其實,與其煩惱該不該照骨齡,不如思考該找「誰」照骨齡,比照骨齡更重要的,是要找到一位願意好好跟家長溝通,和爸爸媽媽們一起解讀孩子成長狀況的好醫生。 若孩子本身的健康沒什麼狀況,家長因為這多了一歲或少了一歲的骨齡,心情七上八下,照了骨齡只是徒增困擾罷了。 由於骨齡的計算很仰賴手部骨骼「隨著時間的變化」,兩次照骨齡時間若相隔太近,骨骼沒什麼變化,照了沒什麼意義。 若相隔太久,又怕骨齡變化超出預期,錯過進一步評估、治療的時機。 照骨頭 拜科技之賜,現在已經能利用大數據,教導人工智慧(AI)判讀骨齡,國內外已經有些醫療院所開始將此技術運用於臨床,協助增加醫師判讀骨齡的效率。 放射科醫師是專門判讀醫學影像的醫師,舉凡人體各部位的X光,電腦斷層影像等,都難不倒他們。
現在看來迴旋肘擊或許不稀奇,但是他早在10多年前,就把這個技術用得淋漓盡致,利用單腳擒抱做為鋪墊,並往對方的反向進行迴旋肘擊。 根據國內外文獻報告及經驗,本檢查的輻射劑量,幾乎不會增加致癌機率,也不會增加不孕或後代異常的風險。 注射Tc-99m MDP後,請先返回病室休息,並依指示時間再由專人接送前往造影室進行掃描,於病室等候期間請多喝水,以促進排出Tc-99m 照骨頭 MDP。
照骨頭: 高齡社會 患者應多於數據
把握這三個生長關鍵期,採用「生長階梯療程」,可以得到最佳效果。 丁綺文說明,所謂的「生長階梯療程」,分成初階、中階、高階三個階段,原則上儘量不必使用昂貴的生長激素就能長高。 初階主要是「生活型態調整」,飲食上補充優良的蛋白質,適度的運動,鍛鍊大塊的肌肉群,以及提早上床就寢,在11點至深夜2點維持深睡的狀態,生長激素的作用最佳。 林頌凱說,現在醫學技術進步很快,幾乎每隔五年就有新的療法產生,效果大多比以前更好,建議民眾不要拖延,以免越拖越嚴重,保守治療能做的少了,反而更需要開刀。 如果我們說「一個200年後未來人的故事」你也許可以聽聽看! 聚焦於集團各品牌的獨特價值,希望以品牌力量聚集內容的愛好者,一同參與社群與實體活動,進而達到品牌的口碑效應。
這裡有一個簡單的例子,一樣是牆壁毀損,使用大榔頭敲打和因為時間因素而自然崩解,所造成毀損的痕跡絕對不同;車禍壞掉的車子和慢慢開到無法再開的車子,其損壞的狀況也不一樣。 統計顯示,接受手術人數與診斷人數有不小落差,肩腰痛的病人還是以保守治療為主。 林頌凱表示,許多民眾很恐懼手術,特別是脊椎手術,治療流程上也會先以非侵入的保守治療為第一線。 如果工作及生活習慣需要調整的都調整了,吃藥、打針、復健也都做了,效果還是不好,經評估該做手術還是要做。
照骨頭: 醫學再先進也有極限!回診才發現修復時的新骨頭
奇美醫院血液腫瘤科吳鴻昌醫師表示,一開始骨轉移可能沒有明顯症狀,需要照X光或是骨骼掃描才能發現。 後來會出現臨床上最常見的骨頭疼痛,再來就是因為骨頭破壞導致病理性骨折,即使是很輕微的動作,也有機會骨折。 患者亦可能出現高血鈣,這些是骨轉移病患所要面對的併發症。 骨質疏鬆症往往沒有任何症狀,但嚴重的話可以導致骨折,因此盡早診斷及發現此症,可以預防骨折等後遺症。 進行自我風險評估可以先了解自己是否屬於高風險一族,若風險較高,建議尋求醫生專業意見,並接受正式的骨質密度檢測。 照骨頭 市面上有多種骨質密度檢查方法,所有測試過程均安全、無痛、快捷及準確。
在青春期之前,如果能跟醫師稍作諮詢,了解孩子青春期順利成長的重點,同時照一張骨齡留下記錄,這樣一來,往後若生長發育不幸出現異樣時,也才有個能比較的基準。 手部的骨頭數量多,照一次手部的X光,就能得到最多的參考依據,加上大多數人的左手是「非慣用手」,比較少因為過度使用或工作而受傷,所以,醫師選擇左手的X光,以手部骨骼的發育程度來代表全身骨骼的成熟度。 但也有著 PET/CT 檢查並不是真正的同時接收正子與 CT 的影像資訊,會有影像和解析度的誤差,以及輻射量超高的問題。 如果初、中階都做到,還不理想,可進入高階,注射「生長激素」。
