許多腎功能衰竭，即將要洗腎的患者，會尋求中草藥或是地下電台藥物，希望能挽救腎功能，范純美提醒，許多中草藥成分不明，以往許多病人吃了後，回診追蹤發現鉀離子過高，盼民眾不要輕易相信來路不明的藥品或是保健食品，免得腎功能越吃越糟。 由於每個患者的狀況不同，她建議腎友一定要找營養師設計出屬於自己的蛋白質量與熱量，才能吃得更安心。 日前，一項由陳萬裕教授基金會和台灣腎臟醫學會共同舉辦研討會， 針對洗腎治療展開回顧與前瞻。 其中一項引起關注的主題是，洗腎雖可延長病人生命，但何時該讓病人終止透析並接受安寧療護，正考驗著醫師與病家的智慧。
腹膜透析：病人會在局部麻醉的情況下接受導管植入手術，過程中不會感到疼痛。 而自行更換透析液時，一般都不會出現痛感，更可以自由日常活動。 洗腎可以化療嗎 台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸指出，百香果是台灣夏天盛產的水果之一，目前全台最大的產地是南投埔里，約在8、9月會達到盛產高峰，不僅炎熱的夏、秋季很受歡迎，甚至做成果汁、冰品，更有一番滋味上心頭。 的確我們不能否認中華民國有很多優秀的公務員，但也有許多民眾在實際上與公部門打交道的過程中，感受到推拖拉，感受到敷衍。 這種官僚文化並不只是針對公務員，一些人即便不是公務員，在官場久了，也是醬缸味很重，一起得過且過。
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等到下次門診，會再和病人、家屬花費半小時以上討論，類似的討論總要開會2、3次以上才有結果。 通常急性原因造成的洗腎，大多數只要洗腎2～3個月就好了，但若超過半年到1年腎功能還是無法恢復，就會變成長期洗腎、能脫離洗腎的病例微乎其微，但董淳武卻有幾名病人，雖然因為急性病因洗腎，但1年半後卻能不用再洗腎了。 10年前被告知腎功能已經變差到要洗腎時，婆婆很排斥，決定轉到嘉義長庚就醫，她走進了剛升上主治醫師不久的腎臟科醫師董淳武診間，由於婆婆的藥袋高達10多種藥物，董淳武替婆婆做的第一件事，就是馬上減藥，避免藥物造成腎臟負擔，提高婆婆服藥的意願。
目前標準的晚期頭頸癌治療模式，大多採取手術之後，搭配進行電療和化療。 比如說，在手術完成之後，進行同步化療跟電療（Concurrent Chemoradiotherapy, CCRT），算是一種術後加強治療。 腎臟（Kidney）又稱腰子，位於人體腰部的腹腔內，通常為2顆成對，形狀如蠶豆、大小似拳頭，屬於泌尿系統的一環。
洗腎可以化療嗎: 「果汁之王」百香果全身是寶！能穩定神經、改善貧血 腎臟病患、腸胃不適少吃
台灣號稱「洗腎大國」，每個人都有可能面臨洗腎危機，然而手無寸鐵的我們究竟該如何是好？ 營養師李祥瑞表示，吃新鮮食物、謹記「三少」（少鹽、少糖、少油）、不亂用藥物、保持正常BMI值，就是最關鍵的護腎秘方。 洗腎可以化療嗎 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。
以去年為例，健保負擔洗腎患者的醫療支出高達443億元，是健保單一疾病支出最高的項目 。 換句話說，腎友用不到一成的時間，可以換來超過九成的健康時間，可以重拾所愛，含飴弄孫，做想做的事情，如果還為了那9%的不便而不甘願，你錯過的可是91%的生命呢。 施孟甫醫師提醒，洗腎不是絕症，只要配合治療，過程中有任何不舒服主動反映讓腎臟科醫師知道，依病人情況做適切調整。
洗腎可以化療嗎: 化療期間出現噁心和嘔吐（CINV）的風險表
