有關膀胱癌的治療，實際上是比較複雜的，因為膀胱癌的治療方案的確定，剛才我們說了是取決於膀胱腫瘤的分期，以及癌細胞的分級。 患者經過尿道膀胱腫瘤切除術後5年複發率為60%。 近年來很多醫院建議經首次電切術後，在6周內行第二次電切術。 根據中國膀胱癌聯盟（中華醫學雜誌）最新報告：單次尿道膀胱腫瘤切除術（TURBT）患者術後第1、2、5年的生存率分別為57％、37％、32％；而二次電切患者第1、2、5年的生存率則分別為82％、65％、59％。 浸潤性膀胱癌生存率 如果有條件，術後應進行即刻關注，也就是術後24小時之內灌注第一次。 此後每周一次x8次左右，之後每月一次到1年/2年。
根據膀胱癌細 胞和正常細胞的比較，進而確定癌細胞的分級。 當然醫生最終還要參考許多資訊，才能最終確定 膀胱癌的分期和分級。 這些資訊包括：膀胱鏡活 檢結果；CT或MRI檢查癌症擴散和轉移的情況， 包括淋巴結、肺、肝和其他腹部器官。
浸潤性膀胱癌生存率: 膀胱全摘術に対する術後早期回復（ERAS）プロトコール
肿瘤方面：膀胱癌的预后与肿瘤的分期、分级、大小、数目、肿瘤的复发时间和频率以及是否存在原位癌等因素有关，其中肿瘤的临床分期和病理分级是影响愈后的最重要的因素。 个人方面，与身体状态及心态有很大的关系，身体状况包括有无合并高血压、糖尿病、心脑血管疾病等因素，当然和患者是否戒烟戒酒、改善一些不良的生活习惯也有关系。 雖然目前情況下沒有針對一般風險人群的篩檢計 劃，但若能對一些早期症狀提高警惕，早期發現 膀胱癌是完全可能的，同時成功治癒的幾率也將 大大提高。
一般認為傳統MRI檢查對於診斷浸潤性膀胱腫瘤的分期的作用與CT檢查相比並無明顯優勢，但高場強的MRI可以獲得比CT更為清晰的盆腔斷面圖像，可以區分膀胱壁及膀胱周圍脂肪，對於區分T2還是T3期腫瘤比CT更為敏感。 有報道稱增強的MRI檢查可以獲得更為精確的分期圖像信息，但總體而言，CT或MRI在膀胱腫瘤分期的準確性上一般在60%-70%。 （3）根治性膀胱全切除術包括膀胱、前列腺、精囊、周圍脂肪組織以及覆蓋的腹膜，女性包括膀胱、尿道及周圍脂肪組織，常同時切除子宮、輸卵管、卵巢和部分陰道前壁。 （2）膀胱全切除術切除整個膀胱，男性尚應包括前列腺和精囊，同時行尿路改道。 多發膀胱癌且有浸潤者；位於膀胱頸、三角區的較大浸潤癌；腫瘤無明顯邊界者；僅復發的表淺膀胱癌伴嚴重黏膜病變者；腫瘤過大，部分切除膀胱後其容量過小時都適合膀胱全切除術。 如果影像學檢查發現膀胱內有腫瘤病變，並且沒有明顯的膀胱肌層浸潤徵象，可以酌情省略膀胱鏡檢查，在麻醉下直接行診斷性TUR。
浸潤性膀胱癌生存率: 生存率
一般Ta、T1期和分化好的T2期腫瘤，可以考慮保留膀胱的手術治療。 Ta、T1期腫瘤可以進行經尿道膀胱腫瘤電切術（TURBt），術後24小時內應該進行膀胱灌注化療與維持膀胱灌注化療，能夠預防腫瘤複發。 需要指出，保留膀胱的手術治療，約50%的患者2年內可能出現腫瘤複發。 肌層浸潤性膀胱癌（T2及以上），根治性膀胱切除術是標準的治療方法。
浸潤性癌早期病狀少，進展快，如為侷限性病灶，可行膀胱部分切除，否則應考慮膀胱全切術，必要時尚需配合放射治療和全身化學治療。 切除後近期要定期複查，並在手術部位取活檢，如有腫瘤殘餘則需再次切除或手術治療。 在人类所有的恶性肿瘤当中，膀胱癌属于预后相对比较好的恶性肿瘤，对于男性来说，膀胱癌也是发病率较高的恶性肿瘤。 膀胱癌的主要危险因素是抽烟和接触长期接触化工产品，因此要想预防膀胱癌则应该远离这两项危险因素，若想早期发现膀胱癌，这应该定期进行体检。 當被診斷為膀胱癌的那一刻，患者肯定充滿 了恐懼、傷感、憤怒，或者顯得反常的平靜，這 些情緒的變化其實都很正常。
浸潤性膀胱癌生存率: 膀胱癌預後及預防
