除了原位癌外，一般建議黑色素瘤病患進一步接受電腦斷層或正子檢查，以確立期別及術後追蹤是否有全身性轉移至少五至十年。 原位癌病人術後三至五年建議定期返診檢查是否有局部皮膚復發。 而傳統廣泛切除則是運用垂直切片，只能檢查到小於1%的腫瘤邊界，較易產生偽陰性，也可能造成未來的復發。 切除的範圍應隨腫瘤的大小、浸潤深度而異，對於病灶小、淺表而邊界清楚的基底細胞癌，距腫瘤邊緣0.5厘米作切除，一般即可達到沿愈目的。 對病灶範圍大、浸潤廣的病例，應距原發灶3～5厘米作切除，在有條件的醫院應作冰凍切片檢查。
在20歲到30歲的人群中，黑色素瘤是最常見的癌症之一， 多由長時間的太陽照射造成。 這兩種癌症鮮少造成死亡案例，在美國這兩種癌症造成的死亡案例佔癌症死亡總數的0.1%以下。 全球案例顯示2012年共新增23.2萬起黑色素瘤案例，而黑色素瘤在當年共造成5.5萬起死亡案例。 在過去20到40年這三種類型的皮膚癌發生率變得更高，尤其在那些以白人為主的國家。 皮膚癌治療方式 鱗狀細胞癌則較基底細胞癌容易轉移，通常呈現具鱗狀表皮的硬塊，但也可能以潰瘍形式表現。 與基底細胞癌、鱗狀細胞癌比較，黑色素瘤較為少見，但是黑色素瘤是當中表現最為惡性的，可能的徵象包括痣的大小、形狀、顏色發生改變，痣的邊緣不規則，顏色不均勻，可能會癢或是流血。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌的分期
罹患黑色素瘤的存活率在所有癌症當中較高，在英國五年存活率可達86%，在美國可達90%。 因為最容易造成皮膚癌發生的原因是紫外線的傷害，因此在長期日曬的人們如農夫，工人等，在曝曬部位都是皮膚癌最常見的發生位置，包括基底細胞癌、麟狀細胞癌及黑色素瘤都會發生。 因為在東方人大部份的惡性黑色素瘤都是發生在手部及腳部。 因此如果發現手掌及腳掌的黑痣有不正常快速的長大，一定要儘速就醫。 第三是要注意長期無法癒合的潰瘍傷口，這些潰瘍可能轉變為麟狀細胞癌。 尤其是家中的老人家，因年紀大了，腳部的血液循環往往較差，如果有小腿或腳踝或腳趾的傷口，往往癒合較慢，發現有超過一個月無法癒合的傷口，應該請醫師診治。
我們已知紫外線是造成皮膚癌的罪魁禍首，因此預防方法也和防曬息息相關，平常注意防曬，定期自我皮膚檢查(ABCDE自我檢查方法)，是皮膚最基礎的保養方法。 對於己經完成根除性手術治療的局部嚴重型黑色素細胞瘤而言，研究數據顯示術後的輔助化學治療無法有效改善這些病患的總體存活率。 皮膚通常會冒出新的黑斑，或者原有的膚斑或痣逐漸變大、變形或變色，過程長達數星期以至數個月。 另外，部分患者可能患有結節型黑色素瘤皮膚癌，黑色素瘤貌似隆起的小圓包，呈黑色、紅色甚至粉紅色。 先在表皮塗抹光敏感化學藥劑氨基酮戊酸（ALA），再以紅光或紅外光等特殊波長雷射照射患部，便可殺死快速複製、增生活躍的癌細胞，且不破壞周圍的正常組織。 對於年紀大、不願接受手術、或腫瘤位置特殊的病患，可採用這種治療。
皮膚癌治療方式: 病灶有角化、堅硬的結節、紅斑，表面粗糙、結痂、呈脫屑狀，患者易有搔癢感。
讓我來打個比喻吧，如果基底細胞癌是一個魚肉鄉民的地痞流氓，黑色素瘤就是專門殺人放火的江洋大盜。 若病理科醫師通知第一階段的腫瘤邊緣檢查顯示腫瘤已切除乾淨，傷口就可以用簡單縫合或皮瓣手術關起來。 若病理科醫師通知還有某個象限的外緣或深部仍有腫瘤，醫師會僅就「那個象限」再做第二次的切除，再送冰凍檢查，直到病理科醫師通知已全部切除乾淨。 這樣的方式雖然較為耗時，卻是最準確可以切除乾淨的方式，也可以保留最多正常組織。