但是中醫的調理除了可以延長透析患者的生命，也可以改善洗腎副作用的困擾。 李祥瑞搖搖頭，「一般民眾想避免腎臟不好，其實不是低鉀、低磷、限水飲食，因為他是健康的人，應以新鮮食物為主。」長期食用合成加工食材，或食品添加物較多的食品，恐增加腎臟負擔，導致腎功能慢性衰退。 本文案例中的王先生在接受二次的洗腎及治療後，腎臟功能最後完全恢復。
- 由此可知，目前標準的每週三次透析，清除一般毒素的能力與腎絲球過濾率 10 毫升/分鐘相當（這裡指的是常用的腎臟毒素指標，如尿素氮）。
- 因此若想要不經透析就直接換腎的話，就必須要有合適的活體捐贈者，經詳細的術前評估與組織配對後，當臨床醫師覺得病情已不可逆、近期即將進入末期腎病階段，即可考慮安排換腎手術。
- 因此藥品怎麼正確使用、劑量該怎麼服用、是不是有重複用藥的疑慮……才是安全使用止痛藥的經髓。
- 空腹或脫水時，短時間飲用大量的楊桃汁，而產生急性腎衰竭（Acute renal failure）現象。
- 剛洗完腎，因身體水分已被洗腎機脫乾，此時若馬上運動或泡溫泉，導致大量出汗，輕者頭暈，重者低血壓休克不可不慎。
一般來說，患者需要前往醫院或專業透析中心，由護理人員執行透析工作，時間安排上較無彈性。 腎病特徵於初期階段並不明顯，腎衰竭病人往往都會在末期，亦即腎功能指數少於15%，腎臟不能再有效排出體內代謝廢物時才發現自己患病。 由於腎臟功能喪失去後便無法自我復原，因此對末期腎衰竭病人來說，換腎是較常見的腎臟病治療方法。 需要注意的是，由於血液透析會對心臟構成較大負荷，所以建議腎衰竭患者先接受腹膜透析，待腹膜失去透析功能後，才轉為洗血。
洗腎可以化療嗎: 洗腎之後要注意哪些事？
這樣集合醫師、衛教團隊、病患、家屬的共同照護網絡，確實可以延緩患者進入洗腎的時間。 顏宗海醫師提醒，洗腎患者要特別注意磷和鉀的攝取量，特別是糖尿病引起的腎臟病患者，因為高血磷症恐會惡化腎臟病及心血管疾病。 美國腎臟基金會的腎臟疾病結局質量計劃（KDOQI）認為，透析（洗腎）病人應採取低磷飲食，並建議每日磷攝取量為800～1000毫克。 陳采峰醫師特別提醒腎功能不佳的患者，除平日飲食須嚴格控制之外，千萬不可任意停藥或自行服用其他藥物，建議服用藥物前都須與諮詢醫師。 已接受洗腎的病友則須遵照醫囑，按時接受血液透析，不可隨意停止透析治療，以免病情加重。
進行血液透析前，醫生必須要為患者建造一條可供足夠血液進出的道路，方法分為「自體瘻管（動靜脈瘻管）」與「人工瘻管」兩種。 根據香港政府自2014年起的數據，在公立醫院接受血液透析或家居腹膜透析的人數不斷上升，2019年接受血液透析的人數達1,570人，而腹膜透析的人數則有4,543人4。 至於腹膜透析，則稱為「洗肚」，是一種可在家進行的腎病治療方法。 腹膜是腹腔內一層包覆器官的薄膜，上面有著大量的微絲血管。 只要透過外科手術，將一條永久性的腹膜透析導管植入腹腔，再經導管注入透析液，就可讓腹膜代替腎臟，將身體多餘的廢物和水份導出。
洗腎可以化療嗎: 問: 化療藥物很貴嗎？
因此，如沒有購買醫療保險，就算租洗腎機都可能構成長遠的財務負擔。 針對洗腎造成額外醫療開支，市面上有些自願醫保計劃正正涵蓋租借家用洗腎機費用，例如富衛人壽的尊衛您醫療計劃（FWD vPrime）6，計劃全數保障7腎臟透析保額，連在家中使用腎臟透析機的租借費用也可索償。 並且於98年11月份『台灣醫用營養醫學會刊會訊』中正式發表。 『葡眾』公司也已經向台大醫學院訂購了這份會刊，因為這份資料是『台灣醫用營養協會』的專利，內容沒有經過允許是不得轉刊於任何雜誌或媒體，因此如果有需要的了解可與本站留言聯絡。
