起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。 此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。 百血病 克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。
若是確診為FLT3突變陽性的急性骨髓性白血病,可加上口服標靶治療藥物療德妥。 若診斷為費城染色體陽性急性淋巴性白血病,也有標靶治療柏萊。 不適合標準引導性化療的急性骨髓性白血病病人,也可以選擇唯可來併用低劑量化療或去甲基化藥物,如委丹扎。 此外急性淋巴性白血病因為常會侵犯中樞神經,多數化療無法穿透血腦屏障進入中樞神經,因此還要追加脊髓腔內化學治療。 若病情得到初步緩解,為了要進一步根除殘存的白血病細胞,必須進行鞏固性化學治療。
百血病: 慢性淋巴细胞白血病的治疗选择
家庭居住环境要相对卫生、舒适,经常开窗通风,保持室内空气清新。 除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益,绝大多数白血病患者应该做异体移植。 随着移植技术的进步,供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步,因此,异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。 ALL皮肤浸润比AML少见,但睾丸浸润较多见。 睾丸白血病也常出现在缓解期ALL,表现为单或双侧睾丸的无痛性肿大,质地坚硬无触痛,是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源。
- 早期白血病主张多种方法综合治疗,其中以化疗为主,可合并中药治疗以减毒增效;对于中晚期白血病患者,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。
- 在台灣骨髓檢查常被誤解,很多人望文生義覺得骨髓是精髓所在,抽了會傷害身體。
- 因患者血红蛋白减少,病人的首发症状就是贫血,且进行性加重,主要特征为皮肤苍白、头晕、乏力、心悸、气急、多汗等。
- 白細胞減少的絕大部分人在早期是沒有症狀的,但是會特別容易受到感染,包括細菌感染、病毒感染,還容易發冷、發燒,也容易出汗。
治療按不同類型有藥物治療、放射治療、免疫治療和靶向治療。 慢性白血病的特點是過多地製造成熟的但依然不正常的血細胞,這些細胞(白血球占多數)因此過多地存在在血液中。 醫生首先確立慢性白血病的診斷與分類,再依照診斷與分類決定治療的方針。 而慢性骨髓性血癌(CML)患者,有90%接受化療後能有5年或以上壽命。 採用骨髓移植手術來治療,治癒機會為60%。
百血病: 白血病有哪些症状?
所以早期的CLL通常沒症狀,不需要治療,只要觀察就好,平均可以穩定約10年左右,因為早期治療也不能根除這個病,所以在早期沒有症狀時不用急著治療用藥,可以等到病情惡化時,再做治療。 因為病患的年齡層通常較老,使用的治療藥物通常較溫和,副作用較低,但仍然要注意感染的問題。 常用的藥物如 fludarabine,mabthera (莫須瘤),最近又有新藥如bendamustie等,少數年輕的患者可以考慮做異體造血幹細胞移植。 白血病的治疗方法是一种综合治疗,包括多方面,如预防感染、支持疗法、免疫疗法、放射疗法、中医疗法、护理等。 大多数小儿白血病患者单纯采用化疗就可以治愈,少数疗效差的类型则需要在化疗之后进行造血干细胞移植治疗。 白血病患者需接受大量的、持续不断的治疗,其费用不是一笔小数目。
