早前有電視劇提及病人要在清醒的情况下進行腦部手術,梁教授解釋若切除腫瘤的位置接近腦部負責語言的區域,醫生就需要讓病人在手術期間保持清醒,打開頭骨後一邊利用電極刺激腦皮層,一邊跟病人對話,以確定安全的腦組織切除範圍。 此外,神經外科是一個「遲熟」的專科,年輕醫生可以自行處理的手術相對少,腦科醫生隨時要到四、五十歲才叫成熟。 不過,數間專科學院都表明無空間增加培訓名額,梁嘉傑認為,即使現時某些學院的導師和病例不足,但難保兩、三年後可出現變化,主張用前瞻性、彈性去看待問題,「無人可以一口咬定某啲專科可以加或者唔可以加(名額)……視乎你個學院向前睇幾遠」。 他指現今的需求或不高,目前的培訓方式或只能培訓到較少的醫生,但若「用第二啲培訓方法、第二個角度去睇」,未來的需求或可以令專科培訓名額提高。 他指委員會僅負責制訂認可醫學院名單,未能了解個別申請者畢業後的資歷。 對於部份專科培訓名額不足以供給海外醫生的問題,他稱名額或可隨時間而有變化,也可考慮在私家醫院提供培訓。
一個醫生一生人可能做幾千個手術救人,但效果始終有限,能令其他人承先啟後,才能惠澤更多生命。 梁教授認為教學最重要是要保持信念,因為教育是「前人種樹、後人乘凉」,通常眼看不到成果,即使是有幸目睹也得待個十年八載。 從〈醫護信箱〉提問後,更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務,會員可對病情預先稍作了解後,選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫,為健康生活作更週全之護理安排。
梁嘉傑醫生: 成立背景
至於是否需要為疫情作檢討,梁嘉傑表示檢討是有益的過程,但用何種方式審視、所牽涉的資源,都是一籃子考慮的因素。 由於腦腫瘤與正常組織在外觀上分別不大,以往醫生多依靠經驗判斷手術位置。 港大去年從德國引入「螢光導引腦腫瘤切除術」,今年三月成功為一名男病人切除多型性神經膠母細胞瘤,為首宗本地個案。 立體定位導航技術是先經電腦斷層掃描或磁力共振確定腫瘤位置,然後把數據輸入電腦。 至於螢光劑,癌細胞吸收後會把藥物變質並能在紫外線下發光,從中衡量「切幾多」。
另外,移民潮令醫護人手不足問題惡化,周雨發表示,不少專科醫生擔任培訓角色,醫生流失會影響培訓,令專科培訓出現青黃不接。 梁嘉傑指條例修訂後,至今有10多名經特別註冊的非本地培訓醫生正接受評核,數目較少,他估計因疫情下,外地人士對來港工作未會抱有太大興趣,相信疫情後申請人數會增加。 梁嘉傑醫生 海外醫生註冊制度推出近一年,特別註冊委員會目前承認三批醫學資格名單,共70多間院校。 醫專主席梁嘉傑今(3日)出席傳媒茶聚時表示,醫生註冊條例修訂後,至今有10多名經特別註冊的非本地培訓醫生正接受評核。
梁嘉傑醫生: 梁智鴻倡醫管局先「止血」 人手仍不足才「輸血」引入海外醫生
這研究可為香港醫生對治療曾患顱內出血的心血管疾病病人提供新啟示,長遠而言或會改變許多醫生處方藥物的做法。 是次研究結果已經刋登於國際醫學期刋Thrombosis and Haemostasis。 梁嘉傑醫生 至於政府計劃強制要求合資格的醫護專業人員在公營醫療機構服務一定年期,他認為原則上可以增加人手,但亦有其他因素需要考慮,要再作探討。
