國泰醫院台北總院皮膚科主治醫師俞佑表示,皮膚癌依照細胞來源分成不同種類,較常見的皮膚惡性腫瘤主要有基底細胞癌、鱗狀(上皮)細胞癌,以及黑色素瘤這三種。 皮膚是人體最大的器官,由裡到外分別是脂肪組織、真皮層與表皮層,而表皮層是由基底細胞、鱗狀細胞與黑色素細胞所構成。 皮膚是人體中表淺的器官,相較於其他的癌症更容易自我早期發現與早期治療。 對於早期的皮膚癌,無癌細胞足夠的邊緣病灶切除手術,往往即可達到治癒的成果。 但是因為皮膚癌的發生多在身體的裸露部位,此時由整形外科醫師執行手術,更能在治療皮膚癌疾病本身之外,避免遺留美觀的缺陷與四肢功能性的障礙。
- 在大部分情況下,這些良性腫瘤不一定需要治療,醫生一般會透過定期檢查和緊密監測患者的情況,確保腫瘤的特性與大小都沒有產生明顯的變化 , 。
- 鱗狀細胞癌如果太晚發現的話,會有移轉其他器官的可能,假使早期進行治療,治癒率達九成。
- 標靶治療對於帶有某種基因變異的黑色素瘤皮膚癌有顯著功效,現時應用於皮膚癌的標靶藥物主要針對帶有BRAF基因變異的患者。
- 陽光是引致皮膚癌的主要原因,膚色及眼珠顏色較淺的人尤其容易被陽光灼傷,故亦是皮膚癌的高危族。
- 腦癌病人進行並完成腦癌相關治療,已經在康復之路上邁進一大步,治療後的各種復康跟進,可以幫助腦癌患者盡快重拾正常生活。
- 日光性角化症(Actinic keratosis):又稱光化性角化症,患者因長期接受陽光照射,而出現的皮膚病灶,患者會有棕色或紅色的結痂斑塊,有演變成鱗狀細胞癌的可能。
- 基底細胞癌通常會以小型手術方式切除,或透過液態氮冷凍來切除。
(醫專薈皮膚疣資訊中心)如進行活組織切片檢驗時已將所有癌腫切除(以化驗報告作準),則無需再次進行外科手術切除。 最常見的基層細胞瘤多出現於頭頸位置,也有三成個案長於鼻子,生長速度相對緩慢,可出現痛楚、流血、結痂,甚至潰瘍。 雖然此類皮膚癌出現擴散的機會較少,但亦可引致原位組織感染及壞死。 皮 膚 癌 皮膚癌放置 包 括 非 黑 色 素 瘤 及 黑 色 素 瘤 。 於 二 零 一 九 年 錄 得 的 癌 症 新 症 當 中 , 有 3.3 % 屬 皮 膚 癌 個 案 。
皮膚癌放置: 疾病與病徵 – 皮膚癌
建議大家多使用太陽油、穿防護的衣服,以及盡量留在有遮蔭的地方──尤其是早上11時至下午3時這段陽光最猛烈的時間。 其他皮膚癌特徵包括斑點大小、形狀或顏色的轉變、痕癢、出血或潰瘍。 雖然具有這些表徵的人士未必已患上癌症,但他們仍應到醫生處作檢查。 史泰祖表示,基底細胞癌也是最易治療的一種,且不會擴散,故致命率低,以手術﹑冷凍﹑激光或電療便可切除腫瘤 。
有研究顯示,皮膚細胞在兒童時可能已受損,假如成年後仍不當地保護,繼續任意曝曬,便會令本已受損的細胞產生癌變。 在阳光下待太长时间的任何人都可能患上皮肤癌,尤其是如果没有防晒霜或衣服来保护皮肤的话。 美黑,包括使用日光浴灯和日光浴床,也会增加您的风险。
皮膚癌放置: 皮膚癌診斷方法
皮肤癌(皮肤细胞的异常生长)最常见于暴露在阳光下的皮肤上。 但是这种常见癌症也可能出现于不常暴露在阳光下的皮肤上。 主因是過量曝曬,一般人體皮膚在曝曬10至20分鐘便會開始灼傷,輕微的會紅、痛及脫皮;嚴重則會出現雀斑或老人斑,若不加理會,甚至會演化成皮膚癌。 相信大家都曾經出過暗瘡,特別是「青春期」的時候,「青春痘」真的無處不在,但暗瘡不只是年輕人才會有,其他年齡人士或因受荷爾蒙影響及不當清潔面部等等原因,也可導致暗瘡出現。 當暗瘡出現時,不少人又會忍不着手「擠」暗瘡,原來這個習慣有機會令暗瘡情況惡化。
除了原位癌外,一般建議黑色素瘤病患進一步接受電腦斷層或正子檢查,以確立期別及術後追蹤是否有全身性轉移至少五至十年。 原位癌病人術後三至五年建議定期返診檢查是否有局部皮膚復發。 皮膚癌放置 而傳統廣泛切除則是運用垂直切片,只能檢查到小於1%的腫瘤邊界,較易產生偽陰性,也可能造成未來的復發。 黃昭瑜醫師表示,皮膚癌常見的風險因素包括了紫外線暴露、家族史、接觸化學藥劑、飲用井水、皮膚反覆發炎等。
皮膚癌放置: 皮膚がんの中で最も多い基底細胞がんとは?医療費の相場、がん保険の選び方の目安を知ろう!