常發生於曝曬部位，與長期紫外線的傷害有關，也會發生於慢性的潰瘍傷口或是工作上常須接觸到化學物質的人，還有接受過長期放射線照射的部位。 由於麟狀細胞癌會轉移且即使手術切除，仍有復發的可能，因此每年都還是有患者會因麟狀細胞癌而死亡。 麟狀細胞癌的預後與發現的早晚有關，因此越早發現，治療容易且預後越好。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌治療方法？
另外有研究顯示，食物中的抗氧化劑如胡蘿蔔素及維他命E等，有助減低紫外線對皮膚的傷害，防止皮膚癌。 含豐富胡蘿蔔素的食物包括紅蘿蔔、蕃薯、木瓜及杏等，而含豐富維他命E的食物有橄欖油、深綠色蔬菜、小麥胚芽、豆類及堅果類等。 皮膚癌是香港常見的癌症之一，當中皮膚癌(非黑色素瘤)佔皮膚癌總數的約90%。
- 這幾年衛生署公布的癌症登記報告中，我們看到在前十大癌症當中，國人男女皮膚癌發生率分別都位於第8-9位。
- 黑色素瘤皮膚癌的腫瘤惡性程度較高，癌細胞增生速度快，即使早期亦有可能擴散至其他器官。
- 亞洲人的黑色素瘤癌常出現於陽光不易照射到的位置，例如腳掌、手掌、指甲床或黏膜薄膜等。
- 不同的基底細胞癌有不同的治療方法，例如手術切除、冷凍治療、外用藥膏 (米喹莫特 Imiquimod) 及放射治療等。
主要是治療皮膚表面或接近皮膚表面的癌症，醫生會用一種經靜脈注射或於患處塗抹，便用光源照射癌腫以殺死癌細胞，病人在接受治療時，可能會感到痛楚。 醫生會進行局部麻醉，並挖出癌腫，然後用電灼方式止血和殺死殘餘癌細胞。 大多人都會認為經常曝曬是導致皮膚癌的主因，皮膚癌成因的確與長期接觸紫外線有關。 皮膚是人體最大器官，一共分為三層，包括表皮、真皮及皮下組織，而表皮由三種細胞構成，包括基底細胞、鱗狀細胞及黑色素細胞。 在新陳代謝過程中，舊細胞會被健康的新細胞推向表皮，然後死亡及脫落。 整個過程受DNA控制，經過長年累月在戶外接觸陽光容易令DNA受損，新細胞會不受控地生長，形成皮膚癌。
皮膚癌治療方式: 癌症分期
不過，根據前面標靶療法、免疫療法之段落所述，目前健保僅給付「先前曾接受過至少一次全身性治療失敗」的黑色素瘤患者使用免疫療法之藥物。 若BRAF基因有突變，患者可申請健保BRAF合併MEK標靶藥物於一線使用，疾病惡化後才再接續申請健保免疫治療。 但若BRAF基因沒有突變、又沒有能力自費購買藥物的患者，則僅能先使用療效較差的傳統化學治療，治療失敗過後才能申請健保免疫療法的藥物。
標靶治療如果是接受表皮生長抑制劑的治療，可能會出現皮膚乾燥、毛囊炎等。 免疫療法可能會出現身體其他器官發炎，例如腸道發炎造成腹瀉、甲狀腺、肺部發炎等副作用。 第一階段病理檢查若顯示腫瘤已切除乾淨，傷口就可以縫合。 如果病理檢查發現仍有殘留腫瘤細胞，醫師會再做第 2 次的切除、再送檢查，直到病理報告顯示已完全沒有癌症細胞。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌初期症狀
最常見的是基底細胞癌BCC和鱗狀細胞癌SCC，統稱為非黑色素皮膚癌，而黑色素瘤則是最危險的一種。 在歐美、澳洲等西方國家，日光性角化症非常常見，以澳洲為例，40歲以上的成人有60%至少會有一個角質不正常增生的病徵，也就是日光性角化症。 依據醫學統計，每10個日光性角化症就有一個演變為皮膚癌，為了積極預防癌症的發生，即時、有效而安全的治療日光性角化症，就顯得更為重要。
