因此,中醫所講的「氣滯」、「血瘀」,其實道理就是筋膜沾黏,導致「血」「氣」等身體的代謝循環產生障礙。 李君豪醫師也提醒,若民眾真的出現沾黏,在還能忍受範圍內是可以吃止痛藥、擦薄荷油等方式緩解疼痛,這如同前述目的在緩解可能輕度沾黏不適。 筋膜沾黏看哪科 筋膜沾黏看哪科 但若是吃了一次止痛藥沒有緩解、甚至越來越痛,或是腹腔手術後出現無法排便、無法排氣等,恐怕問題就沒有想像中的那麼簡單,就建議盡早就醫檢查為佳,以避免情況惡化。 筋膜沾黏看哪科 任何侵入性治療皆可能存在某些副作用,上述手術可能的副作用包括治療中有輕微的灼熱感或刺痛感,以及有些患者在治療中及治療後會出現頭痛症狀等,但手術風險比起傳統手術是極小的。
五十肩的不適可以透過「肩關節囊擴張術」有效的改善,而撕裂傷的肩友則可與醫師從功能性及症狀進一步討論何種治療合適。 患者往往會把注意力集中在這些被引發的疼痛區域,反而忽略了原來的「引發點」,甚至常常因為這些疼痛區域而被認為其它疾病。 例如上背或肩胛部的引發點常引起上臂或前臂的疼痛,而被認為是頸椎神經的問題;臀部肌肉的引發點常導致大腿或小腿的疼痛,各一般坐骨神經痛十分相似;而頸部肌肉的引發點也常造成一側的頭痛,這便和偏頭痛十分類似。
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此情形有時是因為受傷造成的,因為疼痛因此會減少活動,不過也常會在沒有誘發因素情形下自發性出現(特發性沾黏性肩關節囊炎)。 若有風濕疾病以及近期肩部接受手術,也可能會出現類似沾黏性肩關節囊炎的疼痛及活動受限症狀。 此時最重要的是降低發炎反應,「吃消炎止痛藥」、「冰敷」以及「和緩的復健治療」是好選擇,而不宜使用按摩、推拿等過度刺激的手法。 根據統計,台灣人平均每天走5千步,這是一般人的狀況,如果你剛好是熱愛運動人士,像隻飛躍的羚羊,日行一萬步,那足底筋膜每天至少要伸展5,000-10,000次。
- 可考慮微創手術:若患者情況允許,也可以微創手術進行,因是微創,對身體造成的傷害較低,可大幅降低沾黏發生率,對於患者也是較好的選擇之一,術前也可和醫師詳細討論。
- ★當「筋膜沾黏」發生於胸腹等部位時,會導致消化道、心臟、排泄、動眼、呼吸、生殖〈性〉,甚至肝、腎功能障礙。
- 筋膜炎是一种筋膜的无菌性炎症,目前认为主要指筋膜的病理性改变,好发于全身各个部位的筋膜,大多数好发的部位,临床上以颈肩、腰背、足底等地方最为常见。
- 國泰綜合醫院一般外科主治醫師李君豪建議,患者術前、術後都可多留意細節,更有利避免沾黏情況發生。
- 筋膜炎发病率较高,通常建议患者到骨科或康复科就诊,均可给出明确诊断,并给予相关治疗,如局部热敷、佩戴…
希望越來越多人能夠了解,很多運動傷害其實能夠不藥而癒,而正確的運動訓練才是關鍵。 在發病期間,治療的重點在於慢慢恢復肩膀的活動度及減輕疼痛,方式包括藥物、物理治療及手術。 治療過程會持續幾個月,有關哪一種治療方式較好,目前還沒有強烈的證據可以佐證。 另類治療方式包括有Trigenics OAT程序、ART法及OTZ法。
