痔瘡患者手術後,在肛門疼痛減輕,活動比較方便,醫師認爲無特殊治療時就可以出院。 但對於內痔結紮線未脫落、仍有發熱、便血較多、創面引流不暢、創面肉芽生長不正常、掛線橡皮筋未脫落等有可能發生不良後果的患者,尚需繼續進行治療,一般不能出院。 第2、3級的內痔),當凸出物大到常引發流血症狀時,會透過門診手術「橡皮圈結紮術」治療,通常手術約5~10分鐘完成、無須住院,健保亦有給付。 此手術是由醫師在肛門鏡直視下藉由結紮器將內痔用橡皮圈做結紮,被結紮處會因缺血而壞死萎縮,痔核便連同橡皮圈自行脫落。 術後注意不要用力解便,禁用塞劑或灌腸,大約1~2周即可恢復。 其餘像是硬化劑注射、雷射或冷凍等手法,已不多見,仍以橡皮圈結紮術治療為主流。
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- 兒童多為直腸粘膜脫垂,成人多為直腸全層脫垂,輕度者僅有少許直腸粘膜脫出肛門外,常有粘液溢出,沒有靜脈曲張,脫出物表面光滑,一般不出血,當粘膜損傷,可發生潰瘍和出血。
- 外科醫生會在肛門位置開刀,將痔瘡直接切除及將供應痔瘡的血管紥除,手術過程約一小時。
- 醫生利用形狀如手槍般的即棄式器材,將突出的痔瘡推回肛管原位,去除環狀痔瘡組織及黏膜,減少血液供應,令其萎縮及凋謝,再以鈦金屬釘拉緊餘下組織,減低復發風險。
- 孕婦平時加強肛門鍛煉也有一定的預防作用,動作非常簡單,只要自行收縮肛門,放鬆後再收縮,連續做3次,每次1分鐘,每日~7次。
發熱:因組織壞死被吸收引起的發熱,體溫通常不高(38℃以下),一般不須處理,注意觀察。 若為局部感染引起高熱,應服清熱解毒藥物,方選黃連解毒湯(王燾《外台秘要》)加金銀花、連翹、敗醬草。 直腸上動脈區注射:為避免藥液集中引起組織壞死出血,用l%普魯卡因將消痔靈液按l:1的比例稀釋的藥液進行注射,每點注射2~3毫升。 消痔靈四步注射法:也是硬化萎縮注射法的一種,原理與硬化萎縮注射法同。 ①適應證:各期內痔、出血、Ⅲ期內痔進一步發展而形成的靜脈曲張性內外痔。 ②禁忌證:內痔嵌頓發炎;伴有急性腸炎、痢疾;皮贅外痔。
內痔手術: 痔瘡手術Q&A,十大痔瘡疑問一次解決
此外,痔瘡手術亦不會如坊間傳聞般,出現術後失禁問題。 適度做運動,可以促進肛門、直腸部位的血液回流。 每天做2次提肛操(收縮與放鬆肛門動作),一次50下,約3分鐘,自我調整括約肌,能減少痔瘡靜脈叢的淤血,改善局部血液循環,減少發病。 所以在一開始,痔瘡根本不會有太多的症狀,溫家政說,頂多是少量的出血,上完廁所的時候擦第一下有,第二下就沒有了。
在痔頸部位注入硬化劑而產生纖維化反應,切斷血液供應,令痔瘡萎縮及脫落。 適用於早期痔瘡患者,用以減低症狀,效果可維持 1 年左右。 第一及二階段的內痔結合初期外痔的混合痔。 透過超聲波找到痔瘡的動脈血管,然後將血管折疊結紮。 本公司有權隨時修訂本隱私權聲明及相關告知事項,並得於修訂後公佈在本公司網站上之適當位置,不另行個別通知,您可以隨時在本公司網站上詳閱修訂後的隱私權聲明及相關告知事項。 若您不願接受cookie的寫入,您可將使用中之瀏覽器設定為拒絕cookie的寫入,但也因此會使網站某些功能無法正常執行。
內痔手術: 網站使用協定