預後決定於腫瘤細胞類型、病理分期、分級及患者本身的免疫力。 Ta、T1期移行上皮癌細胞分化Ⅰ級者，5年生存率80%以上;T1期細胞分化Ⅱ、Ⅲ級者5年生存率40%，但保留膀胱者半數有復發。 膀胱部分切除術：T2期5年生存率45%，T3期23%。 膀胱全切除術：T2及T3期5年生存率16%～48%。
膀胱癌為原發於膀胱尿路上皮的惡性腫瘤，早期的膀胱癌透過手術治療，雖然有的也可以達到臨床治癒，但同時也有較高的複發率，需要配合後續的膀胱灌注化療或者免疫治療以及定期複查和隨訪，可使5年生存率達80%以上。 手術治療需要分局腫瘤的分化程度、臨床分期並結合患者的自身情況，選擇合適的手術方式，必要時輔助化療、放療、免疫治療等，規範化的治療，能夠提高生存率。 引起膀胱癌的病因有很多，其危險因素包括：吸菸、長期接觸工業化學產品如染料 皮革 橡膠 塑膠 油漆等，所以日常生活中應儘量避免上述因素，如不可避免的，一定要做好自身防護並定期進行體檢。 對於高級別浸潤性膀胱癌，標準的治療方法是膀胱根治性切除加雙側盆腔、髂血管淋巴結清掃。 多數的研究都顯示，對於肌層浸潤性膀胱癌，保留膀胱的治療方法(經尿道電切、化療、放療)在區域性復發、生存方面都不如膀胱根治性切除效果好。 隨著手術技術的提高和術後治療措施的改善，手術死亡率和併發症(比如性功能障礙)都顯著降低。
浸潤性膀胱癌生存率: 膀胱がんのステージごとの生存率
其他尚有尿頻、尿急和尿痛等症狀， 以及頻繁發生的尿路感染，當然這些症狀也有可 能是因為泌尿道感染所致，故一旦發現自己血 尿，因立即就診。 這些觀察性研究表明，攝入含有β-隱黃質、α/β-胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃質、維生素 E、硒、酸奶、乾果、十字花科蔬菜和水果等膳食類胡蘿蔔素的食物可能會降低患膀胱癌的風險。 然而，避免食用紅肉和加工肉類、咀嚼檳榔、使用含砷的水或吃煎蛋以及吸煙等生活方式因素可能會增加患膀胱癌的風險，影響預後和治療結果，使症狀惡化，或增加癌症復發的機會。 避免吸煙、吃正確的食物、多運動和經常鍛煉以遠離膀胱癌並改善預後。
- 結果顯示，共納入44例患者，其中39例可評估患者，cT2N0、cT3N0、cT4N0分期患者分別佔比79%、18%、3%。
- 此法具有以下優點：１抗癌藥物可以在膀胱內較長時間高濃度直接作用於腫瘤;２可以殺滅膀胱內術後殘餘的腫瘤細胞，防止腫瘤細胞種植，降低復發的可能;３可以減少全身用藥的毒副作用;４可以保留膀胱，不僅生活方便，且可保留性功能。
- 從根剪斷腫瘤後，受影響的只是膀胱內壁，然後用微量電流烙過傷口可以防失血過多。
- 其中最常見的是膀胱尿路上皮癌，約佔膀胱癌患者總數的90%以上，通常所説的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌，既往被稱為膀胱移行細胞癌。
- 轉移性膀胱癌以化療為主，常用的化療方案有M-VAP（甲氨蝶呤+長春花鹼+阿黴素+順鉑）和GC（吉西他濱+順鉑）及MVP（甲氨蝶呤+長春花鹼+順鉑）方案，化療的有效率為40%～65%。
膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。 浸潤性膀胱癌生存率 非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后用膀胱灌注治疗预防复发。 肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗，有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。
浸潤性膀胱癌生存率: 浸潤性肺結核嚴重嗎
