其實,保養上呼吸道、調理五臟六腑及身體各機能,服食適當分量的保健品有正面幫助。 發生癌細胞轉移的細胞環境,有可能與原發癌細胞位置有很大分別,令T細胞未能發揮相同功用,殺滅轉移後的癌細胞。 透過中斷癌細胞的分子與T細胞的免疫檢查點結合,阻止癌細胞啓動T細胞的刹車系統,從而重新激活T細胞,讓T細胞可以再次辨認癌細胞並殺滅癌細胞。 免疫治療 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷,並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。
儘管過敏治療(如抗組胺藥或皮質類固醇)可以進行治療過敏症狀,免疫治療也可以降低靈敏度過敏原,減輕嚴重過敏反應。 身體的各種免疫細胞,如中性粒細胞、巨噬細胞、自然殺手細胞、補體系統,分別起到哪些關鍵作用? (健康1+1/大紀元)粒細胞分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞。 常見的症狀有全身出現斑點或水泡,眼瞼或眼睛充血,嚴重的口腔炎,黏膜潰爛。 炎症狀況加劇,肺泡及周圍結締組織會纖維硬化而無法吸入足夠的空氣,可能會危及生命。
免疫治療: 健康小工具
癌症治療的方式突飛猛進,雖給很多病患新的希望,但如何提升治療效果,降低副作用的發生,依然需要研究人員的努力。 學者必須要使技術更純熟,讓此種治療方法更加普及,才能造福更多需要的病患,而這仍舊是當前台灣的醫療所需共同努力的課題。 睡眠:充足的睡眠能夠保證一個人的免疫力,許多研究都證實睡眠與免疫功能的相關性很高。 比如,美國卡內基美隆大學(Carnegie Mellon University)曾經做過測試,發現睡眠品質不好的人容易感冒。
但是HLA也是NK細胞辨認為自己人,讓他過關的訊號,沒有HLA表現,就會被NK細胞清除,所以 T 細胞與NK 細胞各有長處,互補有無。 長久以來,我們慣常聽到坊間廣告夸談如何增強免疫力,如何用免疫力來治療身體疾病,控制腫瘤。 但其實身體的免疫力是很難調控的,醫學進展到能夠全面性有效的進行免疫療法,讓免疫療法成為手術、局部放療、化療之後的第四大類治療方法,是最近10來年的事情。 免疫治療的種類,相關藥物與治療方式很多,本文主要談的是免疫細胞治療,也就是跟藥物無關,是運用身體的免疫細胞來進行的治療方式。 腫瘤免疫檢查點抑制劑是經由活化原先被腫瘤細胞抑制的T淋巴球,恢復免疫機制的正常運作來攻擊癌細胞的藥物,但如果免疫機制反應過度,則有可能引發炎症不良反應。 所幸絕大部分的副作用經由停藥和適度投予類固醇即可改善,早期發現並遵循公式進行管理也有助於降低衝擊。
免疫治療: 免疫治療
現時本港治療癌症的方法,包括手術、電療、化療及標靶藥。 香港逾5年前引入免疫治療,透過注射重啟免疫系統的辨識能力,對抗癌細胞,一般會持續兩年,藥費由數十萬元至數百萬元不等,在公立醫院屬於自費藥物,關愛基金及不同團體提供相關資助計劃。 相較於手術、放化療透過外力來殺害癌細胞,免疫治療的概念就是利用自體免疫功能來攻擊並殺死癌細胞,人體細胞本有正常生命週期,逐步老化死亡,免疫系統也會協助清除體內老化的細胞。 由於癌細胞會透過特殊的機制躲避免疫細胞的攻擊,免疫治療的原理就是透過藥物阻斷癌細胞的躲避機制,或者想辦法增加免疫細胞的數量與活性,重新刺激活化體內的免疫系統,發揮清除或毒殺癌細胞功效。 早於1995年,科學家經已發現T細胞上的CTLA-4蛋白可抑制免疫反應,從而促進了免疫檢查點抑制劑的研發,直到2011年,易普利姆瑪被美國食品及藥物管理局批准用於治療黑色素瘤,隨後多種免疫檢查點抑制劑亦獲准用於治療癌症。 然而,要進行免疫治療,癌細胞上必須帶有相應的免疫檢查點,否則免疫治療便不能發揮功效。