患者还要接受输一些其他药品以防化学治疗过程中出现的一些副作用如恶心、呕吐等。 ALL型患者在医院进行几个星期的治疗便可等到满意的缓愈。 要控制病情,患者还要继续接受1个月或更多时间的低剂量的化学治疗和辐射治疗,以彻底清除癌细胞。 滕傑林主任說,急性骨髓性白血病發病後,失去正常分化及死亡機制的血癌細胞(芽細胞)會佔據血液及骨髓,導致正常血球數量降低且功能受到影響。 除了做誘導緩解的化學治療外,當緩解後仍要做些鞏固療法及維持治療來減少復發的機率,通常治療維持約3年時間。 以小孩的急性淋巴球性白血病來講,醫師常選用oncovin, adria- mycin及類固醇,做為第一線的緩解性治療。
百血病: 白血病的分类
接受化療後,患者可能較容易有瘀傷、感到疲倦、噁心、口腔潰瘍,亦會因白血球減少,容易傷風感冒。 电离辐射量的大小,以及遭受辐射的部位都可能是引起白血病的原因。 单次大剂量或多次小剂量的辐射均会导致白血病的发生。 血癌為何會令人聞之喪膽,可怕之處在於它沒有任何預兆或病徵,不像其他癌症能把腫瘤一刀切去,也沒有早期或晚期之分,一旦發病便來勢洶洶。
中華民國血液病學會急性骨髓性白血病與骨髓化生不良症候群疾病工作組召集人田蕙芬醫師說,隨著我國人口老化,急性骨髓性白血病每年新增病例逐年上升,從十年前約500例,近年提高至超過800例。 疾病的好發族群為65歲以上長者,約佔五成。 百血病 但也不乏年輕與中壯年,40至60歲病友約佔三成。
百血病: 白血病相关报道
这需要有经验的医师根据患者的总体情况全面考虑。 百血病 对于有治疗指征的慢淋来说,选择什么样的治疗策略需要多方面的考虑,包括患者… 至今惟一能治愈慢性髓细胞白血病的措施是做异体造血干细胞移植,治愈率达60%~70%。 效果最好的是在发病后第一年,即在慢性期的早期进行。 首先争取有血缘关系的人白细胞抗原配型一致的供者,非血缘关系的HLA相合供者,包括脐血移植为第二选择,最后也可选择有血缘关系的HLA半相合供者。 人体的遗传信息均由位于细胞核的染色体决定,而更精确的遗传信息则由位于染色体上某一部位的相应基因(即分子水平)决定。
感染,發燒,出血,貧血這些都是白血病的症狀。 白血病細胞也可能跑到淋巴結引起淋巴結腫大。 有時候也會跑到脾臟,造成脾臟腫大,引起腹漲的感覺,肚子左側也可能會摸到腫大的脾臟,慢性骨髓性白血病特別容易出現這種症狀。
百血病: 檢查及診斷
如果有了白血病的迹象应尽快就医,到医院挂血液科请医生进行诊治,就医后进行白血病检查的第一步就是做血常规的检测。 通过血常规检测后如果最后各项指标都并没有异常,则可排除白血病。 如果血常规检查中白细胞明显增高,或是各项指标都偏低,又或者是白细胞增高但是血红蛋白以及血小板的数值却减少了,就需要进行血液涂片的分析检查。 【导读】血液疾病中最可怕的就是白血病,因为其起病急,病程短,治愈难,所以也被称作血癌。 白血病在早期发病时有一些典型的症状,对于这些典型症状进行甄别,可以及时发现白血病,进行早期干预,提高患者的生命质量。
