1985年我國22省市對農村癲癇的流行病學調查發現，癲癇發作自然緩解2年以上者佔40.4%，自然緩解5年以上佔27.1%。 而對癲癇患者經過合理而正規的藥物治療，發作完全控制率僅為50%～85%。 由於老年人癲癇幾乎為繼發性癲癇，所以尋找病因至關重要，其常見原因為腦血管病、腦腫瘤、腦外傷。 顱腦CT、MRI等對發現這些病因有很大幫助。 60歲以上老年人出現2次或以上的癇性發作，就可以診斷為老年人癲癇。
（2）複雜部分性發作（伴有意識障礙）①先有單純部分性發作，繼有意識障礙；②開始即有意識障礙：僅有意識障礙、自動症。 （2）腦腫瘤也是老年癲癇的常見病因，其中以腦膜瘤、腦轉移瘤、腦膠質瘤多見，特別是腦膜瘤隨年齡增長而增多。 癲癇常可以是腦瘤的首發症狀，比顱內壓增高的症狀早出現。
癲癇類型: 癲癇疾病簡介
現年56歲的宣恩（Richard Shane）如同其他癲癇患者也有記憶問題，但他清楚記得34年前第一次癲癇發作的情形。 宣恩說：「我正與父親通電話，我注意到自己開始呻吟，而且意識有些不清楚。」三個星期後宣恩又出現類似狀況，就醫才知道自己罹患了癲癇，一種腦神經元不正常放電的神經疾病。 醫師開給他的第一種藥物是癲能停（Dilantin），但無法抑制甚至無法減少癲癇發作的次數，之後開的第二種以及第三種藥物也都沒效，他的癲癇無法以藥物控制。 接下來22年，宣恩每星期癲癇發作2~5次。
癲癇是腦部的不正常放電所產生的不自主運動，可以分為兩大類：全般性發作和部份性發作。 所謂的全般性發作就是一瞬間整個大腦 (包括左右各一個大腦半球) 同時全部發電! 而所謂的部份性發作就是先從大腦的一個部份先放電，而後漸漸擴大而影響到腦子其他部份至整個腦部。
癲癇類型: 癲癇癲癇發作分類
腦組織損傷因素相關之癲癇可分為濔漫型或病灶型兩種。 有些患者有清楚之致病原因，有些則始終找不出原因。 此類癲癇之病因常為先天之畸型、遺傳病 [如結節性硬化 ]、生產時之缺氧、頭部外傷、或嬰兒期之中樞神經感染等。 此類癲癇患者，對抗癲癇藥物之治療效果不佳，預後也差，且常合併有智力或肢體之障礙。 病灶型癲癇屬於原發性腦部疾病，諸如腦瘤、腦血管動靜脈異常、腦中風、腦炎、腦挫傷、腦退化性疾病、或因腦部手術後遺症造成者。
- 肌陣攣發作：是肌肉突發快速短促的收縮，表現為類似於軀體或者肢體電擊樣抖動，有時可連續數次，多出現於覺醒後。
- 醫師向病人說明與討論減停藥的意義與衝擊時，主要討論的內容除了再發的一般機率外，更要由評估病人具有有利不再發的因素與具有有利再發的因素的比較，而了解其再發的機率，以供病人做為是否終止治療的決定。
- 單藥治療宜從小量開始，逐漸增加劑量直至達到有效的控制發作而不產生不良反應的劑量，亦即達到穩態有效血濃度。
- 這是非常危險的，因為它可以增加心、肺負擔，使大腦處於危險的缺氧狀態。
- 應勸阻雙方均患原發性癲癇的非血緣關係的患者結婚，特別是一方或雙方有癲癇家族史者，如已結婚者應禁止生育。
腦外傷引起的癲癇病人和長期服用鎮靜藥物的病人容易脫水、貧血、白細胞減少、營養不良等，嚴重患者可出現電解質代謝紊亂(高血鉀症)。 當飲食中含鉀過多，就會增加患者的血鉀含量，所以癲癇患者鉀的攝入量每天不應超過3克。 恢復期：此期患者呈昏睡狀態，經過10多分鐘清醒或繼續睡眠數小時不等。 心率、血壓、反射、瞳孔趨向正常，昏迷逐漸減輕而清醒，有的在清醒前表現精神錯亂、興奮躁動，甚至亂跑。 清醒後除先兆症状外，對發作情況完全不能記憶。