至於免疫細胞治療分成CAR-T細胞、TCR-T細胞和腫瘤浸潤T細胞,陶秘華解釋,其是將患者血液取出,把可辨識癌症的三種受體放在T細胞上,大量培養後,再打回人體內。 臨床研究顯示,慢性B淋巴球血癌患者經過CAR-T細胞治療兩劑後,癌細胞幾乎消失,且對急性血癌更有效。 免疫治療 不過缺點仍是價格過高,一劑要價40萬美元以上,且對其他癌症效果不佳。 在癌症的領域照顧病人超過二十年,猶記得肺癌的第一個口服標靶藥物艾瑞莎(IRESSA)問世時,在健保尚未將其納入給付的年代,病人一個月需要掏出近十萬元來取得藥物,一天一錠,就像高血壓或是糖尿病,看不到治療的盡頭。 如果治療效果很好,就需要每個月不斷的支出這筆費用,如果療效不佳,煩惱的將是下一個治療在哪裡? 當時醫院的同事都認為,病人當下若不用面臨生命的困境,也要面對經濟的困境。
免疫治療: 癌症晚期可以治癒嗎?一篇弄懂癌症免疫治療
AB011是科濟藥業CLDN18.2管線組合的重要部分,是中國自主研發首個獲批IND的CLDN18.2單抗。 科濟藥業期待通過這項合作來評估AB011和阿替利珠單抗的聯合治療效果,也希望這能為胃癌患者帶來更大的臨牀獲益。 而目前常說的免疫療法主要分為兩類,第一類是細胞療法,就是通過直接向病人輸入活化的免疫細胞來治療癌症;第二類是干預療法,就是透過藥物或者疫苗來活化病人體內的免疫細胞來治療癌症。 至於 PD-1/PD-L1 抑制劑對霍奇金淋巴瘤有 87% 治療有效率,對於 DNA 修復蛋白發生突變、容易產生細胞突變的各種轉移癌患者,也有高達五成的治療效果;但對於肺癌、肝癌則是效果中等,只有五分之一。 CTLA-4 發現、製造出抑制劑後,已於 2011 年獲歐美藥證,能夠有效治療黑色素瘤轉移癌。
- (健康1+1/大紀元)粒細胞分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞。
- AB011是科濟藥業CLDN18.2管線組合的重要部分,是中國自主研發首個獲批IND的CLDN18.2單抗。
- 雖然免疫治療的副作用相較化療、放射治療、標靶治療等輕微,但嚴重副作用亦有可能導致生命危險。
- 簡單來說,研究發現人體的免疫細胞具有一個「檢查點」的機制,而癌細胞之所以能夠不斷增生,是因為它帶著一種抑制訊號,讓免疫細胞「煞車」,取消攻擊。
- 這種治療讓很多原本治不好的病人活了五年、十年,甚至最初發現已經擴散、有腦轉移的肺癌病人,存活率都很好。
為了減少腫瘤附近正常器官的放射線劑量,醫師會在固定器械時,塞一些紗布到器械的周圍,以推遠膀胱與直腸。 近接治療照射的是特定範圍,射程距離短,能更有效率地加強火力,集中目標殺死癌細胞,又能減少對正常組織的傷害。 臨床分期在 1A2 ~ 2A 的病人,通常會進行根除性子宮切除手術,切除子宮頸、子宮、陰道 2 公分、子宮頸旁組織、卵巢和輸卵管。 但在腫瘤內部的巨噬細胞,即使吞下癌細胞,不僅沒辦法活化殺手 T 細胞,反而會讓 T 細胞失去功能,甚至還會反過來守衛腫瘤,就像是被癌細胞招降一樣。 現代人壽命持續延長,根據內政部統計,國民平均壽命目前已達創新高的 80.4 歲(男性 77.3 歲,女性 83.7 歲),意味著人體細胞有更長時間接觸前述致癌因素,癌細胞出現機率更勝以往。
免疫治療: 免疫治療醫肺癌成效高