在国内发病率占首位，男性发病率约为女性的3-4倍，年龄以50-70岁为多。 本病组织类型上皮性肿瘤占95%，其中超过90%系移行上皮细胞癌。 所以說對於膀胱癌的患者，我們診斷的時候不但要關注膀胱內本身的腫瘤，還要了解腎盂輸尿管有沒有腫瘤。 浸潤性膀胱癌患者施行保留膀胱手術的5年生存率為58、5％～69％，T2期的3年生存率為61、2％，T3期的3年生存率為49、1％。
近幾年來，利用5-氨基果糖酸作為一種新的光敏物質，克服了HPD的缺點，具有螢光強、沒有過敏反應、無需避光的優點。 膀胱癌與環境，職業，吸煙，感染，慢性炎症，結石，異物，盆腔照射，細胞毒化療藥物等有關，現認為25%～27%膀胱癌與職業有關，有1/2男性，1/3女性與吸煙有關。 所以通常通過這一整套的治療，仍然有相當一部分患者，大概1/3的患者，會出現膀胱腫瘤的複發，所以為了防止錯過微創治療的最佳時機，我們還會建議患者每三個月做一次膀胱鏡，直至第一次手術後兩年。 所以你問膀胱癌術後需要注意什麼，首先得知道你是做的什麼手術。 另外，如果切除了膀胱，要以人造尿道口排尿，病人需要學習使用人造尿道口，包括如何清理和更換尿袋。 一經診斷後，醫生會為確診膀胱癌的病人選擇最適切的治療方式。
浸潤性膀胱癌生存率: 膀胱癌診斷
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 膀胱癌是一個容易復發的癌症，所以手術後一定要定期覆診，以便觀察病情。 若復發，只要及時發現，成功治癒的幾率也是相當高的，所以如果發現自己有問題或注意到新的症狀，必須盡快通知醫生。
間歇發作的全程無痛性肉眼血尿是膀胱腫瘤的典型癥狀，但部分浸潤性膀胱癌可以下尿路刺激癥狀為初發表現，甚至可以沒有血尿，出現這種情況往往提示腫瘤沿肌層生長，惡性程度較高。 前文已经提及，要想提高膀胱癌的治愈率，最好的办法就是早期发现、早期治疗，那问题就是我们应该如何早期发现膀胱癌。 首先我们要知道不能完全依靠临床表现，膀胱癌最典型的临床表现是血尿，但是仅有18%左右的膀胱癌患者会表现出血尿，其他症状的出现率也不是很高，因此要想早期发现膀胱癌，则需要依靠相关体检。
浸潤性膀胱癌生存率: 早期浸潤性肺癌嚴重嗎
術後常需膀胱灌注治療，並應該做好護理措施，加強營養，多飲水，預防尿路感染和結石並定期複診，監測復發情況。 有研究證明2-4個療程的新輔助化療可以延長浸潤性膀胱癌患者的長期預后，且並不增加手術併發症。 浸潤性膀胱癌生存率 浸潤性膀胱癌生存率 而對於手術病理證實的存在盆腔淋巴結轉移的患者進行術后的輔助化療有助於延長無瘤生存期。 雖然對於晚期患者而言GC方案化療效果與MVAC相似，但副作用較少，但目前對於輔助/新輔助化療應選擇何種方案尚無定論。
- 因此，避免或限制煎雞蛋等油炸食品，以降低患膀胱癌的風險。
- 有關膀胱癌的治療，實際上是比較複雜的，因為膀胱癌的治療方案的確定，剛才我們說了是取決於膀胱腫瘤的分期，以及癌細胞的分級。
- 膀胱癌的主要危险因素是抽烟和接触长期接触化工产品，因此要想预防膀胱癌则应该远离这两项危险因素，若想早期发现膀胱癌，这应该定期进行体检。
- 其实任何事情都要一分为二，膀胱癌可以尿血，但血尿也可以提醒泌尿系统是否有疾病，特别是无痛性全程肉眼血尿，常常提醒尿路肿瘤的可能性，需要做泌尿超声、CT和膀胱镜检查，可以早发现膀胱肿瘤、早诊断、早治疗。
- 雖然這種病症的病情較為嚴重，但如果採用手術方案將其進行切除，能夠大大提高患者的生存率。
- 膀胱癌治療方案的選擇依據腫瘤的分期和 分級，具體方案還會綜合參考患者的年齡、整體 健康狀況以及期望的生活品質。
首先是手術後的化療，目前的證據認為在肌層浸潤性膀胱癌，新輔助化療的效力優於輔助化療，也就是說最好是手術前進行2次化療後再手術，比手術後再進行輔助化療的效果更為確切。 當然如果沒有進行術前新輔助化療的，可以考慮術後4-6周期的全身化療，當然需要根據患者的身體和各方面條件來定，並不是所有的人都適合。 如果癌細胞已侵蝕膀胱肌肉，醫生會考慮把膀胱部分或整個切除，同時需要在腹部開造口，讓尿液由腹部的造口排出體外，部分病人則可以腸臟再造人造膀胱代替。 如果決定切除整個膀胱，男性需要同時切除前列腺、部分尿道以及接近膀胱的淋巴腺，而女性則可能要切除子宮、子宮頸、附近的淋巴結和部分尿道。