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一旦骨頭品質不佳,偶然的跌倒、輕微的外力衝擊,當下雖然並未造成骨折,但仍會對骨頭產生細微的傷害,再加諸後續並未適度休息,在日積月累的壓力下,也會比較容易出現疲勞性骨折。 骨質疏鬆症﹕如果醫生診斷您患有骨質疏鬆症,以上的健康習慣仍然會對您有幫助;但是,醫生可能還會建議您在培養﹙或保持﹚以上健康習慣的同時服用藥物。 如果您不願服用治療骨質疏鬆症的藥物,醫生會建議您在今後接受BMD檢查:BMD檢查可以幫助醫生暸解您的骨質疏鬆症的發展狀況。 不過患者的骨頭,如果有明顯病變,會比較脆弱,要非常留意,可能一些輕微動作就造成骨折。 高血鈣不容易在一開始就被發現,因為病患可能沒有症狀,或只是感到肚子脹、便秘。 當血鈣很高的時候,患者腎功能會受到影響,嚴重會意識昏迷。
如果您有骨量減少,則應採取措施,幫助減慢骨質流失的速度,並預防骨質疏鬆症。 您的醫生會建議您培養﹙或保持﹚健康的習慣,例如進食富含鈣及維他命D的食品,以及從事負重運動(如步行、慢跑或跳舞)。 在某些情況下,您的醫生可能會建議您透過服藥來預防骨質疏鬆症。
照骨頭: Tags: 骨髓瘤 癌症 骨轉移 吳鴻昌醫師 骨頭 治療
將您的骨質密度與已經確立的骨質密度平均值或標準值進行比較,可以計算出一個比較值。 誠然,任何骨質密度檢查都不會百分之百準確;但如果醫生要預測您未來發生骨折的風險高低,該檢查是重要的判斷依據。 所以在骨頭癒合時期會疼痛,建議一定要回診跟醫師描述狀況,看看是不是固定的鋼板有歪掉,或是軟組織出了狀況,周應照也的確遇過這樣的個案。 有一個年輕人是腿骨骨折,因為前面癒合的很好,所以在硬骨形成的階段就有力氣可以行走,認為自己「已經好了」,不拿拐杖幫助支撐,結果鋼板很快就斷掉,骨頭又歪了,整個過程重來一次。
這樣精巧的手部結構,其基礎建立在複雜的骨骼與關節之上,手部也成為了人體骨頭數量最多的區域。 成年人光是手掌這個區域(掌骨加上腕骨),就有13塊骨頭,加上手指的骨頭與部分前臂的骨骼,一張手部骨齡X光含括的範圍中,總共有30塊骨頭。 鯁魚骨切勿掉以輕心,一旦發現有嘔血、胸痛、上腹疼痛和吞嚥困難、發燒、頸部腫脹的症狀,就應及早就醫,以避免出現鯁骨的併發症,例如發炎、化膿、縱隔腔炎、主動脈食道廔管,甚至呼吸困難及死亡。 假如進食時發生鯁魚骨,千萬別吞白飯或清水,無助解決問題之餘更可能令骨頭愈插愈深。 鯁魚骨應立即將口中的食物吐出,再嘗試咳出魚骨和吞口水。 由於被魚骨刺損和真正被魚骨插着的感覺是難以分辨,若鯁骨的感覺持續,應到急症室求診。
照骨頭: 骨頭癒合時還會痛?可能是骨頭有些歪掉了
若孩子在合理的時機開始發育,成長速度也剛剛好,生長曲線沒有偏離應有的軌道,那麼嚴格來說,不一定需要照骨齡。 將「骨齡」(Bone Age)與孩子「實際年齡」(Chronological Age)相比較,就能了解孩子生長發育的狀況。 對於明知不實或過度情緒謾罵之言論,經網友檢舉或本網站發現,聯合新聞網有權逕予刪除文章、停權或解除會員資格。
像前述中年病患,當被斷定出第二蹠骨疲勞性骨折後,只要穿上石膏鞋固定,休息兩三個月,便會慢慢自行痊癒。 大體而言,疲勞性骨折並不常見,但是當足部出現不明疼痛時,千萬不要忽視它,因為「痛覺」是來自身體的重要訊息。 像世界知名三鐵冠軍Jan Frodeno,或曾經破日本馬拉松紀錄的好手設樂悠太,也都曾發生疲勞性骨折。 由於疲勞性骨折需要一段時間休息及保護固定,對運動員寶貴的運動生涯有很大影響,因此專業運動員都有專業教練與整套訓練計畫來防止過度訓練造成的傷害,但因為運動場上成績日新月異競爭激烈,這種疲勞性骨折還是時有所聞。