7、装修住宅最好选用符合环保要求对人体无害的材料,入住前最好开窗通风一周以上,请室内环境监测部门进行监测,合格后再入住,一旦出现不明原因的出血、低烧、关节痛、头晕等症状就要到医院进行检查。 因为含有化肥、农药的蔬菜水果等食物,食用后经消化吸收进入血液,容易破坏骨髓的正常造血功能,从而发病。 所以,蔬菜、水果食用前要清洗干净,把化肥农药的残留量降至最低限度。
百血病: 一次了解四類白血病症狀 治療以及預防
這是西方國家最常見的白血病類型,在亞洲人中很罕見。 慢性淋巴性白血病屬於惰性淋巴瘤的範疇,其預後通常比白血病要好一些。 對持續服用伊馬替尼藥物的患者進行的一項研究發現,有90%的患者至少活了5年。 普遍用於治療兒童白血病,透過化學合成藥物來干擾白血病細胞的生長和分裂,從而殺死病細胞、減慢其繁殖。
部分患者在确诊白血病之前的数月以至数年之前就患有贫血,而且这种贫血非常难治,逐渐发展为白血病。 一部分人在白血病的发病初期会有,革兰阳性球菌感染的症状,也会有病毒感染的症状,比如说麻疹或者是水痘病毒非常容易使患者发生合并肺炎,病毒感染在白血病当中比较少见,但是一旦感染就非常凶险。 在每年新增的白血病患者中有40%都是儿童,而这之中,2到7岁的患者最多,其中有一半以上的患儿白血病的首发症状就是不规则反复发热。 血液系统疾病的某些临床表现,如发热,淋巴结、肝、脾大,常见于其他系统疾病;多种疾病也可以发生血常规的异常。
百血病: 白血病患者的护理
急性杂合性白血病:一种髓细胞系和淋巴细胞系共同受累且达到一定积分的急性白血病。 该病与髓系抗原表达的急性淋巴细胞白血病和淋系抗原表达的急性髓系白血病不同,是一种少见的具有独特临床及生物学特征的急性白血病。 侯信安說,過去治療武器只有化學治療與幹細胞移植,病患存活狀況並不理想。 尤其年長者或體弱病患,因難以承受化療,存活期不到半年。 百血病 不過近幾年有多款創新標靶藥物,可以延長存活從3個月延長到12個月,提升治癒機會。
加上近年來的臨床試驗也紛紛證實α型干擾素的治療可延長病患的存活期,減少轉化成急性期的比例,因此,IFN-α 已成為無法進行骨髓移植病患的最佳治療選擇。 治療後若出現染色體性的緩解,則應該繼續治療以維持這樣的緩解。 直到證實染色體完全緩解 (即費城染色體陽性細胞完全消失)達3年後,即可慢慢減量並停藥,但需每 6個月追蹤一次染色體的變化。 而英國MRC的經驗更指出,只要α型干擾素治療既使沒有染色體緩解也比沒有使用α型干擾素者存活期好,因此值得繼續治療。 本病的發生主要是因為有費城染色體,產生bcr-abl 融合基因,製造出具有酪胺酸激酶作用的蛋白質,弄亂了整個細胞。
百血病: 白血病是什麼?
皮肤出现紫斑,鼻、口腔、牙龈出血,有些是眼底出血,胃肠道、呼吸道、颅内的出血,虽然不多见,但是会是致死的原因。 另外小部分全面身體檢查亦包括梅毒血清測試。 用于白血病的专方有:哈尔滨的癌灵Ⅰ号,北京的抗白丹、青黄散,山东的锦棉片以及从华南三尖杉植物中提取的三尖杉脂碱和高三尖杉脂碱(注射剂)等,经临床证实对白血病均有不同程度的疗效。 治疗白血病常用的中草药有黄药子、白药子、喜树根、棕树子、猪殃殃、鸭跖草、乌骨藤、水杨梅根、断肠草、农吉利、蛇泡、玉簪花、凤尾草、徐长卿、蛇六谷、菊叶三七等。 常见于慢性白血病,证见胸闷胁痛,或胁下颈腋肿块泛发,或腹部痞块,腹胀腹痛,面色萎黄,形体消瘦,乏力疲倦,舌紫,苔白或腻,脉沉弦或细滑。 治宜化痰散结、活血化瘀,方用海藻玉壶汤合膈下逐瘀汤加减。
百血病: 骨髓增生异常综合征如何与急性白血病鉴别?