他把研究成果在 2011年發表在頂尖的新英格蘭醫學雜誌,獲得醫界科學界認可後,終於能拿到國家贊助的研究經費進行臨床研究。 臨床研究剛開始不久後,在2012年收進一個7歲小女孩Emily,是一個復發的急性淋巴白血病童,因為父親不願意讓他接受帶有一定風險的骨髓移植治療,就加入CAR-T細胞治療的臨床試驗。 免疫治療有兩種最成功的案例:免疫檢查點抑制劑(Immune checkpoint inhibitor)、認養T細胞療法(Adoptive T cell Therapy)。 首先,免疫檢查點抑制劑最早是在T細胞中發現有程序性死亡受體-1(programmed death 1, PD-1)和cytotoxic T-lymphocyte antigen 4 (CTLA-4) 這兩種蛋白的作用。
藥物:長期使用一些藥物,比如類固醇,會壓制身體的免疫反應,使其對抗病菌的能力下降,此時身體若遭受感染,就會使病程拖長。 T細胞收到信號後,會開始針對性的殺滅病原體,同時促使B細胞開始產生抗體。 更重要的是,T細胞和B細胞會「記住」入侵病原體的特徵,下次若有相同的病原體來犯,這些特種部隊不通過先天免疫系統便可以直接辨識出病原體,然後快速反應打擊入侵者。 先天免疫系統啟動後,樹突細胞和巨噬細胞開始吞噬病原體,並且對它進行分析、辨識,並將這些重要資訊呈報給T細胞。 免疫治療 而補體系統則如同子彈,可以撲殺各種病原體、細菌、病毒或異常細胞。 除此之外,它還能夠通過「調理作用」,來促進吞噬細胞吞噬病原體的能力。
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答案是「因人而異」,即使是目前經過美國食品藥物管理局(FDA)認證的免疫藥物治療,治癒率也在兩成之譜。 不過,蓮見賢一郎進一步分析,免疫細胞療法不一定對每個人都有成效,但一旦有效,效果會非常顯著,所以才會產生所謂「免疫風暴」的副作用。 陶秘華進一步解釋,免疫系統是免疫細胞在血液系統和淋巴系統中巡邏,吞噬病原體後,進入淋巴結並轉換成抗原呈現細胞(APC),再活化淋巴細胞增生,可以專一性消滅病原體,並記憶該病原體供下次迅速反應。 其中,殺手T淋巴細胞接受抗原呈現細胞後,可辨認並殺死被感染的細胞,理論上訓練殺手T淋巴細胞,可以預防癌症復發。
換句話說,如果將病原體當作「白飯」,補體就是能增加味道的「肉汁」,促使吞噬細胞能吃下更多。 此外,補體系統也能促進其它免疫反應,比如:發炎反應、分泌調控免疫作用的物質等等。 巨噬細胞和樹突細胞吞掉病原體後,會對它進行分析,並將相關訊息交給後天免疫系統,讓後者來進一步對付敵人。 雖然功能相似,但兩者各有側重,巨噬細胞的吞噬能力較強,如同「防暴警察」,而樹突細胞的情報分析與傳遞能力較優,猶如傳遞消息的「信號員」。 中性粒細胞在人體內的數量,是三者中最多的,產生的速度也非常快,是遭受感染後的第一時間反應者,在先天免疫中扮演的角色猶如「一般警察」。
免疫治療: 台灣旅行趣
在各種免疫治療之中,免疫檢查點抑制劑的應用相對廣泛,包括非小細胞肺癌、肝癌、膀胱癌、胃癌、黑色素瘤等等,而研究數據亦證實免疫治療能夠有效延長部分癌症患者的存活期。 不過,免疫檢查點抑制劑未必適用於所有癌症病人,尤其對付胰臟癌、前列腺癌、多形性膠質母細胞瘤等,免疫治療成果亦相對有限。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的,不能用於診斷疾病或其他病況,亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供,不應視為醫療建議。