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這些檢查通常用於篩查,有助於確定哪些人可能需要接受髖關節及腰椎的後續骨密度檢查。 為了改善這個問題,我們希望打造一個讓大家安心發表言論、交流想法的環境,讓網路上的理性討論成為可能,藉由觀點的激盪碰撞,更加理解彼此的想法,同時也創造更有價值的公共討論,所以我們推出TNL網路沙龍這項服務。 吳鴻昌醫師回憶道,曾經有位60幾歲病患,持續背痛困擾了很久,因為老年人多少都有腰痠背痛的問題,也就不以為意。 但是背痛持續加劇,嚴重到需要臥床,連翻身都會痛,做了檢查才發現是多發性骨髓瘤。 吳鴻昌醫師解釋道,單株抗體標靶藥物屬於骨頭調整藥物的一種,另外一種是雙磷酸鹽類藥物。 單株抗體標靶藥物是近年發展出來不同機轉的藥物,根據臨床試驗,在骨轉移病患身上,有較高的機會可以控制骨頭疼痛或高血鈣的問題。
此外,單株抗體標靶藥物的價格較高,臨床上需要符合特定條件,健保才能夠給付。 而在部分癌症,譬如像肺癌、乳癌、前列腺癌、多發性骨髓瘤等,又是更容易造成骨轉移的腫瘤。 若有懷孕、計畫懷孕或正在哺乳,請先告知核醫部檢查櫃台人員,或與您的醫師討論檢查必要性,考慮採X光攝影、電腦斷層檢查、正子斷層掃描或磁振造影檢查等其他可能替代方案。 Tc-99m MDP進入全身循環後,約50%Tc-99m MDP會沉積於骨骼內,其餘50%會在24小時內隨尿液排出,待3-5小時吸收分佈後才會進行掃描檢查。 ,這個階段看起來就完全跟一般人差不多了,可以去開刀拆掉固定的鋼板,但還是沒辦法承受太大的重量,一樣要多復健、定期回診,大約在骨折後2~3年左右,骨頭才能算完全長好。
照骨頭: 骨質疏鬆檢查 – 驗血
聯新運動醫學中心主任林頌凱表示,肌肉骨骼的耐用度有其年限,五十歲後會感到明顯退化,高齡社會來臨,與老化相關的肩膀、腰部疾病人數逐年增加。 另外,專精於這方面服務的醫師和醫院增加,讓更多患者浮現出來。 不過,林頌凱臨床觀察,罹患肩腰疾病的人口可能更多,只是很多還沒有症狀、有症狀卻沒就醫,或自行尋求按摩等非健保自費治療,未被列入統計。 它的優點為掃描全身一次,就透過 PET 掃描重組得到一次性的全身立體影像。 還有因為放射性的去氧葡萄糖 會聚集於代謝特別旺盛的細胞組織的特性,可以使 PET 靈敏地區分糖解作用下的病灶,以及腫瘤是良性或惡性、癌症的分期、復發和追蹤。
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- 當骨齡符合實際年齡時即為正常發育,當骨齡與實際年齡差異較大時,可判定為早熟或者晚熟,分析何因造成異常,由於骨齡的異常多半與內分泌有關,醫師可以配合其他檢查例如血液檢查等來診斷疾病與治療。
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- 骨量減少骨質密度低於健康年輕人的平均骨質密度,差值在 1 至 2.5 個標準差之間(–1 至 –2.5 之間)。
:通常是因為摔倒或是車禍,但是因為撞擊力道不大,骨折移位不明顯甚至完全沒有移位。 就像玻璃杯掉落在地上產生裂痕卻沒有整個碎掉,這樣的骨折在影像檢查中幾乎看不出來。 常見於老人與小朋友的肢體創傷,在某些運動員或是勞動族群中也很容易被忽略。 游太太想說沒有骨折的話打石膏非常麻煩,加上之後要去參加廟會活動,於是沒有打石膏,拿了痠痛藥膏就回家。 兩週後雖然瘀血慢慢退去,左腳仍然非常腫痛且依然行動不便。
照骨頭: 疼痛難耐、容易骨折的「癌症骨轉移」,有什麼治療選擇?