说明遗传因素和白血病的发病有某种联系,但对大多数白血病而言,白血病毕竟不是遗传性疾病。 此外,尚有遗传因素、放射、化学毒物或药物等因素。 患者常突感畏寒、发热、头痛、乏力、衰竭、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀,常有皮肤、鼻、口腔、齿龈出血,严重者可有呕血、便血、尿血、眼底及颅内出血等,并出现进行性贫血,发展极为迅速。 几十年来大多采用一种较温和的烷化剂,即苯丁酸氮芥(商品名瘤可宁,近又改为留可然),以小剂量长期用药,同时根据外周血白细胞数调整用量。
百血病: 白血病预后
如果我們能夠抑制住這個異常的蛋白質,白血病細胞就無法增生作怪,疾病就能得到根本控制,這個酪胺酸激酶抑制劑,就是標靶治療,擒賊擒王,不像化學治療是用地毯式轟炸,副作用會較大。 這是醫學史上第一個使用標靶治療成功的疾病,效果非常好。 目前國內使用的標靶治療藥物主要是基立克,但是第二代的泰息安 柏萊 也已上市,都是口服用藥。
百血病: 白血病不可怕!醫師:這些白血病可徹底治癒
如果入侵的是病毒,淋巴细胞就会开启雷达、精准识别、正面迎战。 在战斗中,淋巴细胞会大量复制,数量快速增多。 病毒被打败之后,淋巴细胞的数量又会恢复到正常值。 红细胞:氧气的搬运工 红细胞则负责把氧气运送到全身各处,再把代谢产生的二氧化碳运走。 如果红细胞的数目和形态出现异常,就可能影响血液运送氧气的能力,甚至影响孩子的生长发育。
是否應該打疫苗,打疫苗有什麼特別的幫助,建議病人一定要和自己的大夫探討。 環境因素包括輻射,化學物質比如苯或者是其它的一些化學毒物,不好的建築材料,還有空氣污染、吸菸等。 正常人罹患白血病的機率在兩萬五千分之一左右,但曾身處在原子彈爆炸圈一公里以內的居民,倘若倖存,其於數年之後罹患白血病的機率就高達六十分之一左右。 急性淋巴球性白血病好發於 10歲以下兒童,成年人約佔20%左右。
白血病能活多久,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。 如在白血病的分类中慢性髓细胞性白血病是比较常见的,这种病最终会合并骨髓纤维化、急性白血病及多脏器衰竭,并发感染,出血等严重并发症而死亡。 慢淋病程悬殊不一,短至1-2年,长至5-10年,甚至20年。 病程长短与病情缓急、全身病状、肝脾肿大、血象和骨髓象变化等有关。 而急性白血病病情凶险,若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,而感染和颅内出血是急性白血病死亡的重要原因。 早期白血病主张多种方法综合治疗,其中以化疗为主,可合并中药治疗以减毒增效;对于中晚期白血病患者,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。
若接受骨髓移植者,必須服用抗排斥藥至少半年,且須定期回門診追蹤。 服用抗排斥藥時免疫能力會降低,應避出入公共場所以防感染。 百血病 約有一半的患者是在常規的血液檢查後才發現有不正常且不成熟的白血球,經轉介至專科醫師處才被診斷為白血病。 白血球數目過多加上不成熟的血芽細胞,是診斷白血病最早且最有力的證據。 白血病(Leukemia)又稱血癌,是一種發生於骨髓白血球的異常增生現象。
但是可能會出現其他特別的藥物副作用,如神經病變所引起的手腳麻木感覺,或是凝血功能異常,血糖過高,肝功能異常,血脂肪過高,甚至胰臟炎等,但大多數會慢慢恢復正常。 治療開始第七天到第十四天,可能會出現口腔內發炎,腹瀉,胃腸道及腹部不適,這些症狀主要是粘膜受到化學藥物的傷害,需要時間來復原,一些胃腸道藥物可以緩和症狀。 百血病 不過這段期間,最主要的問題是,因為強力的化學治療,骨髓中的白血病細胞被大量殺滅,同時整個骨髓的正常造血功能,也受傷暫時完全停產,導致血液中的血球嚴重降低,會有感染發燒,血小板過低,出血的風險。
百血病: 急性白血病常見的5大症狀
慢性白血病的病情發展比急性白血病緩慢,沒有骨髓移植的情況下,慢性患者仍可多生存3至5年,直到病情轉為急性。 当人体生产过多的浆细胞时(plasma cells,产生于骨髓中的B淋巴细胞),就会出现多发性骨髓瘤(multiple myeloma)。 过多的浆细胞会限制健康红细胞、白细胞和血小板的空间,这会导致贫血(anemia)或感染的出现。
百血病: 慢性骨髄性白血病
【临床运用】:上世纪60年代开始因青黄散治疗慢性粒细胞白血病,获得较好疗效,继而用于治疗急性白血病,发现对急性早幼粒细胞白血病也有较好疗效。 但此药有副作用,如胃肠道反应,皮肤色素沉着,手、脚掌皮肤增厚、角化等,所以病人一定要在医生指导、观察下用药,并定期查肝、肾功能。 答:總的來說,白血病患者,抵抗力降低,容易出血,而且容易白血素很低,所以一定要注意保護自己。