白人得了基底細胞癌一般是肉色或者粉紅色，與白人不同，而亞洲人的基底細胞癌一般是黑色，長得和痣很像，所以才經常會被忽略。 皮膚癌治療方式 如果你身上有那一個痣會出現破損流血的現象，仔細觀察表面還有一些血管，便要小心患有基底細胞癌，皮膚科醫生推薦或建議進行詳細的檢查。 香港癌症資料統計中心 數據顯示，皮膚癌屬於香港十大常見癌症之一，畢竟大多數癌症一旦到了中後期就幾乎無法完全治療。 而皮膚癌是一個比較特殊的癌症，因為是在皮膚上，比較容易被發現，治癒率較高，與其他的癌症一樣，越早發現，治癒的概率越高。 陽光中的紫外線是引發皮膚癌的主要因素，不論是 UVA 或是 UVB，都會增加患皮膚癌的風險。 切勿以為偶爾曝曬無傷大雅，其實只要曾經曬傷，也會增加皮膚癌風險。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌的治療與術後重建有哪些方式？
另外，信諾市場首創的「在家護理癌症及慢性疾病服務」，可為你安排癌症治療到診服務，又或使用信諾視像診療以獲取醫生建議和將藥物送到家中，讓你可安心接受治療，專注調理身體。 常見的基底細胞癌治療方法甚多，除了手術切除、電灼或激光治療外，亦可在患處噴上液態氮，以冷凍治療法將癌細胞殺死。 皮膚科常用的激光器有多種，如二氧化碳激光、氦氖激光等，其用途各不相同，在治療皮膚癌上主要使用二氧化碳激光，二氧化碳激光可代替電乾燥法。 二氧化碳激光是在波長為10600nm發散的紅外線光束，當光束髮散時，它可用來汽化皮膚腫瘤，例如基底細胞癌、淺表型鱗癌，使皮膚腫瘤消失，並可與刮除術聯合應用。 而轉移到局部淋巴結者的第 3 期患者，存活期明顯降低，平均為 3 年。 絕大部分粉瘤屬於良性，有些情況下即使不處理亦相安無事，但如不處理粉瘤，萬一出現含膿，病菌就有可能通過附近的皮下脂肪組織蔓延，導致細菌入血，引致敗血症，嚴重更可能威脅性命。
這是粗估計的數值，由於較精細的數據並未被持續追蹤。 在非黑色素瘤當中，約有八成屬於基底細胞癌，而其中兩成屬於鱗狀細胞癌。 在英國，截止至2009年，平均每年有9,500人罹患此病，2,300人死亡。
皮膚癌治療方式: 癌症預防
當角質細胞發生異常癌病變時，會產生基底細胞癌或麟狀細胞癌。 基底細胞癌是台灣地區最常見的皮膚癌，大約佔45~50%，還好它的惡性度不高，幾乎不會轉移，手術治療成功率很高。 皮膚是人體面積最大的器官，也是自己能「看得到」的器官，因此皮膚癌是最容易早期發現的癌症。 除了黑色素瘤、莫克細胞瘤，及較侵襲性的鱗狀細胞癌外，絕大多數的皮膚癌主要以手術治療；化療、放射線治療則用於無法手術的患者，或是高風險的腫瘤術後輔助治療。
儘管與歐美人士相比，亞洲人罹患黑色素癌細胞的機率較低，但因為它好發於手掌、腳掌，甚至指甲、指縫中，所以發現時往往已是末期，非常難以根治。 皮膚癌的治療包括手術治療、化學治療、放射線治療、免疫治療及標靶治療。 基底細胞癌及鱗狀細胞癌若能早期發現，通常只要做單純手術切除即可痊癒。 雖然早期切除癒後成效好、復發率低，但仍需要持續門診追蹤，以防再度復發或在他處長出新病灶。 不同於內臟器官癌症的分期，基底細胞癌及鱗狀細胞癌主要分為局部期和轉移期。 俞佑解釋，皮膚癌的癌細胞主要是位在表皮區域，以基底細胞癌來說，幾乎不會轉移，而鱗狀細胞癌轉移的機率也僅占5％左右。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌的治療方法
此外，有極少數長期不處理的粉瘤個案，有醫學文獻顯示有出現皮膚癌病變的風險。 鱗狀細胞癌多發生在經常曬傷或者燒傷的皮膚上，而且生長較基底細胞癌快，有較高的侵略性和擴散性，而且鱗狀細胞癌的外表形狀各異，一般都是提取了活組織樣本檢查之後再診斷。 皮膚癌最常見有三種，分別是基底細胞癌（佔70-85%）、鱗狀細胞癌（佔15-20%）、黑色素瘤（佔5%）。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌有甚麼治療方法？