多發性骨髓瘤長在骨頭裡面,會造成多處骨頭破壞,造成疼痛、病理性骨折、高血鈣、神經壓迫等問題,甚至讓患者行動不便。 會變成嚴重的駝背,持續疼痛,需要開刀植入一堆鋼釘之類的人工固定物,效果也很差,常常沒辦法恢復成原來的樣子,也無法完全改善背痛。 所以老年人跌倒後持續有背痛的現象,一定要快點檢查處理,且要一周後再追蹤一次。 越早處理,成本越低、 癒後的效果也越好,千萬不要輕忽。
照骨頭: 每31分鐘1人罹大腸癌!「4種大便型態」恐已初期 專家示警了
腰椎摔倒後看醫生照X光確認骨頭有沒有受傷,是常見的標準檢查程序,但是第一時間X光沒事就真的沒事嗎? 最近我就遇到一個案例,一位老人家摔倒後覺得有背痛、腰酸的症狀。 家人送到急診室後照過X光,急診室的醫師第一時間看過說沒事,病患拿了止痛藥就回家了。 :「衰竭性」的是骨骼質地變差,常見因素有骨質疏鬆、放射治療、荷爾蒙治療、肥胖、糖尿病、慢性腎臟病及骨軟化症等等。 因為骨骼質地變差,在正常外力作用下發生的骨折都稱之為「衰竭性骨折」,通常好發於60歲以上的年長女性。 即使真的出現「隱匿性骨折」也不要過於緊張,「因為這些輕微的骨折可能根本沒有發生位移,治療時就如同一般輕微的骨折,及早使用石膏甚至護具好好固定,就能快速修復回復正常活動。」應思漢說到。
照骨頭: 內容—
老人家很容易在摔倒、甚而有時只是錯估椅子的高度,坐下時稍微用力,就發生脊椎壓迫性骨折的問題。 病患會覺得很痛,痛到會想去看醫生,但通常第一時間去看醫生所照出來的X光都幾乎看不出有什麼問題。 若醫師為您申請特殊的骨髓炎檢查,則會在靜脈注射Tc-99m MDP後一分鐘內、五分鐘及三小時進行骨骼掃描檢查(局部三相式骨骼掃描)。 檢查造影前請先將膀胱內尿液排乾淨,若有尿液汙染衣物,請務必進行更換,並移除身上所有外來物品(如:零錢、項鍊與皮帶等金屬物品),因殘存的放射性同位素製劑或金屬物質可能會影響影像。 這個階段,骨頭斷裂位置的血塊會慢慢凝結,變成一個保護的網絡,而斷掉的地方,會開始形成軟骨,就像是在幫房子打鋼筋,先建構未來要長成的骨骼樣子。
照骨頭: 一次讓你搞懂 CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI 是什麼?