痔瘡的產生是因為肛門末端的微血管叢,因長期腹壓增加導致腹部以下的靜脈回流不好,以致使得肛門末端微血管叢壓力也跟著增加。 長久下來原本細微的微血管管徑就逐漸變粗,微血管周圍的結締組織也跟著增生,因而突出形成一個贅皮,即痔瘡。 (4)由於手術對肛門腺等結構的破壞,手術後3個月內或多或少會有一些肛門部位乾澀不適的感覺,排便時出現刺痛。 有些不適的患者,可以繼續用中藥坐浴,並在肛門內塗入痔瘡膏或放置痔瘡栓,以緩解或消除這些不適。
如長期反覆出血,或多次大量出血者,還可引起貧血。 要養成定時排便習慣,大便時不要在廁所看書讀報,不要胡思亂想,避免久蹲廁所,久蹲容易引起肛管靜脈擴張或曲張,以免肛門局部受到刺激。 懷孕時應盡量少吃辣椒、芥末等刺激性食物,減少對直腸、肛門的不良刺激。
內痔手術: 直腸息肉
「我最近大便常流血,會不會得大腸癌啊?」這是直腸外科門診常聽到的病人描述。 內痔手術 雖然大便出血不能排除大腸直腸腫瘤,但還是以痔瘡出血最為常見。 「好久沒有感覺精神這麼好了!」回診時,曾先生全然擺脫了先前印象中的疲態,笑著對我說。
此方法能同時終止痔瘡黏膜的血液供應,避免傷口外露。 遇上痔瘡出血,患者可以乾淨的紙巾或紗布清潔患處,再按住出血處作止血處理, 維持躺臥姿勢亦有助加快止血。 若患者是在排便時有痔瘡出血情況,可在排便後使用溫水坐浴,清洗患處;如出血量多或流血不止,應盡快求醫,讓專業醫護生進行止血或其他緊急處理。 藥物治療的主要作用為促進肛門周圍血液循環,以減輕疼痛為主,使用的有肛門栓劑、肛門軟膏及軟便劑。 該種治療主要目的只是在防止痔瘡惡化及減輕症狀。
內痔手術: ❏ 1.4 手術後需注意事項
預防水滯留的方法,包括有術前及術後嚴格限水(包括點滴注射及飲用水),不可超過400毫升。 術後放置導尿管之前要先做好理學檢查,確定膀胱脹也解不出來時才放。 術後儘量在肛門直腸內不放肛管或大塊的止血紗布。 而環狀切割手術雖然手術時間較短、出血量較少、傷口癒合較快,但胡煒明說,較適合比較輕微的內痔。 這幾年發現,新手術可能導致肛門狹窄、引起排便困難,或直腸破裂等後遺症,復發率也較高。
操作方法:常規備皮、清潔灌腸,採用腰俞麻醉或局麻。 取側臥位或截石位,充分暴露肛門部位,常規消毒鋪巾。 術者兩手的食指交叉,緩緩進行擴肛,使括約肌鬆弛,痔核充分暴露。 以彎血管鉗夾住痔核基底部,用左手向肛外輕輕牽引,右手持彎圓針穿10號粗絲線從痔核基底部中央稍偏上方穿過,然後用剪刀沿齒線剪一淺表切口,縫線繞痔核基底「8」字結紮。 結紮後的痔核再注入15%明礬液或消痔靈注射液,或軋壓痔核,以加速痔核壞死脫落。 若為環形內痔,可先將痔核分為幾個痔塊,在痔塊之一側用兩把止血鉗夾起粘膜。
內痔手術: 痔瘡看什麼科?才能準確評估症狀 & 治療方式
但若患者希望預防痔瘡由內痔變成外痔,仍可尋求醫生意見,接受手術治療。 痔瘡帶來嚴重不適,有甚麼方法可以幫助消腫及舒緩痛楚? 當痔瘡脫出肛外,或已到達外痔程度時,患者可在腫大垂脫的患處搽抹痔瘡膏,達至消腫功效並緩解其他不適症狀。 這是一種使用組織凝集刀或超音波刀等能量器械進行手術的方式,由於是一邊燒一邊止血、少了縫合的動作,對組織的熱傷害較低,和傳統切除術相比,術後疼痛的程度也較低。 如果你的痔瘡僅引起輕度不適,醫生可能會建議你使用非處方藥膏、栓劑或藥墊。
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禁忌證:肛周急慢性炎症、急慢性痢疾、腹瀉、浸潤型肺結核、嚴重的肝腎疾患、高血壓、各種血液病患者以及臨產孕婦。 3、塞藥 I、Ⅱ、Ⅲ期內痔及內痔手術後不便敷藥者,可把藥物做成膏或栓,塞人肛內,達到清熱消腫,鎮痛止血的目的。 血管腫型:由毛細血管增殖和擴張而成,外形如楊梅,表面粗糙或光亮,呈鮮紅色,粘膜較薄,觸之柔軟而易出血。