癲癇類型: 癲癇的8種誘發因素
如果有特殊或特定因素（如發燒、感染發炎、喝酒、代謝異常、服用某些藥物等）才引起癲癇發作，對這些病人，只要減少或去除這些特定因素後，病人可能不會再發作了。 若接連兩次以上發作，或有反覆發作的傾向，則可能代表罹患「癲癇（Epilepsy）」了。 大部分癲癇發作都可用藥物控制，雖然治療通常會對日常生活帶來影響，但還是有辦法在控制病情與藥物副作用之間取得平衡。
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癲癇類型: 癲癇神經遞質異常
複雜部分性發作，此類發作伴有意識障礙，對發作經過不能回憶，也可表現為凝視以及自動症如咂嘴、咀嚼、摸索、遊走、撥弄、發哼聲，喃喃自語或其他症状和體症。 年兒童，發作時會像是發呆一樣，猶如被按下暫停鍵一樣，會從原本正在進行的活動中停止下來。 癲癇類型 不過發作的時間很短，一次大概只有幾秒到幾分鐘，所以很容易被忽略，但一天可以發作幾十次，此類型通常長大後就能穩定下來。 除此之外，癲癇與多種發展性和代謝疾病有關，包括腦性麻痺、神經纖維瘤、丙酮酸鹽依賴性、結節性硬化症、後天性癲癇性失語症或稱藍道克利夫症(Landau-Kleffner syndrome )、自閉症等。
反射性癲癇綜合徵：指幾乎所有的發作均由特定的感覺或者複雜認知活動誘發的癲癇，如閲讀性癲癇、驚嚇性癲癇、視覺反射性癲癇、熱浴性癲癇、紙牌性癲癇等。 目前普遍應用的是國際抗癲癇聯盟在1981年提出的癲癇發作分類方案。 癲癇發作分為部分性/局灶性發作、全面性發作、不能分類的發作。 2010年國際抗癲癇聯盟提出了最新的癲癇發作分類方案，新方案對癲癇發作進行了重新分類和補充。
癲癇類型: 原因
若沒有找到電解質及代謝性異常方面的證據，過去的病史也無從解釋SE的發作時，要考慮大腦有器質性病變的可能。 安排腦部電腦斷層掃描，以排除血塊及腫瘤，若仍然沒有特殊發現，腦脊髓液的檢查也是必要的。 因低血糖症可能為SE的重要原因，因此使用胰島素注射或酒精成癮者，或者血糖測試結果無法馬上取得時，應立即為病患靜脈注射50ml的50％葡萄糖水。 又酒精引起之溫尼克氏腦病變(Wernicke’s encephalopathy)亦為引起SE之重要原因，故若為成年人，在注射葡萄糖水之前應先注射100mg的thiamine。 醫師同時要決定何種的型式較適合病人，像小孩不會咀嚼則以糖漿較合適。
2011年一項包含74項臨床試驗、超過3300名受試患者的後設分析研究指出，迷走神經刺激可讓50%的患者癲癇發作次數減少一半以上。 患者通常在一歲前發病，典型的發病症狀是嚴重的熱痙攣，日後隨著年齡增長會逐漸發展出現非發熱性痙攣與多樣化的癲癇發作類型，進而出現發展遲緩或退化情形，造成個案的認知、語言及運動等各方面功能受損。 另外，有神經學家指出，癡笑性癲癇並不是唯一導致無法控制大笑的疾病，假性延髓情緒（pseudobulbar affect）也可能引起大笑或哭泣，俗稱為情緒失禁。 該病發作的原因與神經系統疾病和損傷有關，2013年的一項研究估計，至少有180萬美國人受其影響。
癲癇類型: 癲癇發作與癲癇綜合征（別名：癲癇發作與癲癇綜合症）的症狀和治療方法