此外,骨齡也是身體健康狀況的指標,當孩子的營養不良、體重超標,或是患有慢性疾病時,也可以在骨齡上看出些端倪。 不過,即使在大型醫院,有放射科醫師幫忙判讀骨齡並且撰寫報告,大多數的兒童內分泌科醫師還是習慣自己對照圖譜再判讀一次。 其實,人體的手掌,在生物界中是很了不起的構造,既可執行基本的抓、握,也可以進行精細的彈、指、壓、捏。
照骨頭: 醫師提醒
五十肩或旋轉肌傷害等肩膀疼痛的患者所接受的檢查,以X光為大宗,隨患者人數成長,平均每年增加一萬件,去年總共做了11萬8千多件;其次為超音波,近三年從1萬3千多件成長至1萬7千多件。 核磁共振則從8千多件,在三年內成長到1萬1千多件,成長幅度達四成,增幅高於超音波和X光,獲得的健保給付也最多,總點數高達7283萬點,是超音波的8倍、X光的3倍。 如下列表格所示,T評分如果在+1與–1之間,表示您的骨質密度正常或骨質健康。 T評分如果在–1與–2.5之間,表示您的骨質密度低,但是尚未低到被診斷為骨質疏鬆症的程度。 T評分如果是–2.5或更低,表示您患有骨質疏鬆症;而且,T評分的負數值越大,表示骨質疏鬆症越嚴重。
身體會把鈣質叫到建好的軟骨架,照著形狀慢慢沈積鈣質,但要長回原本堅硬的骨骼,需要很長一段時間,所以這個階段大約會有2~3個月左右。 而也有人會選擇用石膏,不過石膏的固定還是有限,而且又悶又熱,所以如果骨折的狀況可以使用鋼板,還是會建議用鋼板固定。 周應照建議大家在選用相關產品的時候,一定要看清楚產品標示,或是請教對產品比較了解的醫師或營養師,以免花大錢當了冤大頭,卻又達不到該有的醫療效果。
照骨頭: 骨質疏鬆成因及症狀
在食補方面,周應照認為盡可能從食物中攝取該有的鈣質,例如小魚乾、喝牛奶等,只有在一些長者身上,因為他們吸收能力不好,無法從食物攝取鈣質時,才需要額外補充鈣片,來增加鈣質的吸收。 周應照特別提醒,骨頭受傷後,在生活上必需做一些改變,「無論如何不要抽菸、喝酒與熬夜。」這在醫療上已經證實會影響骨折癒合的3大壞習慣。 我們常聽到「傷筋動骨100天」,周應照說,這句話基本上是沒錯的,骨骼受傷後到癒合,至少需要3個月以上的時間,而這段時間需要適應輔具保護自己,所以千萬別急著想把枴杖扔掉,保持骨頭在穩定中復原。 照骨頭 俗諺說「傷筋動骨難過100天」,一旦接受骨折醫療後,大家都希望骨頭能夠加速癒合,骨外科權威周應照提醒,生活上做到3件事情很重要,尤其有3個不好的生活習慣會讓骨頭癒合速度大打折扣,最好避免。
他建議,不一定需要奔波到大型醫學中心苦苦等候,也能找到經驗豐富的醫師做手術。 病患在一週後覺得症狀不但沒有消失,而且甚至有越來越嚴重的趨勢,於是又來門診。 我再度幫他照了一張X光,與前X光次比較,發現胸椎第12節有變得比較扁短的現象。 再查一下他之前的骨密度檢查報告,果然有骨質疏鬆的問題,所以我認為上次的重摔其實已經造成胸椎壓迫性骨折,只是第一時間還沒有變扁,暫時還看不出來。 醫生會將你的骨質密度與同齡及同性別人士的平均骨質密度進行比較。
照骨頭: 相關新聞
比如兩節斷掉的骨頭沒有吻合、一高一低,或是血塊遲遲沒有消退,或是還有一些殘留的骨頭碎片在刺激神經、軟組織出現沾黏等。 骨外科權威再三強調想要養好骨,補鈣最好從天然食物獲得,並適度曬太陽與適量運動,至於傳統醫學對有些食物的宜忌,或許有它的道理,尊重個人選擇。 根據文獻的報告指出,縱使是在良好的設備下,有將近二到三成的手掌舟狀骨骨折屬於隱匿性骨折,也就是X光根本看不出來;而膝蓋周邊的部位,只有約八成五的骨折能在第一時間正確被診斷出來。 骨量減少骨質密度低於健康年輕人的平均骨質密度,差值在 1 至 照骨頭 2.5 個標準差之間(–1 至 –2.5 之間)。 生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新,因此生活易不會預先審查任何內容,並不會保證其準確性、完整性及質量。