疝氣(小腸氣)疝氣即是大家常聽的小腸氣,是指體腔內的器官,通過身體腹壁缺口移動到外層而形成的腫塊,任何年齡人士都有機會發生,亦屬常見的疾病,通常在腹股溝、肚臍週邊或以往之手術切口位置突出。 由於該病不能靠服藥治療,如果疝氣未能復位,患者便要進行手術醫治。 內痔手術 一般治療疝氣可採用兩種手術方式:傳統開腹疝氣修補手術,以及腹腔鏡疝氣修補手術,後者傷口較細,風險大幅減少,康復亦較快。 由於各私家醫院「醫院費」所包括的名目及涵蓋範圍不一,例如部分醫院設入院費,部分則沒有,所以可比性不高,如想進一步了解,可到各大私家醫院的網站查看。 在傳統的痔瘡切除術中,患者需要全身麻醉。 醫生會在外部和內部痔瘡組織周圍都開一個狹窄的切口,以切除發炎的血管。
內痔手術: 痔瘡擦凡士林有效嗎?
當發現坐減壓坐墊等保守方式無法改善,痔瘡已對作息及日常生活造成影響時,建議及早就醫診斷,才能對症治療。 我們都知道,不良的飲食習慣可以導致痔瘡問題, 因此我們可以透過平時所攝取的食材來進行痔瘡症狀的治療與改善。 即痔瘡槍手術,是最常用的痔瘡手術之一,特點是痛楚輕微,患者所承受的不適比接受傳統切除手術患者為輕,手術後復完較快。 痔瘡槍手術是以一組手術器械,把痔瘡推進肛門內約三至五公分處進行手術,將鬆弛脫出的內痔黏膜切除,並阻斷外痔黏膜的血管供應,令傷口不外露。
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內痔手術: 痔瘡治療方式 1:自救療法 (飲食調整、益生菌)
當發生痔瘡問題時,許多民眾都會猶豫是否要就醫,根據三總大腸直腸外科無明顯症狀時不須治療,可從飲食控制,保持排便順暢及保持肛門局部衛生即可,若發生了出血、脫垂、血栓疼痛時才須治療。 內痔手術 若是保守治療失收或痔瘡在第三、四級時,建議民眾可以考慮用手術切除來治療,因此解除痔瘡的症狀要比其大小變化來得重要。 橡皮圈結紮法的原理是利用器械將橡皮圈套如內痣根部,利用其橡皮圈的彈性阻斷內瘡血液循環,使內瘡缺血、壞死而脫落,提醒使用結紮療法時,併發症要注意的有包含有延遲性出血、疼痛、血栓、潰瘍等。
內痔手術: 大腸直腸外科
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內痔手術: 痔瘡手術可以理賠嗎?實支實付的這些重點要注意!
甚至,患者在排便時或排便後,肛門或會滴出或噴出鮮血,並不與大便混和。 如發現大便有血,必須儘快看醫生,醫生會安排大腸鏡檢查以作分辨。 痔瘡患者如果症狀比較嚴重,沒辦法以「自我緩解」的形式來處理痔瘡時,就該就醫治療。
內痔手術: 常見痔瘡手術治療
若大便後痔核脫出,應即推回,以免水腫嵌頓引起劇痛,並輔以止血消腫潤腸藥物治療。 若使用含砒汞藥釘,應囑患者多飲開水,或以銀花、綠豆煎湯內服,以利砒毒排泄。 同時注意觀察病人有否高熱、腹痛、嘔吐、口腔破潰等中毒情況,以便及時處理。 我們提供以下5種手術,醫生會按病況及意願採取最適合的方法為病人治療,費用視乎手術類型。 若是晚期或痔瘡嚴重患者,則需要接受手術治療。 Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。