陶秘華強調,免疫治療效果好,不代表治癒癌症,只要存活期可延長超過5年就算不錯。 且免疫治療效果取決於T細胞數量,尤其充滿T細胞的「熱腫瘤」治療效果較好。 目前免疫藥物價格昂貴,又常無法確定對那些人有效,還有免疫相關的副作用,雖相對化療較小,但仍有生命風險。 只是要特別提醒的是,免疫細胞療法的研究仍在起步中,現有的成功案例多為個案,目前還無法明確地指出這類治療究竟能帶來多少的療效。
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相信隨著不斷更新的醫學研究出台,將來的適應症和適用患者會更廣泛。 免疫治療 本文先為你講解人體免疫系統的功能,再詳細解釋免疫治療應用於癌症治療的原理、藥物種類、成效、副作用及舒緩副作用的方法等資訊。 理論上,免疫治療適用於多種癌症,但現時其療效在不同癌症仍有差異。
所謂「免疫檢查點」是免疫系統中,負責抑制身體的免疫訊號,防止身體因免疫作用過度活化而造成自體損傷。 其中CTLA-4在組織健康的情況下, 會傳遞抑制訊號去抑制T細胞活動,避免產生自體免疫疾病,因此我們每個人身體中都有CTLA-4做為保護機制。 而PDL-1在健康的組織,會限制特異性抗原T細胞,用以避免感染期間附帶的組織破壞。
免疫治療: 醫療及健康保險
但是腫瘤細胞為逃避攻擊會把自己的腫瘤抗原標記,甚至HLA隱藏起來,另外腫瘤細胞也會使T淋巴細胞弱化,讓這些T細胞怠惰不具攻擊力,藉此逃脫攻擊。 為了攻擊腫瘤細胞,我們可以把T細胞抽出來,送一個人造嵌合抗原受體的基因送入T 細胞內,有了這個CAR基因就能夠製造產生一個新的CAR受體,呈現在T 細胞的表面。 這個CAR受體往外可以尋找腫瘤細胞上面容易辨識的抗原(例如 B 細胞上的CD19),抓住腫瘤細胞。 CAR受體同時能往T 細胞內部傳遞訊息激活T 淋巴細胞,讓T 細胞分裂,增生,更有活力,就近殲滅抓住的癌細胞。 往外辨識結合跟往內刺激這兩個不同作用因為人造的基因結合在一起,所以叫做嵌合受體。 這些CAR-T細胞還會在體內繼續分裂,增生,生存數月,甚至到一年之久。
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因此,現階段我們還是建議病患應先接受手術、放、化療等標準治療,待其他方式都無效後,才考慮嘗試細胞治療。 凱特琳癌症中心進行跨國合作,針對1,983位接受免疫製劑治療的癌症病人研究結果發現,皮膚副作用與癌症患者的整體存活期相關:接受免疫治療後發生皮膚副作用的癌症患者,其整體存活期比未發生皮膚副作用的患者延長了42個月。 蔡表示,經檢查確認其腫瘤源頭在肺部,並已轉移至多處骨頭及淋巴,惟不適合使用標靶治療,最終經過系統性化療配合免疫治療後,再用電療殺死癌細胞。 經化療後,病人氣喘及骨痛情況改善,無出現脫髮等傳統副作用,體重上升,現時病人整體身體狀態「好似冇乜嘢咁」。
免疫治療: 癌症基因檢測上線 精準治癌免花冤枉錢
協助陳伯發起網上眾籌的是關注癌症病人的癌症資訊網慈善基金,眾籌發起逾兩星期,暫時籌得約九千元,惟這個金額尚不足以支付半劑免疫治療。 有機構為陳伯在網上發起眾籌,惟目前籌得的金額不足以支付半支針費,陳伯最希望的都是當局可考慮將免疫治療藥物納入安全網,令處境相近的病人都可申請資助。 本港企業太醫原成立的專業團隊具有資深醫學經驗,過去幾年一直專注經營具醫學臨床數據支持的優質產品。 太醫原出品的太歲靈芝液由太歲肉靈芝經特殊發酵工藝萃取而成,過去27年通過多項臨床測試,可明顯提升人體免疫力,同時化驗證實每100毫升太歲靈芝液的PQQ含量高達36萬納克。 最近醫學生物界相繼研究一種叫做PQQ(Pyrroloquinoline Quinone吡咯喹啉醌)的高效免疫營養物質。 它非常稀有珍貴、極難提取,提煉後比黃金貴3000多倍。