醫師表示，洗腎是共病最終的結果，也就是病人因其他已存在且會對腎臟產生影響的慢性病，未能妥善治療加以控制，導致腎臟逐漸萎縮，或腎功能退化到剩下不到10%，就必須以洗腎做為介入。 對洗腎患者來說，長期的透析療程，加上飲食控制，可能會讓患者失去胃口且流失體重。 市面上有許多針對洗腎營養品的產品，就不用特別苦惱洗腎可以吃什麼來補充營養。 如果已經到了完全吃不下的階段，醫生也會採用針劑營養品協助病患。 洗腎的主要類型分為「血液透析」與「腹膜透析」，根據國家衛生研究院2014腎病年報資料，所有需要洗腎的病患中，有89.7%的患者選擇血液透析，以腹膜透析代謝體內毒素者為10.3%，顯示血液透析是較多人選擇的治療方式。 當慢性腎臟病發展至末期，患者的腎絲球濾過率 小於15ml/min/1.73m2，此時腎臟已無法負擔原本的工作（腎功能低於15%），為了使體內廢物及水份能正常代謝，患者除了等待機會接受換腎手術，洗腎也是必要的治療方式。
洗腎可以化療嗎: 急性腎衰竭 可能只需短暫洗腎
此外，張瑞廷醫師補充，其實並非所有腎臟病患者都需要終身洗腎！ 若罹患急性腎衰竭者，只要將病因去除，待腎功能恢復後就不必再洗腎；而慢性腎衰竭者因為慢性發炎造成腎臟結疤，腎功能無法恢復，因此才需要規律洗腎，直到成功換腎為止。 大家對洗腎的印象都是「一旦洗腎就得終身洗腎」，真的是這樣嗎？
對此，應針對相關法規予以修法，要求廠商在上市後續仍定期補充更完整的數據資料。 而針對預告期只有7天一事，陳椒華委員認為相當不合理，已行文要求國健署延長預告期，並要求在北中南地區皆舉辦公聽會。 洗腎病患在飲食上有諸多限制，除了要避免吃到含有高鈉、高磷、高鉀的食物減緩腎功能衰竭，也要避免攝取低生物價值的蛋白質。 除了先天性的遺傳病外，最多的洗腎原因還是因為年輕時沒有好好的保護腎臟所致，像是工作時憋尿、少喝水、晚上熬夜不睡覺，或是食用多鹽、多糖、多油的食物等，而有少部分的病患則是因為聽信偏方服用來路不明的藥物，結果腎臟不堪負荷而必須洗腎。
洗腎可以化療嗎: 洗腎容易造成病患營養流失
化療的地點可能在住院病房、醫院化療室或是家裡，必須視病人使用的藥物與劑量、個人意願及醫師的建議而定。 進行化學治療的目的包括：治癒癌症、抑制癌細胞成長、殺死癌細胞、緩和癌症的不適症狀。 並不是末期癌症才需進行化療，在許多早期癌症治療中化療也相當常見，治療期間也會視情況搭配其他治療方式。 部分病人誤以爲只需要在出現噁心和嘔吐的情況才需服藥，其實這個理解是大錯特錯的，反而應該跟從醫生指示服藥，以預防噁心和嘔吐問題。 加上現時有新型止嘔藥，只需於化療前一小時服用，相比起傳統藥物更為方便及減少服藥數量。 洗腎可以化療嗎 癌症患者對化療帶來的副作用感到恐懼不安，實在是人之常情，但只要充分了解、及早治理，副作用並不如想像中可怕。
完整的營養狀況有助於癌症治療的進行，減少治療的副作用，並改善生活品質。 目前為止，沒有任何證據顯示營養補充會加速腫瘤的生長及癌症病情的惡化。 洗腎可以化療嗎 基本上過程中應由營養師跟患者共同訂定飲食計畫，讓患者養成良好的飲食習慣。 注意水分的攝取：建議自己做排尿量紀錄，每天的喝水總量應為前一天的總排尿量加上500c.c.為標準。
洗腎可以化療嗎: 血液透析、腹膜透析，
但是，假如病友剛進入透析或透析未滿一年，且有足夠的殘餘腎功能可排水排毒，以及身體狀況良好，可由醫師評估是否適合先洗兩次之後再漸增至三次。 這個觀念在2006年的 K-DOQI治療指引及 2015年的更新版也有提到。 所以為了減少病患較長透析日的突發心血管併發症，除了增加透析頻率外，在台灣更可行的方式是，這兩天更嚴格限制水份與食物的攝取。