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一般發生痠痛時,自己知道原因的話,應可自己先行處理,若是一、兩天就恢復,並無就醫必要。 因此,調整筋膜的重點,其實不用拘泥於是不是要將針紮在哪一點、按摩要舒壓哪一部位,因為全身筋膜是維繫成一個網絡的。 首先要看你是沾粘在哪個的地方,才知道要掛哪科,一般身體因為持續勞動與壓力緊繃,或是受傷感染時,細胞的代謝物會逐漸累積在筋膜層,形成筋膜「沾黏」現象。 《早安健康》的英文Everyday Health,睡眠、刷牙、洗臉、抬頭挺胸收小腹、吃在地當令食物,建立在天天的生活裡,才會是隨手就可做到的健康。 林彥璋更進一步指出,幾乎所有的筋膜組織,都有間質幹細胞的存在。 這代表著筋膜肩負了人體內部修復與再生的能力,若要完全啟動身體自癒力,就一定要鍛練筋膜。
腰部左右來回搖動10次,刺激側面的臀部筋膜,或是在壓著寶特瓶的情況下,維持5分鐘也可,可視自己身體狀況選擇一種進行。 ,使交叉鏈接cross link變強壯,使組織纖維恢復強度、彈性及抗張力網絡。 12小時至2-3天,血管新生形成階段,新的血管生成來提供受傷組織氧氣和營養,但還很脆弱,很容易被破壞。 很有趣吧,人體很聰明的設計,所以發炎現象的出現並非壞事~發炎開始,身體所分泌的物質來幫助血管收縮、纖維蛋白沈積和凝結。 腰痠背痛卻不知該找哪科看診時,基本上可先尋求骨科、復健科、神經科、家醫科或中醫傷科等先行觀察,不論哪一科的醫師,均會依據病患口述病況,提出治療建議,或經由科學診斷,再視情況進一步分科。 受傷或者開刀之後,可能會在身上留下或大或小的傷疤,你可能以為傷口癒合了就好了,其實,傷疤會對人體造成一定的影響,取決於疤的深淺和大小。
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經常維持著低頭或脖子前傾等不良姿勢,更加重了肌肉僵硬的問題,若再加上缺乏運動,久而久之就演變為肩頸部肌筋膜疼痛症候群。 對於您使用本網站各項服務時所留下的個人資料,本網站絕對予以尊重並且依據本網站的「隱私條款」加以規範保護。 您必須承諾絕不基於任何非法目的或以任何非法方式使用本網站開店、發表言論或提供資訊,並承諾遵守中華民國相關法規與一切使用網際網路之國際規範及慣例。 「KingNet國家網路醫藥」成立於1996年9月,我們致力深耕醫療、藥品、保健、養生的行動網路平台。 我們還有 KingDS藥鋪子APP、KingBeauty美容藥妝醫療社群、QueenNet婦女專科醫院、KingNet中醫院、PrinceNet兒童網路醫院等相關網站。
- 此一治療只需局部麻醉,相對於全身麻醉,較無副作用,傷口也僅有0.2公分,為侵入性最小的手術。
- 患者往往會把注意力集中在這些被引發的疼痛區域,反而忽略了原來的「引發點」,甚至常常因為這些疼痛區域而被認為其它疾病。
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- 筋膜又被稱為人體的第二骨骼,具有許多功能,負責擔任器官與肌肉間的排列位置與活動度。
- 圖中的新式的矽膠拔罐器,體積小、材質輕,經過醫師指導後,也可以自己操作。
有人習慣在痠痛時,利用指壓、刮痧等刺激性的方式來解決,當下可能會因為神經遭受破壞,或是肌肉層早已鈣化而喪失痛覺,而產生症狀已獲得改善的錯覺。 但隨著施壓次數的累積,每次都需要再出更大的力氣才會有感覺。 肌筋膜系統又好像一條河流,流遍了全身所有的肌肉組織,當某一處脫水時,相鄰的肌筋膜也會日漸脫水。 除了變得僵硬不靈活,原先單點的疼痛會漸漸擴大,變成多點或帶狀疼痛,甚至產生轉移痛。 還可能進一步造成久治不癒的疼痛,運動、按摩和復健都只能暫時緩解。