何英右醫師指出,皮膚癌有很多種型態,基底細胞癌及鱗狀細胞癌是皮膚癌中最常見的2種,合計約占9成,其他如:乳房外柏哲德氏病、惡性黑色素瘤、血管肉瘤、皮膚淋巴瘤、卡波西氏肉瘤等。 皮膚癌病灶一開始以小顆的膚色突起、色素性結節、紅疹、紅斑或傷口來表現,隨時間而逐漸擴大,並且合併異常症狀,如:反覆發炎、發癢、疼痛甚至流血等症狀。 皮膚癌放置 儘早發現能大大提升戰勝皮膚癌的機會,不過最好當然是能有效預防皮膚癌。 陰暗多雲的天氣不代表無需做防曬準備,某些雲的類型和特徵,其實會增加你暴露於紫外線的風險! 因此,即使天氣不炎熱或多雲,都要塗防曬乳,而且謹記每兩小時要補塗一次。
患者康復後需要對皮膚進行充分的保護,外出時做好防曬措施,避免皮膚受到陽光暴曬,減低紫外線對皮膚進一步的傷害。 5-fluorouracil(5FU)是最常使用的化療藥膏之一,多用作治療早期的鱗狀細胞癌或表層的基層細胞癌。 皮膚癌放置 皮膚癌放置 患者塗上化療藥膏後,需要避免患處接觸到日光,而患處有可能出現發紅,或類似發炎的症狀。 一般情況下,患者於完成治療後約一至兩星期,患處便會回復正常。 醫生在切除帶有癌細胞的皮膚組織時,通常會一併切除周邊少量組織,以防癌細胞擴散。 若癌細胞已出現擴散,醫生便可能需要切除更多組織,或配合其他治療方法以清除癌細胞。
皮膚癌放置: 治療
綜觀由1983年至2016年共34年,以年齡標準化計算,每年非黑色素瘤皮膚癌的發病率大致呈上升趨勢,但黑色素瘤皮膚癌的發病率則每年相約。 皮膚癌放置 不少女性出現了皮膚癌,在發病過程中,主要的特點就是乳房皮膚變化,乳房會有濕疹一樣的皮膚改變,皮膚多有紅色、暗紅色的濕疹產生,表面容易滲液、滲血。 經常曬日光浴、有皮膚癌家族史、個人皮膚癌病史、以往曾曬傷皮膚引致起水泡、接受過放射療法、免疫抑制治療或其他癌症治療、長期在戶外工作等等。
過往大部分標靶藥物未能通過大腦的血腦屏障(Blood-Brain-Barrier),以致癌細胞在腦部不受控制,療效未如理想。 皮膚癌放置 不過,近年醫學界已研發出新一代標靶藥物,可穿透血腦屏障抑壓腦部癌細胞擴散,大幅延長患者的無惡化存活期 。 不論是良性抑或惡性的腦腫瘤,都有可能因為壓迫顱内空間,令顱骨出現骨折,而顱骨X光檢查就可以幫助醫生判斷顱壓有沒有過高的問題。 雖然X光檢查含有少量輻射,但一般對人體無害,不會令腦腫瘤或腦癌惡化。 東方人發生皮膚癌的機率比起白種人低,但是伴隨較高的後遺症和死亡率。 台灣曾有民眾把皮膚癌誤當成”痣”處理的案例, 自行前往非醫療單位”點痣” (以強酸腐蝕表面),表面上黑色素變淡了,但是癌細胞還是存在於皮膚,造成皮膚癌的延誤診斷的憾事。
皮膚癌放置: 皮肤癌相关细胞
一般來說,患基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤的病人康復進度較快。 曾患過黑色素瘤的病人,復發機會較高,需定期覆診跟進。 病人亦應經常檢查身上有沒有出現異常的痣、斑點或難以癒合的傷口,提防皮膚癌復發。 冷凍手術通常用於無法進行其他手術的患者,透過超低溫的液態氮噴射癌腫部位,凍死癌組織和附近的皮膚。
好消息是,愈早檢驗出皮膚癌和接受治療,需要進行大型手術、化療,或出現變異和死亡的機會就愈低。 舉個例,假如在黑色素瘤還未擴散時就接受治療,患者的五年生存率高達95%,而且通常只需要在患處進行簡單的切除手術。 不過,一旦黑色素瘤擴散至淋巴結,生存率就只有64%,萬一已擴散至其他器官,生存率就只剩23%。 晚期皮膚癌病人就只可接受較具傷害性的手術和化療。 如能早日發現基底細胞皮膚癌和早期的鱗狀細胞癌,治癒機率可高達九成或以上。 醫生會建議以手術切除癌細胞;而對於不適宜做手術切割的患者,醫生則會採用低能量輻射治療,即X光放射治療法。