去功效,導致血液於靜脈積聚,令靜脈擴大並做成曲張。
罩丸癌: 癌症專區
檢查者帶上手套,塗上潤滑劑,將手指伸入肛門內的直腸檢查前列腺的大小形狀與質地。 形狀不規則、質地硬或軟可能是腫瘤,需進一步檢查。 這個檢查只檢查前列腺背面,不過85%的前列腺癌是發生在此區。 只用肛門指檢的篩檢方式從來沒有表現出防止前列腺癌致命的能力。 正常的男性陰囊裏有兩粒睪丸 右左各一, 大小約為4×3×2.5公分, 主要的功能是製造精子及產生睪丸固酮, 以維持男性生殖及性功能。 首先會收集病人血幹細胞,之後病人會接受高劑量的化學治療,再進行自體血幹細胞移植。
- 父、母、手足等親屬患有本病時,發病風險較常人高出2至3倍。
- 在全世界,前列腺癌是第二常見的癌症,也是男性與癌症相關的第五大死因。
- 在2012年,約有110萬男性患前列腺癌,又有30.7萬人因前列腺癌去世。
- 在切除下腔靜脈和主動脈間的淋巴結時,可以結紮腎蒂水平以下的腰動、靜脈以利於血管的游離。
- 化療時常進出病房,見過好多嚴重癌症的病人,甚至在完成化療、褪去病人衣的一日,隔壁床的年輕爸爸剛好離世,留下少妻和嫩兒,這些畫面都令Tim好深刻。
- 電腦斷層掃描(CT):利用電腦分析影像,可由橫斷面評估腫瘤的大小、侵犯範圍等,顯示癌細胞是否擴散到淋巴結、肺、肝或其他器官,幫助確定癌症的分期。
有人會合併陰囊積水、男性女乳化, 10% 的人會因睪丸內出血或梗塞造成急性疼痛, 另外有10% 的人會出現轉移的症狀, 如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。 精索靜脈曲張乃一常見病症,任何男士皆有機會患上。 有外國的研究發現大約15%的男性患有此症,其中較多發生於年齡介乎青春期至35歲的男士。 雖然精索靜脈曲張未必對患者的健康有影響,但它亦可以導致睪丸萎縮或不育等問題。
罩丸癌: 前列腺癌
父、母、手足等親屬患有本病時,發病風險較常人高出2至3倍。 美國疾病控制中心統計顯示美國非裔前列腺癌發病率最高,歐裔其次,亞裔族群前列腺癌發病率最低。 其他風險因子包含飲食中包含大量乳肉制品(紅肉、加工肉品、乳製品)或缺乏某些蔬菜。 醫學影像技術可檢測癌細胞是否擴散到身體其他部位。 睪丸癌的診斷最主要還是要靠詳細的身體檢查, 如果發現睪丸呈無痛性的腫大就應懷疑, 接著應接受陰囊超音波檢查, 看看病灶是否來自睪丸內或附睪。