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密集的物理治療則是被動伸展及關節徒手鬆動(manual mobilization),並且進行運動到會疼痛的程度。 筋膜沾黏看哪科 在「有監督下的忽視」那一組中,在24個月後有89%的病患其肩部已可恢復正常或是幾乎正常的活動。 沾黏性肩關節囊炎的徵象之一是關節變緊而且僵硬,因此連舉起手臂之類的簡單活動都無法進行。
圖中的新式的矽膠拔罐器,體積小、材質輕,經過醫師指導後,也可以自己操作。 例如,(疤痕)往下拉時,感覺最緊繃、移動得最少,那就表示疤痕處的筋膜往下方移動最困難,因此我們要增加疤痕處筋膜往下滑動的能力。 做法是用手將疤痕組織壓住,然後往下方推或者拉,反覆操作,漸漸地,你會發現疤痕往下方移動的距離慢慢變長,也不再那麼緊繃了。 在疼痛期時,若是用多普勒超声有低回声的情形,表示有血管增多的情形。 另一種低風險但成效高的方式,就是透過「物理性力量」,如按、壓、推、拉,疏通沾黏部位。
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術後可多留意日常保養:李君豪醫師表示,目前即便醫學進步也尚未有能完全防範沾黏的方法,因此術後也會多鼓勵患者可以多活動、多運動,減少沾黏的機會。 要預防下背痛,姿勢很重要,切勿久坐及久站,若固定姿勢超過1小時,至少需休息5-10分鐘,並要避免運動傷害。 一旦出現下背痛的症狀,應與疼痛科和神經外科等醫療團隊密切合作,正確診斷,提早接受治療,方能重拾無痛人生。
類似的現象,在全身各處的肌肉都有可能產生,容易影響正確的診斷。 筋膜沾黏看哪科 經過數星期休養後,她發現左手臂漸漸無法完全舉高,連梳個頭都很困難,而且向後轉時碰不到背部,造成穿脫貼身衣物極不方便。 此外,肩膀的不舒服在夜晚特別明顯,睡覺時無法面朝左邊側睡。
筋膜沾黏看哪科: 筋膜沾黏看哪科: 常見類型
至少以其特發型形式來看,女性的症狀比男性要常見(70%的病患是40歲到60歲之間的女性)。 在糖尿病患者中更常出現沾黏性肩關節囊炎的症狀,而且比其他非糖尿病族群的情形要嚴重,病情持續時間也更長。 目前常見的慢性疾病、慢性疼痛與退化疾病,起因其實都由微細的筋膜「沾黏」開始。 只要哪裏「沾黏」,哪裏的細胞活性、代謝循環與器官運作就會受到影響,使得免疫功能下降。 筋膜「沾黏」對生理機能的影響,就是阻礙身體的代謝活動,就連細胞間的代謝循環,都會因為養分與代謝物質無法被順利交換,而引發一連串的「阻塞效應」:如發炎、疼痛、痠麻等症狀。
許多未能自常規醫療方式取得完整療效的睡眠障礙,皆來自「筋膜沾黏」。 健康的筋膜呈現規則的波浪狀,不健康的筋膜則是捲曲不一的不規則排列波浪狀。 沾黏預防之道,李君豪醫建議手術前可使用防沾黏、抗沾黏產品,約可降低3-5成的機會和強度。 這雖說看似理所當然,但也未必每個人都能使用,例如腸道本身就已有感染等問題,使用防沾黏可能使得術後阻塞更嚴重,會需評估使用與否的風險。 術前可用「防沾黏」產品:沾黏預防之道,李君豪醫建議手術前可使用防沾黏、抗沾黏產品,約可降低3-5成的機會和強度。 一般的肌肉表层都有一层筋膜,这个筋膜因为过度劳累或者一些急性的损伤,或者着凉、寒冷刺激,会导致筋膜的炎症,这个炎症是一个非特异性的炎症。