對於當局考慮規定醫護人員 ,在公營醫院服務一定年期,梁嘉傑說,特別註冊的醫生,目前需要在公營醫療機構服務至少5年,相信當局會考慮相關因素。 周偉強指,現時的培訓師資與軟硬件都沒有問題,部分年份更有120位家庭醫學醫生接受培訓,惟本港現在一年大約只有40至50位家庭醫生,距離目標有一點距離,他期望身兼醫務衛生局基層醫療健康專員的香港社會醫學學院院長彭飛舟可協助爭取資源,讓家庭醫生的培訓可與時並進。 【明報專訊】兩名公院醫生被控誤殺轟動醫學界,香港醫學專科學院主席梁嘉傑憂慮,一旦醫療疏忽刑事化情况愈趨普遍,醫療體系的「學習文化(learning culture)」或會逐漸被恐懼淹沒及取代,醫護不再開誠布公檢討失誤,窒礙醫療系統進步。 曾任醫管局質素及安全總監的中大生命倫理學中心榮譽顧問區結成表示,本港醫療管理於過去20年逐漸釐清個人和系統責任,認為相比重罰、令醫護提心吊膽,鼓勵透明討論醫療事故的效果更佳。
梁嘉傑醫生: 註冊專科醫生/分類
其後買家代表律師查閱物業的樓契時,發現欠缺一些文件,多次向賣方催促仍不獲補發文件,賣方並指不影響業權。 當初就係聽人講佢幾好,點知出左事就一直推卸責任同迴避問題,根本就係身有屎! 地盤工人在線上遊戲認識14歲女童,之後便連續2日與對方性交及肛交,事後被女童父親揭發。 該地盤工人今日(16日)在高院原訟庭承認與16歲以下女童非法性交、與21歲以下女童肛交2罪,被判監15個月。 法官判刑時表示,就算性行為是在女童同意下進行,但女童年僅14歲,仍須法庭加以保護。
港大醫學院與法律學院合辦網上研討會,向業界及學生講解「醫療過失殺人」的法律原則,有出席醫生認為有助了解更多知識,惟未能釐清箇中的刑責問題,對造成醫療失誤、醫療誤殺等界線未明,長遠或影響醫生士氣。 香港醫學專科學院現時擁有超過8,200名院士,他們均具備於香港醫務委員會或香港牙醫管理委員會專科醫生名單列名的資格。 ),是一所香港專科醫學院,根據香港法例第419章 《香港醫學專科學院條例》於1993年成立,負責組織、監察及評核香港醫學專科及牙醫專科培訓,並頒授有關資格。 許多無家可歸的災民現在棲身在臨時搭建的帳篷,衛生條件不佳,再加上當地天氣寒冷,不少人的身體都出現狀況,野戰醫院的指揮官表示,很多災民因為呼吸道感染就醫,也有慢性病患者來拿藥,因為有些公立醫院在地震中受損,或是暫停看診。
梁嘉傑醫生: 本港每年僅40多家庭醫生完成專業培訓 家庭醫學學院盼增資源培訓
該學系臨床助理教授梁嘉傑指出,腦腫瘤有別於身體其他器官的腫瘤,做手術時不可為安全起見而將周邊正常組織一併切除,否則可能會影響病人說話、行動以及記憶力。 梁嘉傑引述報告稱,海外經歷各類案件後對處理醫療失誤提出不同建議,本港可參考,盼毋須如外國般「行多好多路」。 他建議本港訂指引,解說何時須就醫療事故作刑事調查、檢控、聆訊;他指醫療刑事案較少見及複雜,受醫生心理、系統監督和配套等影響,故執法部門判斷須否調查或檢控絕非易事。 梁嘉傑稱,刑事處理醫療事故未必是壞事,或有助推動醫療系統改善硬件配套、令醫生更小心處理病人,惟強調須平衡刑事檢控對公眾的利弊,否則或構成漣漪影響,對公眾整體利益影響可超預期。 他憂慮出現「被覺得用不得其所」的刑事檢控,深遠影響醫生心理、醫患關係和醫療系統(見另稿),指「幾時用、幾時不用」刑事檢控須小心拿揑,政策上亦有可配合之處。 港大醫科課程中有關醫療道德及倫理的部分,他認為即使未必在所有事情上都能給學生必然的答案,但至少學習了這些重要的概念與思考方法,同學會懂得怎樣有系統地應對,「令結果可以過得人、過得自己」。
部分學院的規例訂明只能培訓本地正式註冊醫生,被問到這些學院是否需修例時,他稱這是歷史產生出來的現象,必須由這些學院自行討論是否修例。 研究發現,獲處方阿士匹靈的病人,其顱內出血的每年復發率,與未有服用阿士匹靈的病人相約(2.3% vs 梁嘉傑醫生 2.2%)。 另外,研究亦發現,獲處方阿士匹靈的病人中,其急性心臟病和缺血性中風五年病發率,較未有服用者低五成。 年老、吸煙、高血壓及糖尿病都是導致顱內出血的高危因素,而這些因素亦會令病人非常容易患有動脈硬化,導致心血管疾病,如冠心病、缺血性中風、周圍血管疾病等。