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李祥瑞說，體重過重及腰圍大的中廣型肥胖者，是慢性腎衰竭的高危險群，BMI30以上者，罹患慢性腎衰竭的機會是一般人的將近2倍，別再以為身材跟腎臟無關。 在烹調上， 謹記「三少」，少鹽、少糖、少油，能直接控制血壓、血糖、血脂肪，一旦這些健康狀況全都在你的掌握之中，腎臟自然也就獲得保護了。 確定你吃的食物來源和栽種方式，避吃基改食物，用天然調味料，像是蔥、薑、蒜、九層塔、檸檬、薑黃，取代味素、豆瓣醬、XO醬等，並將食材確實清洗乾淨，就能有效減少吃到來路不明的化學添加物、殘存農藥或是不潔食品的機會。 當你在大啖微波食品、加工食品，或把非處方藥物當保養吃，就已經足夠加重腎臟負擔，只是它無法表達、不懂抗議罷了。 如果是拖到最後危急時刻才討論，病人常無意識或能力自主決定、家屬慌亂間又不容易有共識，加上臨時較難安排到安寧照護資源來服務，想選安寧善終也難。
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限水：若尿量有變少，每日的飲水、喝湯量也要跟著減低，以避免過多水分累積在體內，造成下肢水腫或急性肺水腫。 及早準備：在預估開始透析前至少 6個月，決定出最適合自己的腎臟替代療法，並預做開刀或植管等相關準備。 因此若想要不經透析就直接換腎的話，就必須要有合適的活體捐贈者，經詳細的術前評估與組織配對後，當臨床醫師覺得病情已不可逆、近期即將進入末期腎病階段，即可考慮安排換腎手術。 在存活率方面，根據腎臟醫學會在 2005年的統計，台灣透析後一年存活率為 88.2%，不亞於其他國家（日本 86.5%、美國 83.3%、歐洲 80.6%）。 ● 尿毒高，導致疲倦、虛弱、噁心、想吐、食慾不振、全身搔癢等症狀，俗稱尿毒症；嚴重者甚至會出現嗜睡、昏迷等意識障礙，即為尿毒性腦病變。 今天邀請心臟科醫師陳冠任來告訴大家，心臟、腎臟為一體，如果你的腎臟不好，小心！
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部分患者在醫生指示下可利用「攜帶式輸液器」將化療藥物帶回家持續輸注。 癌症治療的過程辛苦且漫長，除了病人本身與家人的努力之外，更需要整個醫療團隊，營養諮詢，社工衛教等一同協助，隨時調整治療計劃以利療程進行，才能夠讓每個人的抗癌之路走得更加平順且圓滿。 適當的藥物輔助治療，如促進食慾藥物、抗嘔吐或腹瀉藥物、以及增進腸胃道蠕動的藥物，在特定的情形之下也能減少臨床的不適，改善病人的營養狀況。 所以，早期慢性腎衰竭患者，宜抓住中醫藥治療的最佳關鍵期，積極尋找正規有經驗的腎病專科醫師治療，不要輕易相信一些偏方草藥，否則，一旦腎功能進入到腎衰竭期甚至到了尿毒症)期，再來尋求中醫藥調治，就是華佗再世，扁鵲重生，也無能為力了。 比如病人心臟不好，在洗腎過程中就可能發生意外，但很少見。
真正應戒慎恐懼的，並非透析治療，而是不洗腎將使得尿毒症越來越嚴重，出現呼吸困難、肺水腫，甚至死亡等情形。 專家推薦苦瓜胜肽、肉桂配方更穩定 糖友們都知道，「控糖」是糖尿病控制中最困難的部分。 比起單純擔心血糖飆高，高高低低、上上下下的血糖值，才是讓身體受不了的關鍵。 因此，在挑選日常飲食時，除了「甜不甜」之外，還要注意一些可能讓代謝變差的地雷，才能安心吃、又能維持健康。 腎功能一旦減退後便無法回復，一旦慢性腎臟病患者走到洗腎的階段，則終生必須透過洗腎維持正常代謝。 儘管如此，只要患者穩定治療、照護得宜，仍然有機會排到換腎手術。