筋膜沾黏看哪科: 沾黏性肩關節囊炎
只好求診骨科醫師,經醫師仔細的評估檢查後,診斷為沾黏性關節囊炎,也就是俗稱的五十肩。 經過短期的藥物舒緩症狀及數個月的復健治療,她的左肩活動度改善許多,日常生活及工作均可自理。 儀器治療:如果是肩關節剛拉傷不久,透過儀器治療有機會能夠恢復,其中短波、微波兩種深層熱療比熱敷更能完整刺激肩關節囊,較有機會讓變厚、變僵硬的關節囊舒緩,但一週至少要2-3 筋膜沾黏看哪科 次治療才能發揮效果。
其主要临床表现是会有局部的疼痛、活动受限,甚至会出现压痛,查体触摸可能会有明显的压痛,有筋膜增厚、变硬,形成索条状的结节,甚至在按压结节的时候疼痛会加重。 筋膜炎大多数具有自愈性,只要去除了原因,通过充分的休息、热敷、理疗等,一般预后良好。 尤其全身的筋膜會形成緊密的網絡,一旦筋膜產生沾黏後,便容易影響並弱化其他原本並未發生沾黏的部位,產生緊繃與疼痛感。 長庚大學中醫系畢業,中醫、西醫雙主修,並取得復健專科醫師執照,專長是運動醫學、復健醫學和針灸。 熱愛各種運動,在大學時期因為運動傷害導致肩關節脫臼之後,下定決心走向運動醫學的領域。 致力於推廣各種運動治療和運動恢復的概念,深信運動傷害最終須以運動訓練來治療和預防。
筋膜沾黏看哪科: 疼痛自癒運動
此外,宇田川院長還提到,當關節緊繃僵硬時,更容易產生膝關節扭曲的症狀,且骨盆歪斜造成的長短腳症狀,則會加重單腳的膝蓋負擔。 在X光定位與內視鏡影像系統導引下,由尾椎孔將導管植入沾黏與神經壓迫處,以水壓進行沾黏處分離,並視情況搭配雷射椎間盤減壓。 林彥璋提到,筋膜沾黏會讓細胞的老廢代謝物累積,使組織發炎、免疫力下降,不僅造成疼痛,更會引發各種疾病。 筋膜沾黏看哪科 還有急性筋膜炎時的處理方式(吃藥、冰敷、緩和復健)與慢性筋膜炎並不相同,在病程進入慢性筋膜炎時期,發炎反應沒那麼嚴重後,就可以施行按摩放鬆了。
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疼痛时可以口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗,例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等,还可以口服活血通络的中成药物,也可以改善局部血液循环,从而减轻疼痛。 同时,可以配合推拿、针灸、理疗、按摩等,也有非常好的治疗效果。 採用傷害性的治療方式會使狀況更嚴重,況且人體的神經及肌纖維細胞一旦被破壞就不會分裂再生,因此這種刺激性療法造成的永久性傷害,對健康的危害遠超過你的想像。
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多数筋膜炎的发病以疼痛为主,多为酸痛不适、肌肉僵硬,并有重压感,一般晨起时或受凉后症状加重,活动后症状会减轻,常有反复。 急性发作时局部肌肉紧张并痉挛,活动受限,在急性期如果没有彻底治愈,疾病可能会转到慢性期,需要我们对筋膜炎提高认识,在急性期积极治疗,避免形成慢性筋膜炎,治疗就会有一定的困难。 因為沾黏性肩關節囊炎造成的疼痛多半是鈍痛或是持續性疼痛。 物理治療師、整骨師或是整脊師、醫師、醫師助理或执业护士若發現病人經過理學檢查後,其肩部活動有受限的情形,可能會懷疑是沾黏性肩關節囊炎的症狀。 若肩部自主活動的活動範圍和其因外力活動的活動範圍幾乎一樣,可以診斷有此症狀。