迅速鬆開患者衣領，使其頭轉向一側，以利於分泌物及嘔吐物從口腔排出，防止流入氣管引起嗆咳窒息。 不要向患者口中塞任何東西，不要灌藥，防止窒息。 不要在患者抽搐期間強制性按壓患者四肢，過分用力可造成骨折和肌肉拉傷，增加患者的痛苦。 如果連續發作或頻繁發作時應迅速把患者送往醫院。
其原因主要或者全部是由於癲癇發作或者發作間歇期頻繁的癲癇放電引起。 癲癇類型 包括West綜合症、LGS、LKS以及大田原綜合症、Dravet綜合徵等。 若您的檢驗結果顯示，您的癲癇是源自腦部裡一小塊明確的區域，而這個區域並不會干擾到重要的說話、語言、行動、視覺或聽覺等重要功能時，手術是最常見的治療方法。 您的醫師會在手術過程中，將造成癲癇的腦部區域移除。 但是如果您的癲癇是源自無法移除的腦部區域，您的醫師可能會建議用不同的手術方法，這時外科醫師會將您的腦部進行某些切割，這樣的做法是要預防癲癇擴散到腦部的其他地方。
癲癇類型: 癲癇患者一般要怎樣用藥呢？
除了上述之結構性腦損傷之外，腦部亦會因腦部缺氧，或急慢性之新陳代謝異常而產生癲癇發作，例如低血糖、電解質與水份不平衡、尿毒症或肝病造成之毒素累積、或全身性之感染等。 這些屬於功能性之異常通常只造成急性或反應性之癲癇發作，較不易變成慢性、復發之癲癇。 患者會不會發生癲癇，除了腦部受傷之嚴重程度外，各人知癲癇發作閾 似乎也是一個重要之因素。
3.複雜部分性發作 約70%由顳葉病灶引起，約30%由額、頂和枕葉病灶引起。 主要表現精神行為異常，舊稱精神運動發作 ，發作時伴意識障礙是突出的特點，常可繼發全面性發作。 由於老年人癲癇多為繼發性，所以老年癲癇的臨牀發作形式大部分為部分性發作，其中以單純部分性發作為主，極少數人表現為複雜部分性發作。 老年癲癇的發生與病灶的大小及疾病的嚴重程度不一定呈平行關係，而與病灶發生的部位有關，以額、頂、顳葉發生率最高。 老年癲癇發作後，矇矓狀態可以持續很長時間，部分患者可持續超過24小時，有些患者甚至可長達1周。 發作後麻痹也比較多見，尤其容易發生在卒中後癲癇的患者，可能與再次卒中相混淆。
癲癇類型: 複雜性部分發作(Complex partial seizure)
②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶於10ml註射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈註射至發作停止。 三、對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域，胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。 患者發作前常感眩暈、頭痛、胸悶、乏力、多痰誕等。 發作時突然昏倒，神志不清、抽搐、口吐痰誕白沫，或吼鳴失叫，或僅見短暫昏迷，或精神恍惚而無抽搐，舌稍紅，苦白膩或黃膩。 可選豁痰開竅、，息風定驚食療方：天麻陳皮粥。 天麻、陳慶各10克，大米100克，白糖適量。
癲癇類型: 癲癇發作的原因
失神發作：典型失神表現為突然發生，動作中止，凝視，叫之不應，可有眨眼，但基本不伴有或伴有輕微的運動症狀，結束也突然。 盡量減少癲癇患者的軀體、心理和社會的不良影響。 癲癇病是一種慢性病，可遷延數年，甚至數十年之久，因而，可對患者的身體、精神、婚姻以及社會經濟地位造成嚴重的不良影響。 癲癇大發作–癲癇大發作也叫強直—陣攣性發作，是最常見的發作類型，約佔所有癲癇發作的81％。 ，顧名思義也就是身體突然間會喪失所有肌肉的力氣，整個人會碰一聲摔下去，時常導致摔傷甚至摔斷骨頭。