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現在注重「保健」食品的人愈來愈多，但有慢性病者千萬不能亂吃！ 一名罹患慢性腎臟病的林姓鋼琴女老師，在高醫接受腎臟病照護團隊照護30年，期間因為不愛吃蔬菜，擔心飲食不均衡，而自行補充維他命及魚油類的保健食品；剛開始面對市售琳瑯滿目的保健食品，以及層出不窮的食安問題，讓她深感困擾。 心血管疾病為慢性腎臟病患者死亡的主要原因之一，心血管疾病也是腎臟功能惡化的獨立危險因子，罹患慢性腎臟病會增加併發心血管疾病的風險。 但是，心血管疾病在慢性腎臟病患者中，相當容易被忽略，也因此喪失治療的最好時機。 高尿酸會直接傷害腎臟內的腎絲球及腎間質，造成腎功能下降，且高尿酸血症也會導致高血壓、心血管疾病及慢性腎臟病的發生與病情惡化，而進入末期腎衰竭需要洗腎的階段。
腎臟除了能分泌尿液排出廢物，更是調節身體水分、清除尿酸等有害物質的重要角色，簡單來說就像是身體的淨化器。 如果腎友懷孕了，為了讓媽媽更安全、寶寶更健康，可以向健保局提出每天透析的申請。 臨床上較常遇到的狀況是，腎友很明顯不適合一週透析兩次，但還是堅持這樣洗，弊大於利，對健康一定有很大的危害。
方昱偉醫師表示，即使是透過靜脈補充營養，也要注意蛋白質、醣類和脂質等三大營養素的均衡補充，尤其是不要怕補油，若選擇優質油脂來源的魚油，不僅能補充營養，也可降低身體的發炎反應，保護心血管。 不過，臨床觀察洗腎患者中，約50%有胃口不佳的情況，加上許多腎友年紀較大、牙口不良，無法透過一般咀嚼的進食方式補充營養，該怎麼辦呢？ 若患有糖尿病，控制血糖建議藉由運動、飲食、藥物等三方面來著手，採用對糖尿病及腎臟有益的飲食，並遵從醫囑服用糖尿病藥物，有助減緩慢性腎臟疾病的進程。 高血糖會損害血管，造成腎絲球過濾速率增加，導致腎絲球肥大及增生，是腎功能惡化的重要危險因子；糖尿病也會增加患心臟病及腎衰竭的風險，糖尿病引起腎病變，已成為末期腎衰竭重要病因。
由於病人容易在兩次洗腎中間攝取過多水份，導致體重增加，因此應特別留意每次洗腎前的體重增加不可超過5%。 以體重60公斤者為例，兩次透析間的體重增加上限為3公斤，如此便能減少洗腎時一次排除大量水份所產生的不舒服。 不過，要是進展到腎功能下降到一定程度、短期內無恢復跡象的「慢性腎衰竭」時，就必須長期洗腎了。 然而，透析治療是為了減輕身體不舒服、改善生活品質，並不代表原本功能不佳的腎臟就會停止惡化。 根據國家衛生研究院《2014年台灣腎病年報》顯示，洗腎者的平均餘命是一般人的一半，也就是說60～64歲無腎臟病或其他疾病的一般人，平均餘命是21年，亦即可活到80多歲，洗腎者則會縮減至約剩下10年左右。 根據美國腎臟登錄系統發布的最新年報指出，2018年台灣洗腎率依然排名世界第一，而末期腎臟病的發生率則位居第二。
洗腎可以化療嗎: 化療前的準備
使用四神丸（由補骨脂、五味子、吳茱萸、肉豆蔻組成）可降低患者腹瀉症狀。 出國前，可向醫師溝通，備妥較旅行行程多2-7天的必備藥品，藥物應攜帶足夠服用量（置於不同位置），並建議應隨身攜帶緊急聯絡人資料，放置於皮包、皮夾等容易被找到的地方。 洗腎可以化療嗎 EBV病毒與鼻咽癌正相關，治療過程中，會將它當作腫瘤指數來看，評估病毒量有沒有下降，進一步確認有沒有控制住腫瘤，只是目前檢測EBV病毒量仍須自費監測。 之前有些案例是腫瘤治療得很好，結果卻出現猛爆性肝炎，病人反而回天乏術。 以前B肝的用藥，健保規定只有腸胃科可以開立處方，如今癌症病人進行腫瘤治療的時候，也能同步開藥了。 並非所有化學藥物對細胞生命週期皆有破壞作用，所以常需要合併使用多種化學藥物，以期能夠殺死更多的癌細胞及避免抗藥性產生。