浸潤性膀胱癌生存率: 治療方針・治療法について
指南推薦肌層浸潤性膀胱癌患者應接受根治性膀胱切除術。 但有研究顯示保留膀胱的綜合治療也能達到良好的療效。 根治性膀胱全切除術：男性包括膀胱、前列腺、精囊、周圍脂肪組織及覆蓋的腹膜;女性包括膀胱、尿道及周圍脂肪組織，常同時切除子宮、輸卵管、卵巢和部分陰道前壁。 2.浸潤性膀胱癌的治療 近年來對浸潤性膀胱癌的治療有了很大的進步，由單一的手術治療發展為外科手術、化療、放療、生物治療等綜合治療，治療效果也有較大提高，但是外科手術仍為最重要的治療手段。 浸潤性膀胱癌生存率 如為局限病灶，可行膀胱部分切除術，否則應考慮膀胱全切除術同時加尿流改道或原位新膀胱術，必要時尚需配合放療和化療。 光動力學治療：光動力學治療又名光敏治療，其原理是光敏劑、光和氧對細胞有毒性作用。
浸潤性膀胱癌生存率: 膀胱癌的血尿和尿道炎的血尿有甚麼分別？
總之，具體到每一位患者，選擇膀胱全切還是保留膀胱的綜合治療，還是要基於自身的具體情況，綜合多種考慮因素而定。 需要指出的是，該研究結果是對這 3200 多人進行分析後得出的整體結果。 這就意味著，對於大多數老年患者來說，總體上，選擇膀胱全切獲益的可能性更大，但這並不能代替每個患者的最終決策。
浸潤性膀胱癌生存率: 膀胱癌症狀有哪些？膀胱癌存活率高嗎？無痛性血尿千萬別輕忽！
肌層浸潤性尿路上皮癌患者也可先進行新輔助化療+手術治療的方法。 轉移性膀胱癌以化療為主，常用的化療方案有M-VAP（甲氨蝶呤+長春花鹼+阿黴素+順鉑）和GC（吉西他濱+順鉑）及MVP（甲氨蝶呤+長春花鹼+順鉑）方案，化療的有效率為40%～65%。 導致膀胱癌的危險因素中，吸菸排在首位，包括吸二手菸。 有一些職業需長期接觸含有芳香烴類化合物的化學物品，也會增加患膀胱癌的風險，比較典型的有染料、皮革、噴漆和制鋁工業。 其他的危險因素包括一些特殊的藥品，尤其是環磷醯胺。
浸潤性膀胱癌生存率: 膀胱移行細胞癌診斷
膀胱癌雖然不及肺癌及大腸癌等「頭號殺手」般常見，但明顯的病徵大多於晚期才出現，容易令患者耽誤了最佳治療時間。 今次Bowtie 請來匡喬醫療的何國樑醫生，為大家講解有關症狀、治療、預防方法。 期腫瘤證據，97.04%的專家推薦行挽救性RC，達成強共識。
保留膀胱綜合治療策略擴大了MIBC患者的治療選擇，高質量的保留膀胱治療可在維持最佳腫瘤控制效果的同時，更好地保證患者生活質量，滿足了MIBC患者的臨床需求。 相信隨著相關研究的開展和我國膀胱癌領域廣大專家同行臨床實踐的深入，將加快推進保留膀胱綜合治療標準的建立，進一步提高我國MIBC患者保留膀胱治療的效果和生活質量。 本次會議中，約65.00%的專家贊成在經過嚴格選擇的患者中可采用PC聯合盆腔淋巴結清掃作為保留膀胱綜合治療的手術方式，術中注意避免腫瘤種植。 晚期病人可以出現相關轉移癥狀以及腫瘤消耗性表現，局部的盆腔淋巴結轉移可以導致下肢水腫的出現，在浸潤性膀胱癌的患者中較為常見。 大量血尿引起的急性尿瀦留是晚期患者急診的主要原因。
將與癌組織親和力很強的光敏劑注入機體內，待其聚集結合，借助於光將其激活，產生細胞內毒性，使癌細胞失活。 HPD的一般劑量為2.5～5mg/kg體重，靜脈注射後48～72h激光照射。 主要適宜於原位癌和淺表性膀胱癌及癌前黏膜病變的治療。 對原位癌和淺表性膀胱癌的治療效果分別在90%以上及達到95%。 此法具有對癌組織選擇性高、對正常組織無損傷、全身反應輕等優點，可以多次重複治療。 光動力學治療的副作用為HPD及其衍生物少量皮膚吸收產生皮膚光敏反應，受光線照射後出現輕度水腫、色素沉著等。