肩膀是人體活動度最大的關節,擁有良好健康的肩關節,人生會是彩色的。 筋膜沾黏看哪科 肌腱撕裂傷不一定需要開刀修補,主要看症狀以及需求,如:運動員需要很精密的協調功能,開刀可以延長他的職業生涯,或是保守治療三個月以上已經試過都無效,手術目的也以降低疼痛為主,在功能恢復上,醫學上仍未有定論。 但無論有無開刀,在合適的時間肌力訓練,還是可以減少後續肌肉萎縮造成的肩關節不穩定,或是長久不動造成的五十肩狀況。
筋膜沾黏看哪科: 改善慢性下背痛 內視鏡硬脊膜外沾黏分離術的效果好
內視鏡硬脊膜外沾黏分離搭配雷射椎間盤減壓,手術時間較短,傷口也小,可降低患者對開刀的恐懼,疼痛舒緩程度可達5-8成。 其主要以关节周围颈肩部、腰骶部、足底、手腕等部位好发,疼痛主要是在明显的诱因之后出现,可以表现为广泛的疼痛,有时会有痛点,好发于中老年以上人群,女性多于男性,如颈筋膜炎、足底筋膜炎等。 治疗主要以消除诱因,局部可以外用消炎止疼类的药物或者活血化瘀类的中药,也可以局部给予拔罐、针灸、热敷、理疗等。
有沾黏性肩關節囊炎的人會有劇痛,而且因為長期疼痛,而且躺著不動時疼痛會加劇,並且活動及姿勢會受限制,會有睡眠剥奪的情形。 此症狀會造成抑鬱、頭頸部問題,以及因為長期沒有深度睡眠而造成的體重減少。 有沾黏性肩關節囊炎的人也無法長時間專注、工作或是進行日常的活動。 此症狀有自我侷限性,若沒有手術治療,一般會隨時間漸漸緩解。 大部份的人在一段時間之後,肩部活動可以恢復到原來的90%。
筋膜沾黏看哪科: 筋膜沾黏看哪科: 治療
筋膜的扭曲、歪斜得以調整,關節的可動範圍也會增加,肌肉的緊繃也能因此舒緩。 由於能夠促進血液循環或淋巴流動,所以肩膀僵硬、腰痛、膝蓋痛或背痛都能獲得改善。 這名婦女藉由此一手術, 成功地緩解疼痛與改善生活品質。 如此一來,體內的筋膜就會相互拉扯,肌肉也變得僵硬,身體也會產生歪斜。 更進一步甚至造成血液循環和淋巴流動的不順,關節也可能會出現疼痛。 正如前面所述,由於筋膜具有支撐內臟器官的作用,若是內臟被壓迫,也可能產生功能衰弱的情況。
口服药物主要是以非甾体类抗炎镇痛药物为主,大多数疾病可以自愈,少数效果不佳者可以进行痛点的封闭。 是由于患者长期劳累过度,或者是慢性的肌肉劳损而导致的,建议积极去正规医院的骨科进行治疗。 也可能是由于局部的炎症刺激,导致局部血液循环障碍引起的一种疾病,应避免高强度的体育运动,适度的给予热敷、按摩、理疗,以促进血液的循环,帮助缓解疼痛。 也可以口服维生素E,应用非甾体类的药物,或者是外用活血止痛的膏药来进行治疗。 耕莘醫院泌尿科醫師姜秉均曾撰文提到,一生中每個人至少可能會發生過一次腰痛。 筋膜沾黏時,會連帶造成肌肉僵硬,而日本私人健身教練木庭翔吾則提到,臀部肌肉可增加髖關節穩定度,如果臀部肌肉僵硬,便無法支撐髖關節,失去調節重心的機能,骨盆容易歪斜,並導致姿勢不良而腰痛。
腹部器官之間本應該是滑溜的,做各種日常活動時,器官彼此間可以靈活地挪位移動。 但是,當沾黏形成時,器官之間會黏附在一起,或是與腔壁黏附。 「沾黏」不但會阻礙、扭曲腸道,甚至使腸道移位,導致食物與血液無法順利流經腸道。 當沾黏發生於子宮、卵巢或輸卵管部位時,甚至會影響卵的排放與受精卵的發育,導致不孕症或流產。 ★當「筋膜沾黏」發生於胸腹等部位時,會導致消化道、心臟、排泄、動眼、呼吸、生殖〈性〉,甚至肝、腎功能障礙。