梁嘉傑醫生: 醫生流失丨醫專主席梁嘉傑教授:醫生條例修訂後 至今已協助十多位非本地醫生接受評核 冀疫後有關數字上升
梁太又指,沒有以有問題手法出售物業,梁嘉傑已沒持有Donpower的股份,「唔想個仔麻煩」。 梁嘉傑接受查詢時表示,Donpower是梁家的生意,他不就事件回應。 對於應否獨立調查或檢討新冠抗疫工作,梁嘉傑表示任何事情發生後,反思和探討都是有益的過程,但要考慮以甚麼方法做、牽涉多少資源,細節要由當局探討。
梁嘉傑表示,原則上認為可以改善人手問題,不過有很多因素需要考慮,研究年期是由專科醫生或是註冊醫生作計算亦要再討論。 政府決意透過「特別註冊」引入海外醫生,早前再放寬來港門檻提出三項修訂,包括容許有限度註冊的專科醫生,都可取得正式註冊到私人市場執業。 政府研究強制醫護在公立醫院服務一定年期,醫學專科學院稱正考慮具體年期,及由哪時開始計算。 梁嘉傑醫生 梁嘉傑稱,特別註冊的醫生,目前需要在公營醫療機構服務至少5年,相信當局會考慮相關因素。
梁嘉傑醫生: 推動基層醫療 香港需要3700多名家庭醫生
他又指,醫生註冊條例修訂後,正評核十多名經特別註冊的非本地培訓醫生,規定他們在專科培訓前在公營醫療機構服務,對未來基層醫療發展有好處,相信疫情後申請人數會增加。 醫專副主席、香港內科醫學院院長李錦滔表示,專科醫生如很快離開做培訓的基地,對培訓新人會造成青黃不接。 李錦滔表示,即使專科醫生拿了院士資格,亦不代表「天下無敵」,如於公立醫院短時間作磨練,對醫生的專業及技能均有好處。 香港醫學專科學院副主席周雨發表示,目前未知具體醫護人手流失的數字,但指出專科醫生流失會影響專科醫生培訓,因不少專科醫生擔任培訓角色,專科醫生流失確實影響學科發展。 香港社會醫學學院院長、醫務衛生局基層醫療健康專員彭飛舟表示,家庭醫生的重要性是由市民決定,希望能推動家庭醫生在市民心目中的認受性,未來的資料計畫需要有統一性,家庭醫生及專科醫生的培訓需要雙軌發展。 香港醫學專科學院主席梁嘉傑認為,可在特定情況下試行,例如患者曾就同樣症狀就醫而過去曾作轉介,短期內出現相同症狀,便可直接接受物理治療師的治療。
梁嘉傑解釋,現階段未必適合轉介化驗血液、小便大便等,認為中醫目前對西醫實驗室的名稱、分類、檢驗的好壞處仍需增加了解。 要做一個成功的神經外科醫生,梁教授認為需要有耐性及靭力,因為一個手術動輒要十多個小時。 此外,神經外科是一個「遲熟」的專科,年輕醫生可以自行處理的手術相對少,腦科醫生隨時要到四、五十歲才叫成熟、才能獨當一面。 梁教授指出,腦袋與其他器官的確不同,其他器官的組織或許可以重生,但腦部一旦有損傷,就有機會永久影響病人的活動、語言能力等。 因此醫生進行腦部手術時要格外小心,看事情要觀察入微,每個動作都要很仔細。
梁嘉傑醫生: 香港大學醫療系統醫生
報導援引一名知情人士報導,蘋果在印度南部一間由塔塔集團(Tata Group)經營的外殼工廠,生產線上只有大約一半的零件狀態良好,可以送往蘋果的供應商富士康。 梁嘉傑醫生 報導指,與蘋果的「零缺陷」目標相比,這個僅達到50%的「良品率」屬於表現欠佳。 據兩名曾在蘋果海外業務部門任職的人士表示,該工廠正在制定提高熟練度的計劃,但前路漫漫。
- 梁嘉傑指,醫生註冊條例修訂後,至今有10多名經特別註冊的非本地培訓醫生正接受評核。