全身性的復發，則與生活上的壓力、免疫力下降息息相關。 「如果身體裡有殘留的癌細胞，就比較容易復發，」蔡仁雨醫師提醒。 一旦發生全身性的復發，醫師會根據病況，使用化療、放療或者免疫療法及標靶治療等。 第 2 期以上，就需要搭配淋巴的預防性切除、化療、放療或者是標靶、免疫療法。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌原因是什麼？
然而，要進行免疫治療，癌細胞上必須帶有相應的免疫檢查點，否則免疫治療便不能發揮功效。 在各種免疫治療之中，免疫檢查點抑制劑的應用相對廣泛，包括非小細胞肺癌、肝癌、膀胱癌、胃癌、黑色素瘤等等，而研究數據亦證實免疫治療能夠有效延長部分癌症患者的存活期。 不過，免疫檢查點抑制劑未必適用於所有癌症病人，尤其對付胰臟癌、前列腺癌、多形性膠質母細胞瘤等，免疫治療成果亦相對有限。 然而，癌細胞能夠瞞騙T細胞並令身體的免疫系統失效。 這是因為癌細胞身上有一種稱為「PD-L1」的分子，可以透過結合T細胞的PD-1免疫檢查點，從而激活該免疫檢查點，令T細胞受到抑制，而癌細胞便可以肆無忌憚地繼續生長，甚至擴散到身體其他部位。
雖然不痛不癢，但癌細胞可能已經擴散，或者因腫瘤太大，需要動大面積的切除手術及皮膚移植，術後可能還要加上放射線治療及化學治療，增加治療的困難及患者的痛苦。 因此在此呼籲大家一定要愛惜自己的身體，常常作自己皮膚的檢查，同時當您發現問題，應儘早請皮膚科醫師為您診治。 皮膚癌侵犯的部位深度和惡性度都決定不同的治療方式，例如黑色素細胞癌由於惡性度較高，手術切除的範圍往往比其他兩者大，另外早期的皮膚癌治療效果較佳。 治療方式包括外科手術切除、放射療法、電燒刮除、冷凍療法、局部化學療法、光動力治療、生物治療(免疫治療)等等。 如果侵犯的深度較深或是已經轉移，往往需要一個治療團隊包括整形外科、皮膚科，放射腫瘤科或血液腫瘤科的醫師為患者個適當的治療計畫。 一旦診斷罹患惡性黑色素瘤，因為其很可能往周圍皮膚、淋巴結或遠處器官轉移，整形外科醫師會依據病灶的位置、周邊是否有腫大的淋巴結，來安排接下來的檢查。
至於由汗腺、毛囊、或皮脂腺形成的統稱作皮膚附屬器癌。 在皮膚內循環的白血球也可能產生癌病變，形成所謂的皮膚淋巴癌。 皮膚癌治療方式 皮膚癌治療方式 皮膚癌治療方式 這些雖然比較少見，但也佔了總共約20%的皮膚癌，民眾往往也比較不熟悉。 它們的治療方向會依據癌細胞性質而有很大的差異，有些一定要手術，有些可以使用光化治療，有些需合併放射線治療。
皮膚癌治療方式: 血糖飆高高 醫師有妙招
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皮膚癌治療方式: 腫瘤厚度淺的惡性指／趾甲腫瘤可用功能性手術不需截肢
一般來說，患基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤的病人康復進度較快。 曾患過黑色素瘤的病人，復發機會較高，需定期覆診跟進。 病人亦應經常檢查身上有沒有出現異常的痣、斑點或難以癒合的傷口，提防皮膚癌復發。 如醫生懷疑病人患上皮膚癌，會建議於相應部位作活組織切片檢查，以便進一步檢驗。 皮膚癌主要由紫外線(Ultraviolet，簡稱UV)引起，紫外線的主要來源是陽光，其次是健身美容時所照射的紫外光燈。