科學家發現癌細胞上帶有一種 PD-L1,一旦與患者免疫細胞上的「免疫檢查點 PD-1」結合,就能讓免疫細胞暫停偵測與攻擊。 透過研發出抗 PD-1 與抗 PD-L1 的藥物,阻斷這種效果,就能幫助病人的免疫細胞恢復正常作用,藉此殺死癌細胞。 兼具細胞基因改造、強化細胞免疫力、以及標靶治療特性的抗癌活藥物。 它藉由「強化」病人自身的免疫細胞,使T細胞具有攻擊癌細胞的能力,同時也會活化相關的免疫細胞:例如自然殺手細胞(又稱 NK 細胞)和樹突細胞(又稱 DC 細胞)等。 在談癌症免疫治療前,我們需要先了解人體免疫系統的運作,它是由白血球、免疫細胞,以及免疫系統組織等器官所組成。 而當免疫細胞和免疫系統分泌的物質散布到全身,身體就能偵測並殺死異常的細胞,以癌症的狀況而言,能預防或抑制癌細胞的成長。
免疫治療: 免疫治療抗癌,會有什麼副作用?長庚研究發現新曙光「效果更好」
但過去針對癌症患者的IFN-I治療臨床試驗,效果並不理想,故未納入標準治療。 她指,今次發現反映,即使IFN-I在某時間點能增強「CD8+」T細胞,亦未必是愈多愈好,但結果亦非等同IFN-I治療不可取,而是要深入了解如何使用才能生效,包括用藥時間及劑量等。 寧指,人體能自然產生IFN-I,以往發現當有病毒感染,IFN-I能啟動免疫系統,增強「CD8+」T細胞並清除病毒,故普遍認為IFN-I也能協助消滅腫瘤。 值得注意的是,奈米癌症疫苗跟一般疫苗不一樣,不是預防疾病,而是防止「復發」,所以無法製造大眾通用的疫苗。 以 B 型肝炎疫苗為例,每個人接觸的病毒都一樣,所以疫苗成分也一樣;但以癌症來說,每個人癌細胞的基因突變不一樣,奈米癌症疫苗必須等到病患發病後,再為病患量身打造。
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除了T細胞,其他細胞亦可用於腫瘤治療標的或免疫療法。 例如自然殺手細胞(NK):NK細胞浸潤在固態腫瘤和轉移腫瘤中,被發現與腫瘤治療預後相關,已在淋巴瘤、多發性骨髓瘤、急性骨髓性白血病治療中,顯示出臨床療效。 另外還有巨噬細胞:巨噬細胞是位於組織內的免疫細胞,癌症初期他們可以辨識癌細胞並將其殲滅,並且能分泌促進發炎的激素,如介白素-12能幫助 T 免疫治療 細胞的生成與毒殺腫瘤細胞的能力,因此有消滅腫瘤的能力。 單株抗體為治療性抗體,是實驗室產生的一種免疫系統蛋白。 它被設計為附著在癌細胞上的特定蛋白質上,標記細胞後,免疫系統可以發現並破壞這些細胞。 另有一種單株抗體,通過釋放免疫系統的啟動可破壞癌細胞。
免疫治療: 癌細胞 怕什麼
免疫檢查點抑制劑問世後,讓大家了解到癌細胞抑制免疫系統的機制,並成功找出解開鎖鏈的方式,也使得細胞治療又再度受到醫學界的重視。 畢竟要讓免疫大軍一舉消滅癌細胞,除了讓免疫系統能成功出兵,也得要有充足且精實的兵力。 對免疫能力較弱的患者來說,若能同時大量補充具有活力的免疫細胞,自然有助加強對抗癌細胞的能力。 港大醫學院團隊發現,能消滅癌症的「CD8+」T細胞,原來會受「I型干擾素」(IFN-I)抑制,造成T細胞耗竭,令腫瘤可逃過免疫系統狙擊,導致免疫治療失效。
但多數病人在經過膀胱訓練後,一個月左右就能慢慢恢復。 免疫治療 子宮切除術(Hysterectomy):是治療早期子宮頸癌的常見選項。 但若病人年紀太大,超過 70 歲,或體能狀況不佳無法開刀,就得採取放射線治療。