癲癇類型: 癲癇腦部疾病
我們在這篇文獻中研究了兩種類型的癲癇發作：從大腦的一個區域開始的局部型癲癇，以及同時在兩個大腦半球開始的全身型僵直-陣攣性癲癇。 若是初始使用的藥物效果不好，或出現不良的副作用時，便會試用另一種藥物。 在更換藥物過程中，病人常需要同時服用兩種抗癲癇藥，重覆時間為數日至數週，依藥物種類不同而定。 當新的藥物發揮作用時，原來藥物劑量會逐步遞減，但強烈副作用發生時則不在此限，需立即回院。 局部相關的發作：一開始放電的腦細胞是局限在一邊大腦半球裡面，而如果從病因來看，可分為原發或不明原因，以及因為其他疾病引致的。 若是第一次是由於其他疾病引起抽搐，但接下去卻不明原因反覆發作，就叫隱原性 癲癇。
因為引起SE發生的原因，對於治療的選擇和病患的預後有重要的影響，因此找到基本原因的重要性是不言可喻的。 在前言中已經提過，SE對腦部的傷害和發作持續的時間有密不可分的關係，讀者必須熟悉治療SE的每一步驟，以能在最短的時間內降低病患的腦部傷害。 由於異常放電的起始部位和傳遞方式的不同，癲癇發作的臨牀表現複雜多樣，可表現為發作性運動、感覺、自主神經、意識及精神障礙。 癲癇類型 癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療，約70%的患者其發作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者經2～5年的治療可以痊癒，患者可以和正常人一樣地工作和生活。
此時除了回答病人的疑問外，尚可確認是否完全沒有任何癲癇發作，或是否仍有小發作或預感而需要重新仔細評估。 在減藥期間以及停藥不久期間內的再發，其原因也可能是藥物戒斷發作，而不是真正的再發。 一般的研究對此一問題，並未做進一步的釐清，不過在事實上，這兩者的區分有時並不容易。 老年性癲癇：老年人癲癇多為繼發性，所以老年癲癇的臨床發作形式大部分為部分性發作，其中以單純部分性發作為主，極少數人表現為復雜部分性發作。 早期嬰兒型癲癇性腦病：3個月內起病， 強直和(或)強直陣攣發作，每天可發作2～40次不等，每次發作短暫，短則10s，長則隻有5min。 可以成串發作，部分病兒以後轉為嬰兒痙攣癥。
減停藥的模式可歸為三大類，第一個模式為1或2年模式。 指病人至少已1或2年完全無癲癇發作時，在半年內停藥。 這適用於純粹兒童失神性癲癇，兒童良性局部癲癇等。 病人已至少3或4年完全無癲癇發作，在1至2年內，或更短期間逐漸停藥，適用於一般成人。
癲癇類型: 癲癇發作有多常見？
常用的抗癲癇藥物包括癲能停、癲通、 帝拔癲、 邁蘇靈、 芬那必、clobazam、Clonazepam， 另外有Valium肛門塞劑對小朋友發作時由肛門塞入也是相當有用，目前另有新藥如：樂命達與，在台灣上市使用。 ５有人主張發病年齡大於30歲者需謹慎停藥，因其停藥後復發率在50%以上，需長期服藥或終身服藥。 據統計，約70%的癲癇患者在經過一定的緩解期停藥後並不復發。 停藥後以部分性發作復發率最高，GTCS和失神小發作復發率最低。 換藥原則：換藥宜採取加用新藥及遞減舊藥的原則。 不宜加用新藥後驟然停用原來的舊藥，這樣會引起癲癇發作加重或誘發癲癇持續狀態。