- 曾任醫管局質素及安全總監的中大生命倫理學中心榮譽顧問區結成表示,本港醫療管理於過去20年逐漸釐清個人和系統責任,認為相比重罰、令醫護提心吊膽,鼓勵透明討論醫療事故的效果更佳。
- 在醫專學院傳媒茶聚活動上,梁嘉傑說,醫生註冊條例修訂後,至今有10多名經特別註冊的非本地培訓醫生正接受評核。
- 醫專副主席、香港內科醫學院院長李錦滔表示,專科醫生如很快離開做培訓的基地,對培訓新人會造成青黃不接。
- 未接受醫專轄下分科學院之專科培訓而希望被列入香港醫務委員會/ 香港牙醫管理委員會專科名冊的醫生/ 牙科醫生,需向醫專提出認證申請,由醫專評估其培訓及資歷是否與相關醫專科院士相若或等同。
- 由醫科生變成專科醫生,是一個十分漫長的過程,很多醫科生到六年級還沒决定自己要從事什麽專科。
他說,外國依賴法官深思熟慮判決每個案例,社會從中累積智慧,可惜學習過程並非無痛,建議本港待此案審結後設平台,促進醫學及法律界對談,釐清和討論當中偏差,日後配合相關訓練及課程。 以往病人接受醫生診斷,往往不懂亦不敢多問,兩者之間的關係不算對等;現今除了病者知識多了、網上又有大量資訊參考、病人權益意識提高等等,亦令醫患地位相對變得平衡。 這是社會發展使然,面對這種正面的改變,醫生要調整自己如何看待與病人的關係,然而永恆不變的却是希望治療好病人的決心。
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針對醫護人手問題,醫專預料疫情過後申請來港執業非本地培訓醫生將會增加。 身兼醫務衛生局基層醫療健康專員、香港社會醫學學院院長彭飛舟醫生亦認同周偉強醫生的觀點,坦言香港醫療體系過於著數專科診斷,大眾忽略家庭醫生對公共衛生預防的重要性,導致病人出現病徵時,已直接到公營醫院及專科排期求醫,對醫療體系構成壓力。 「『基層醫療健康藍圖』以預防為重和社區為中心,強調一人一家庭醫生,加強基層醫療服務。其中因應現時的《基層醫療名冊》新制度,需要制定登記加入名冊的培訓要求以及每年的定期培訓內容,當中需要醫專和轄下學院的配合和支持,以確保他們具備相關知識和技術。 香港醫學專科學院主席梁嘉傑,醫生註冊條例修訂後,至今有10多名經特別註冊的非本地培訓醫生正接受評核。 公營醫療體系人手流失嚴重,政府前年修例開闢「特別註冊」途徑,容許海外醫生來港執業5年後可免試正式註冊。 醫專主席梁嘉傑今日(3日)表示,至今收到10多名醫管局轉介、有意申請「特別註冊」的醫生申請接受專科培訓,正與醫管局相討詳情。
梁嘉傑醫生: 服務地點
香港醫學專科學院賽馬會大樓設有多個醫學組織的辦公室,包括醫專秘書處辦公室、15個分科學院、香港醫務委員會及香港牙醫管理委員會的辦公室。 大樓同時作為一個多用途活動場地,讓不同團體舉辦醫療相關的培訓、考試、大型會議、科學會議及社交活動等。 梁嘉傑表示,雖然抗疫並非醫專主要工作範疇,但在任何事情發生後,反思和探討如何做得更好是有益的過程,並要考慮反思方向、牽涉資源和時間,細節是需要當局探討。 至於近日有公立醫院醫生被控誤殺,他透露明日會舉行網上研討會,由法律專家講解背後法律問題,不會討論個案,同時要給予醫生關心及支持,因為若果醫生擔驚受怕,損失的會是病人。 近年的移民潮或令醫護人手不足問題惡化,醫專副主席(一般事務)周雨發表示,不少專科醫生擔任培訓角色,醫生流失會影響有關培訓,導致青黃不接。 他提到,若要求醫生在專科培訓前,留在公營系統服務,能讓他們對整體醫學知識上有幫助,相信對將來的基層醫療發展都有好處,而在專科培訓後才在公營系統服務,對醫生的培訓有益處。